Mutatói a szív
Szív, melyen a kontrakciós aktivitás során szisztolé dob hajók bizonyos mennyiségű vért. Ez a fő funkciója a szív. Ezért az egyik intézkedés a funkcionális állapot a szív egy perc értéket, és a sokk (szisztolés) kötetek. A tanulmány értéke szívteljesítménye gyakorlati jelentősége van, és használják a sport élettan, klinikai orvostudomány és a munkahelyi egészségre.
A vér mennyisége kiadja a szív percenként, úgynevezett szívteljesítmény (NOB). A vér mennyisége, hogy a szív kiadja egy vágással, úgynevezett sokk (szisztolés) vértérfogat (CRM).
Perctérfogat emberi vérből állapotban relatív többi 4,5-5 liter. Ez ugyanaz a jobb és a bal kamrát. Stroke térfogat könnyen kiszámítani, hogy a NOB a szívverés.
Nagy jelentősége van a mértéke min és lökettérfogat-egy edzést. Amikor végző ugyanaz a művelet a képzett személynek jelentősen megnövekedett értékek szisztolés és perctérfogat enyhe növekedése a szívfrekvencia; re képzetlen ember, éppen ellenkezőleg, jelentősen növeli a pulzusszámot és alig változik a szisztolés vértérfogat.
CRM együtt növekszik a vér áramlását a szív. A növekedés a szisztolés volumen növekedésével és a NOB.
verőtérfogat
Fontos jellemzője a szivattyú működését szív stroke volumen ad más néven systolés volumen.
Stroke térfogat (SV) - a vér mennyisége kiadja a szívkamrába be az artériás rendszerben a szisztolé (néha használják a neve a szisztolés ejekciós).
Mivel a kis és nagy köröket forgalomba sorba vannak kötve, a jól bevált mód hemodinamikai sokk térfogat a bal és jobb kamra általában egyenlő. Csak egy rövid ideje alatt bekövetkező hirtelen változások a szív hemodinamikai és Kis eltérés fordulhat elő közöttük. A mennyiség UO felnőtt nyugalomban 55-90 ml, és terhelésre növelhető 120 ml (sportolók 200 ml).
Starr Formula (szisztolés térfogat):
CO = 90,97 + 0,54 • PD - 0,57 • DD - 0,61 • B
ahol CO - systolés volumen, ml; PD - pulzusnyomás, Hgmm. Cikk.; DD - diasztolés nyomás, Hgmm. Cikk.; B - életkor években.
Normális CO egyedül - 70-80 ml, és a terhelés - 140. 170 ml.
A végdiasztolés térfogata
Végdiasztolés térfogat (EDV) - az az összeg, a vér található a kamra végén diasztolés (önmagában mintegy 130-150 ml, de attól függően, a nem, kor között változhat, 90-150 ml). Ez alkotja a három térfogat vér: maradó a kamrába, miután az előző systole pritekshey a vénás rendszer során általános diasztolés és pumpálnak a kamrába során pitvari szisztolé.
Táblázat. Végdiasztoiés vér mennyiségének és összetevőinek
Végszisztolés vértérfogat maradó kamrai üreg a végén systole (CSR, a kaszálás legalább 50% -a EDV, vagy körülbelül 50-60 ml)
Véges dnastolichesky vértérfogat (EDV
További mennyiségű vér áramlik be a kamrák alatt pitvari szisztolé (nyugalmi körülbelül 10% a EDV, vagy maximum 15 ml)
Vége systolés volumen
Vég-szisztolés térfogat (CSR) - a vér mennyisége maradt a kamra után azonnal systole. Nyugalmi ez kevesebb, mint 50% -a az végdiasztolés térfogat, vagy 50-60 ml. Része, hogy a vér térfogata egy tartalék térfogat, amely lehet kiűzni a növekedés a szilárdság, a szív összehúzódásai (például az edzés alatt, a növekvő tónus központok a szimpatikus idegrendszer törvény a szív epinefrin, pajzsmirigy hormon).
