Módszerek bevezetésével légcsatorna
a) bevezetése előtt a levegő, hogy ellenőrizze a szájban idegen testek;
b) vegye légcsatorna a kezében úgy, hogy a görbület a kanyarban lefelé néz, hogy a nyelv, a nyílás a légcsatorna - felfelé az ég;
c) bevezető légcsatorna hosszának megközelítőleg a felét éri el a felső ég, forgassa el 180 és előre mélyebbre, amíg a végén levő karima felfekszik a szájban.
Gag és glossotilt.
Kivetése gag és glossotilt leányvállalata alatt intubálnak, valamint a megszüntetése mechanikus fulladás.
Ez akkor történik, amikor lehetetlen visszaállítani az átjárhatóságát a felső légutak fent említett módszerek jelenlétében felső légúti obstrukció sérülés miatt a pajzsmirigy porc a gége, idegen testek a hangszálak, gége szignifikáns szűkületet. Különleges konikotomy használják konikotomii.
Módszerei konikotomii.
Között a pajzsmirigy és cricoid tapogatózott svyazka- membrán. Efölött egy kis keresztirányú szalag (1 cm) a bőr metszés. Konikotoma átszúrta egy hegyes vége csomó. A szerszám üregébe a légcső, a hallható „fütyülő” a levegő. Vékony szondát eltávolítjuk és rögzített cső.
Kivételes esetekben - hiányában konikotomov alkalmazhatunk 3 - 4 egy nagy lumen tűk (például intravénás tűk vagy katéterek Dufour legnagyobb átmérő), hogy injektáljuk alatt a középvonal a pajzsmirigy porc mélységben 1,5 cm -2, amely lehetővé teszi a rövid távú támogatást a beteg légzését.
Ha a felépülés spontán légzés nincs pulzus, menj a szív-tüdő újraélesztés (CPR) protokollt. Ha az eredmény a helyreállítása átjárhatóságát a felső légutak képes visszaállítani spontán légzés (BH 10 -29), kezdje belélegzése 50% oxigén (4 - 5 liter percenként). Ha a fekete lyuk kisebb, mint 10, vagy nagyobb, mint 29. folytassa a ventilátor 50% oxigént keresztül szűk maszk.
„Gold Standard” helyreállítása átjárhatóságát a felső légutak és megakadályozzák törekvés. Ez csak akkor lehet használni az orvosi személyzet speciális képzés (speciális csoportokat SMP brigád elhárítási katasztrófa orvoslás). A jelenléte legalább egy az alábbi jelek jelzi az endotracheális intubáció a pre fázis:
a) légzésszám> 40, vagy <10 в минуту,
b) légzési elégtelenség aránya (légzési agonista típusú)
c) a tudat szintje a GCS ≤8 pont,
d) egy terminális állapotban,
d) károsodás arc- csontváz, törés
koponya bázis és vérzés liquorrhea a szájgarat,
e) jelei aspirációs szindróma
A technika a intubálnak:
Viseljen maszkot egy védőpajzs, hogy a szem vagy az arc és a szemüveg. Védelem a szemét, amikor teljesítő intubálnak - kötelező! Mielőtt intubációs adja meg a \ oldat atropin 0,7 mg (0,1% -os oldat 0,7 ml), kivéve intubálás során végzett újraélesztés. Felnőtt betegeknél, kívánatos, hogy egy tracheális csövet és №7 № 8 egy vezetővel. Laringoszkóp mindig a bal oldali. Laringoszkóp penge be a jobb szája sarkában, nyomja a nyelv pengét a bal oldalon, így a penge a gyökér a nyelv. Ha egy egyenes pengét, hogy szüntesse meg a gégefedő őket. Amikor a ívelt penge végénél összeg körte lyuk között a gyökér nyelv és gégefedő - emelje fel a nyelv gyökere; ugyanakkor felemeljük és a gégefedő. Amikor gégefedő láthatóvá válik, jobb kezét a jobb sarokban a száj ellenőrzése alatt az endotracheális tubus bevezetésére eltűnését a hangszálak, felfújható mandzsettát. Kivonat karmester. Nem tudja használni fog a felső állkapocs megállítani „sarok” a laringoszkóp. Játssz tüdő mezők a jobb és a bal oldalon, a légzési hangokat meg kell hallgatni mindkét oldalán egyenlő mértékben. Karmantyú felfújása, egy cső zár csík kötést bekötött a cső körül szintjén a fogak, a végén a kötést lekötni egy poszterolaterális felülete a nyak. A szülés után a kórházba, hogy győződjön meg arról, hogy az endotracheális csövet nem mozdult, újra hallgatni a tüdő mezők és a megfelelő bejegyzést a hívás térképen.
Farmakológiai karbantartása intubálnak