Mitrális prolapsus gyermekeknél
Főoldal »Gyermek Egészségügyi» Szív- és érrendszeri betegségek „mitrális prolapsus gyermekeknél. A kis anomáliák kialakulásának szív
Mitrális prolapsus nem ritka, különböző becslések szerint, 2-16% -a gyermekek. Általános szabály, hogy egyelőre nem mutatkozik meg, ezért általában kimutatható évesen 7-15 év. Gyakran, hogy süllyedés észlelt véletlenül, ultrahanggal vizsgálata szív (echokardiográfia).Mi mitrális prolapsus?
Az emberi szív négy kamara: a bal pitvar és a kamra, a jobb pitvar és a kamra. Vér folyik a pitvarok és a kamrák. A jobb és a bal szívfél kamrák általában nem hozták nyilvánosságra, de a pitvarok, hogy a kamrák vannak összekötve lyukak, borított fülek. Között a bal pitvar és a bal kamra mitrális természet adta. Két szárnya, és mint egy ajtó nyílik, és áthalad a vér áramlását a bal kamrába, a bal pitvarba csökken. Jön a vér megtölti a kamrai üreg és automatikusan lekapcsol, az „ajtó”. Miután a kamra csökken, a szelep zárt hajtókával, és szoros érintkezésbe kerül egymással, és ne engedje vér vissza a pitvarba. Mivel a vér áramlását hajtjuk az egyik irányban.
Mitrális prolapsus - meghajolva a szárnyait az üregbe a bal pitvar összehúzódásakor a szívkamrák. Pillangószelepet annyira rugalmas és elasztikus, hogy felfújt, mint a vitorlák.
Mitrális prolapsus, orvos rögzíthetünk szív hallgatózás keresztül sztetoszkóp és erősítse ultrahangos kardiális vizsgálatok (ECHO CT).
Az okok a mitrális prolapsus
Mitrális túlságosan rugalmas megsértése miatt a kötőszövet szerkezetét képező keretet a mitrális billentyű. Ez a változás, az úgynevezett kötőszöveti diszplázia, gyakori a beteg nem csak a mitrális billentyű, de más szervekben is, ahol sok kötőszövet. Ennek oka az, kötőszövet dysplasia lehet egy veleszületett hibája a kötőszövet szerkezetét és (vagy) szerzett metabolikus rendellenesség vagy mikrotápanyagok (magnézium-hiány, kálium, szelén, szilícium).
Az ok a mitrális prolapsus lehetnek különböző rendellenességeinek a vegetatív idegrendszer, ami a bontást szabályozó hatást a szelepen. Mitrális prolapsus gyakran kíséri pánik és más pszichológiai és érzelmi zavarok.
Előfordulása mitrális prolapsus összefüggésben lehet genetikai kötőszöveti betegségek (Marfan-szindróma, Ehlers-et al.), És az örökölt. Veleszületett szívbetegség. endokrin rendellenességek (megnövekedett pajzsmirigy funkció) is okozhatnak előesés. Ezekben az esetekben a süllyedés - következménye (az egyik tünete) egy betegség, és ez az úgynevezett másodlagos.
Számos tényező hozzájárul a fejlődéséhez süllyedés:
- Terhességi komplikációk az anya az első 3 hónapban (reggeli betegség, a fenyegető megszűnése, SARS) és a szállítás (gyors, gyors szállítás, vakuumekstraktsiya, császármetszés születési), születési trauma.
- Érzékenységet a megfázás, korai angina, krónikus mandulagyulladás.
Tünetei mitrális prolapsus
Gyermekek süllyedés általában átalakította a teljes kötőszövet, nem csak a szelepet. Ennélfogva ezek számos funkcióval és jelek a kötőszövet diszplázia: rövidlátás, lúdtalp, túlzott razgibaemost kis ízületek, károsodott testtartás (enyhe gerincferdülés vagy szindróma „közvetlen háta”), egy nagyon rugalmas bőr. Jellemzően a gyerekek látszólag prolapsus aszténiás testalkat, vékony és érzékeny, gyenge izomzat, gyakran magas. A történelem gyermekek veleszületett diszplázia fordul elő zavar és subluxation a csípő ízületek, sérv.
Támadások „mellkasi fájdalom” a rövid időtartamú (továbbra is 5-20 perc), a gyermekek úgy érzik, őket a bal oldalon a mellkas és a leírása szerint „szúró”, „nyomja”, „fájó”. Lehet, hogy egy érzés „zavar” a szív, „gyengült”. Tipikusan az ilyen panaszok fakadhat érzelmi stressz és kíséri a különböző autonóm válaszok (instabil hangulat, a szorongás és a félelem, hideg végtagok, „hideg”, szívdobogás, izzadás, csökkenti vagy növeli a nyomást, fejfájás, stb.), Tesztelve spontán vagy részesülő macskagyökér tinktúra, valokordin.
Mennyire veszélyes a mitrális prolapsus?
A legtöbb esetben, mitrális prolapsus végbemegy kedvezően, és csak 2-4% vezet súlyos szövődmények.
A fő szövődményei mitrális prolapsus a következők:
Szívelégtelenség. Deflection mitrális vezethet hiányos bezárása a megjelenés és a fordított véráramlást (regurgitáció) a kamrából a pitvarba. Enyhe visszaáramlás kezelés nem szükséges, és a jól-lét a gyermek nem befolyásolja. Ha a fordított vér áramlását az erős, túlterheli a szívet és a szívelégtelenség (gyengeség, légszomj, ödéma, szívdobogás, szabálytalan szívverés). A helyzet is kap a sebészet - csere a mitrális billentyű egy műbillentyű.