Számos mennyiségi mutatók mérésére jelenleg az amerikai vagy hangzó üregek a szív, értékeléséhez használt összehúzódó a szívizom. Ezek közé tartozik a mutatók ejekciós frakció, vér-ejekciós sebesség gyorsan kiürítési fázisában, a nyomásnövekedés sebességét a kamrában időszakban a feszültség (mért érzékelés kamrai) és számos szív-indexek.
Ejekciós frakció (EF) - százalékában kifejezett aránya a stroke térfogat végdiasztolés kamrai térfogat. Ejekciós frakció egy egészséges személy nyugalmi állapotban 50-75%, és az edzés alatt elérheti a 80%.
Ez az arány a vér mérjük kiűzése Doppler ultrahang a szív.
Csökkentett ejekciós frakció 50% alá, csökken a vér ejekciós sebesség, nyomás, a növekedés sebességét csökkenést mutatnak a szívizom összehúzódó és lehetőségét kudarc a szivattyú a szív működését.
Perctérfogat véráramlás
Perctérfogat véráramlás (NOB) - jelzi a szív keringtetési funkciója, egyenlő a vértérfogat, a kamra az érrendszerbe 1 percig (a név is használható perces ejekciós).
NOB = UO • HR.
Mivel az RO és HR a bal és a jobb kamra egyenlő, akkor a NOB is ugyanaz. Így, a kis és nagy köröket forgalomban egy és ugyanazon időintervallum Goth halad azonos mennyiségű vért. A kaszálás NOB 4-6 liter, edzés közben, ő is elérheti 20-25 liter, és a sportolók - 30 literes vagy annál nagyobb.
Meghatározási módszerei a perctérfogat vérkeringés
A közvetlen módszerek. szívkatéterezés üregek bevezetésével az érzékelő - áramlásmérő.
- Módszer mutatók tenyésztés:
ahol J - mennyisége beadott anyag, mg; C - az átlagos koncentrációja az anyag, számított hígítási görbe, mg / l; T-hullám időtartama az első keringésből
- ultrahangos áramlásmérés
- Tetrapolar mellkasi Rheograph
kardiális index
Keringési index (SI) - az arány a perctérfogat a vér áramlását a testfelszín (S):
ahol NOB - perctérfogat a véráramlás, l / perc; S - testfelszín, m 2.
Normál SI = 3-4 l / perc / m 2.
Hála a szív munkáját, biztosítja a mozgás a vér a véredény rendszer. Még az arcát az élet nélkül a fizikai megterhelés naponta a szív pumpálja a vért akár 10 tonna. Hasznos a szív munkáját költenek létrehozását vérnyomás, és így ez a gyorsulás.
At ad gyorsulás részeit a kilökött vér kamrák tölteni mintegy 1% -át a szív munkáját, és az energiaköltségeket. Ezért, ha ez az érték kiszámításakor figyelmen kívül lehet hagyni. Szinte az összes hasznos a szív munkáját költenek létrehozását nyomás - a hajtóereje a vér áramlását. Működés (A) úgy hajtjuk végre, a bal kamra során a szív egy szívciklus a termék az átlagos nyomás (P) az aortában a lökettérfogat (SV):
Nyugalmi egy szisztolé a bal kamra működik körülbelül 1 N / m (1 H = 0,1 kg), és a jobb kamra körülbelül 7-szer kisebb. Ez annak köszönhető, hogy alacsony rezisztencia erek a pulmonális keringés, a okozva véráramlás a pulmonális erek biztosított átlagosan nyomáson 13-15 Hgmm. Art. míg a szisztémás keringésbe az átlagos nyomás 80-100 Hgmm. Art. Így a bal kamra kiutasítani vér RO kell tölteni kb 7-szer több munkát, mint a jobb. Ez okozza a fejlesztés nagyobb izomtömeg a bal kamra, míg a jobb oldalon.
Munkát végző energiát igényel kiadásokat. Ezek nem csak a hasznos munka, hanem a fenntartása az alapvető életfolyamatok ion közlekedés megújítása sejtszerkezetekre szintézisét a szerves anyagokat. A hatékonyság a szívizom tartományban 15-40%.
ATP energia szükséges az élethez tevékenység a szív nyerünk, amely főleg az oxidatív foszforiláció, megvalósított kötődését oxigénfogyasztás. A mitokondriumban a szívizomsejt lehet oxidálni különböző anyagok: a glükóz, a szabad zsírsavak, aminosavak, a tejsav, ketontestek. Ebben a tekintetben, a szívizom (ellentétben a neurális szövet felhasználásával glükóz energia) „mindenevő test”. Annak biztosítása érdekében, energiaigény, a szív többi szükséges feltételeket 24- 1 perc 30 ml oxigén, ami körülbelül 10% -a felnőtt test oxigénfogyasztásának ugyanebben az időben. Átáramló vér a hajszálerek a szív extraháljuk akár 80% oxigént. Más szervek, ez a szám jóval alacsonyabb. Oxigén szállítás a leggyengébb láncszem a mechanizmusokat, amelyek biztosítják az energiaellátás, a szív. Ez annak köszönhető, hogy a szív vér áramlását. Elégtelen oxigénszállítás a szívizom társulnak károsodott koronária áramlás, a leggyakoribb patológiai, ami a miokardiális infarktus.
ejekciós frakció
Ejekciós frakció CO / BWW
ahol CO - systolés volumen, ml; BWW - végdiasztolés térfogata, ml.
Az ejekciós frakció önmagában 50-60%.
véráramlás sebessége
Törvényei szerint a hidrodinamika mennyiségű folyadékkal (Q), átfolyó minden cső, egyenesen arányos a nyomáskülönbség az elején (P1) és a végén (P2) a cső és fordítottan arányos az ellenállás (R) fluid áram:
Ha ezt a egyenletet az érrendszer, meg kell jegyezni, hogy a nyomás a végén ez a rendszer, azaz a a torkolatánál a vena cava a szív, közel nulla. Ebben az esetben az egyenlet felírható:
Q-, ahol a vér mennyisége a szív a kinyomott percenként; R - az átlagos aorta nyomás; R - értéke érrendszer ellenállását.
Ebből az egyenletből következik, hogy P = Q * R, azaz a nyomás (P) a szája az aorta egyenesen arányos a vértérfogat, a szív által a artériák percenként (Q), és nagysága a perifériás ellenállás (R). Aorta nyomást (P) és a perctérfogat vér (Q) közvetlenül is lehet mérni. Ismerve ezeket értékek kiszámítása perifériás ellenállás - egyik legfontosabb mutatója az állam az érrendszer.
Perifériás ellenállását az érrendszer áll több egyedi ellenállások az egyes edények. Bármelyik ilyen tartályok hasonló lehet egy cső, amelynek ellenállása határozza meg a Poiseuille egyenlet:
ahol L - a cső hossza; η - viszkozitása a folyadék áramlik; π - az arány a kerülete az átmérőtől; r - a sugara a cső.
A különbség a vérnyomást, amely meghatározza a sebességet a vérerek az emberi nagy. A felnőtt maximális aorta nyomás 150 Hgmm. Art. és a nagy artériák - 120-130 Hgmm. Art. A kisebb artériákban vér találkozik egy nagyobb ellenállás és a nyomásesés jelentősen - akár 60-80 mm. Hg. A legélesebb csökkenése megfigyelt vérnyomás az arteriolák és hajszálerek: arteriolák ez 20-40 mm Hg. Art. és a kapillárisokban - 15-25 Hgmm. Art. A vénás nyomás csökken, 3-8 Hgmm. Art. üreges vénák negatív nyomás: -2-4 Hgmm. Art. azaz 2-4 Hgmm. Art. az atmoszferikus nyomás alatt. Ez annak köszönhető, hogy nyomás változása a mellüregben. Az inhalálás során a nyomás a mellüregben jelentősen csökken, és csökkentette a vérnyomást az üreges vénákban.