Bakteriális szívbelhártya-gyulladás. A szárnyak egy módosított szelep rendezze baktériumok szaporodnak ott rontja el, és korrodálódik azt. Nagyon kellemetlen betegség, nehéz kezelni.
Életveszélyes szívritmuszavar. Elég gyakran, a gyermekek prolapsus talált szívritmuszavar, amely rögzíti elektrokardiográfiával: sinus tachycardia, arrhythmia, rohamokban jelentkező tachycardia, sinus bradycardia, pitvarfibrilláció, stb (lásd „aritmia”.) ..
A hirtelen halál. Persze, nagyon ritka, de ilyen eseteket ismertetjük.
A taktika az ellenőrzés és gyermekek kezelésére mitrális prolapsus
A kezelés függ a betegség súlyosságától előesés (megereszkedett redők), és a természet a kísérő autonóm és a szív- és érrendszeri elváltozások (jelenlétében ritmuszavarok, szívelégtelenség). Általános szabály, hogy közben a süllyedés nem okoz komoly aggodalmakat az a páciens egészsége és ehhez csak megfigyelés, valamint elvégzi az egyszerű működési és helyreállító intézkedések (mód a nap, a megfelelő alvás, bizonyos korlátozások a sport), és a megelőző tanfolyamok vitaminokat, ásványi anyagokat és egyéb termékek, amelyek támogatják a szív.
A gyerekek többsége (ennek hiányában a szövődmények süllyedés) terheléstűrést. Jelenlétében az orvosi kontroll tudnak aktív életet korlátozás nélkül a fizikai aktivitás. Gyermekek tud ajánlani a sport, ahol a terhelés egyenletesen oszlik: úszás, síelés, korcsolyázás, kerékpározás, kocogás lassú ütemben, séta. Nem ajánlott sportok kapcsolódó karakter rángások vagy hirtelen teljesítmény terhelés: ugrás, birkózás, karate, stb Rod.
Azon a tényen alapul, hogy a mitrális prolapsus egy sajátos megnyilvánulása a betegség a vegetatív idegrendszer, a kezelést meg kell korrekcióját célzó vegetatív dystonia. A kezelést úgy hajtjuk végre hosszú és összetett, és általában, nem farmakológiai, magában foglalja a terápia, hallási képzés, rehabilitáció (elektroforézis magnéziummal, brómmal a felső nyaki gerinc), hidroterápiás, akupunktúra, masszázs a gerinc. Válogatás a kezelést végzi az orvos egyénileg, figyelembe véve a beteg jellemzőitől.
Munkájának támogatása a szívizom megsértve a metabolizmus végzett kúrát következő gyógyszerekkel:
- Készítmények a kálium és magnézium (Pananginum, asparkam magnerot, Magne B6).
- Riboksin.
- Karnitin (Elkar, Karnith).
- Q10 koenzim.
- BAA "lecitin".
- Zsurló. Elősegíti pótlása szilícium-hiány. Használt formájában tápközeget (10 g mezei zsurló per 200 ml víz), figyelembe 1 evőkanál. l. Naponta 3-szor, a kurzus.
- Triovite. Vitamin és ásványi anyag komplex, egymást kiegészítő hiány C-vitamin, E, béta-karotin (provitamin) és a szelén támogatják a szív munkáját.
- A többszörösen telítetlen zsírsavak omega-3 és omega-6 (lenmag olaj, halolaj, BAD "omega-3" és mások.).
A kis anomáliák kialakulásának szív
Azoknál a gyermekeknél, kötőszöveti diszplázia gyakran kis anomáliák kialakulásának szív. hamis akkord a leggyakoribb a bal kamra és a foramen ovale. Ezek előfordulhatnak önmagukban vagy együtt más megnyilvánulásait kötőszöveti dysplasia. Mivel a beteg panaszokat, mint általában, nem termel, a kis fejlődési lehet véletlen megállapítást. Orvos vizsgálat során hall szívzörej és vezeti a gyermek szív ultrahang - echokardiográfia, amely megerősíti jelenlétét az egyik vagy másik anomália.
Hamis akkord a bal kamra - további oktatás a kamrai üreg formájában egy vékony feszített húr. Ez lehet az oka egy elég erős szívzörej.
A nyitott foramen ovale - egy kis lyuk (ablak) között a jobb és bal pitvar. Szerepe nagy, amikor a baba az anyaméhben. A születés után nincs szükség, és ez le van zárva. Azonban nem minden gyerek és néha közvetlenül a születés után, és az életkor 5-6. Ha az ablak kicsi, 1-2 mm átmérőjű, nem sérti az általános állapota a gyermek.
A jelenléte a kis anomáliák kialakulásának szív semmi komoly, csak egy szerkezetét jellemző a szív a gyermekek körében. Nem igényel különleges bánásmódot, csak a beteg monitorozása. Úgy véljük, hogy a kis anomáliák kialakulásának szív, bár ritkán, de süllyedés, kiválthatja szívritmuszavar, ami sérti a szívizom anyagcseréjét. Ezért, a kábítószer-korrekció vannak kitéve hatásainak kis rendellenességek (aritmia és miokardiális metabolizmus), ha van ilyen. Ebben az esetben alkalmazott gyógyszerek ugyanaz, mint a süllyedés.
Betegek mitrális prolapsus, és kisebb szív anomáliák ismételten ellenőrizni gyermekorvos, kardiológus és mennek keresztül kontrollált vizsgálatok (EKG, echokardiográfiás) legalább 2-szer egy évben. Ha kell, hogy konzultáljon egy otolaryngologist, neuropsychiatrist, genetika.