Ezekből az adatokból azt mutatják, hogy a vérnyomás a különböző szakaszok eltérő véráramban, és csökkenti végétől vér vénás érrendszerben. A nagy és közepes méretű artériák enyhén csökken, körülbelül 10% -kal, és a arteriolák és hajszálerek - 85%. Ez azt jelenti, hogy 10% -os energia kifejlesztett csökkentése szív költenek promóciós vér a nagy artériák, és 85% - az elért eredményekről szóló arteriolák és hajszálerek (1. ábra).
Ábra. 1. Változás a nyomás, ellenállás és a vaszkuláris lumen különböző helyeken az érrendszer
A fő vérárammal szembeni ellenállás lép fel arteriolák. A rendszer artériák és arteriolák úgynevezett rezisztencia erek és rezisztencia erek.
Arteriolák kis átmérőjű erek - 15-70 mikron. A fal egy vastag, körben elhelyezett simaizomsejteket, miközben csökkenti a lumen a hajó, amelyek jelentősen csökkentik. Ez drámai módon megnöveli az ellenállást a arteriolák, ami hátráltatja a kiáramló vér az artériák és növeli a nyomást rájuk.
Falling értónus növeli kiáramlását a vér a verőér, hogy csökkenéséhez vezet a vérnyomás (BP). A legnagyobb ellenállás minden területen az érrendszer arteriolák van ez, így a változás a lumen az elsődleges szabályozója általános szintje a vérnyomást. Arteriolák - „kakasok, a keringési rendszer.” A felfedezés ezen „csapok” növeli a vér áramlását a hajszálerek az érintett területet, és javítja a helyi vérkeringést és zárás - jelentősen befolyásolja a forgalomban az érrendszeri övezetben.
Így arteriolák kettős szerepet játszik:
- részt vesznek fenntartjuk a kívánt teljes test vérnyomás;
- szabályozásában vesz részt az érték a helyi véráramlás révén egy adott szervben vagy szövetben.
Az érték a szerv véráramlás megfelel a szervezet szükségességét oxigén és a tápanyagok szintje határozza meg a tevékenység a szerv.
A dolgozó test arteriolák tónusa csökken, ami növeli a vér áramlását. A teljes vérnyomás nem csökken a más (nem dolgozó) szervek, értónus emelkedik. A teljes értéke a teljes perifériás ellenállást, és az általános szintjét a vérnyomás elég állandóak ellenére folyamatos újraelosztása a vér a munka és a nem-működő szervek.
A kötet és a lineáris vér áramlási sebességének
Térsebességgel véráramlás nevezik vérmennyiség egy egységnyi idő alatt az összeg a keresztmetszetek hajók a vaszkuláris ágyban a rész. Az aortán keresztül, a pulmonális artériás, vena cava és hajszálerek percenként áramlik azonos mennyiségű vért. Ezért a szív mindig visszatér az azonos mennyiségű vér, ami még őket dobni a hajók alatt szisztolés.
A térsebesség különböző szervekben befolyásolhatják a művelet test és a nagysága az érrendszer. A futó test megnövelt vaszkuláris lumen, és vele együtt - a térsebesség véráramlás.
A lineáris sebesség a véráramlás nevezik pályaszakaszának vére által egységnyi idő alatt. Lineáris sebesség (V) tükrözi előrehaladási sebességének mentén a véredény és a részecskék azonos térfogatú (Q), osztva a keresztmetszeti területe a véredény:
Ennek értéke függ a luminális hajók: a lineáris sebesség fordítottan arányos a keresztmetszeti területe a hajó. Minél szélesebb a teljes lumen véredények, annál lassabb a mozgás a vér, és amit ő, annál nagyobb a véráramlás sebességét (ábra. 2). Elágaztató artériák gyorsítsák ott csökken, mivel a teljes vaszkuláris lumen ágak hosszabb, mint az eredeti szár lumen. A felnőtt humán aorta lumen körülbelül 8 cm 2, és az összeget a kapilláris lumen 500-1000-szer nagyobb - 4000-8000 cm 2. Ezért a lineáris sebesség a vér az aortában 500-1000-szer nagyobb, mint 500 mm / s, és kapillárisok - mindössze 0,5 mm / s.
Ábra. 2. jelei nyomás (A) és a lineáris áramlási sebesség (B) különböző területein az érrendszer
