Miért viszkető és könnyező szem, szemviszketés és okok esik, hogy segítsen enyhíteni a feltétel
Az orvosok hajlamosak kezelésére tünete tényleges hízósejt stabilizáló vagy antihisztaminok, cseppek és egyéb eszközökkel, de fontos, hogy meghatározza az oka. Óvatosan és módszeresen meghatározzuk a etiológiája szemviszketés klinikus választja ki a megfelelő kezelési rend.
Az okok, amiért szemviszketés
Viszketés - fő panasz a számos betegség a szem felszínén. Az atópiás (ACC) és tavaszi keratoconjunctivitis, allergiás kötőhártya-gyulladás és atópiás dermatitis - része a spektrum szemallergiák. Más okai viszketés: száraz szem szindróma, Meibom mirigy diszfunkció, blepharitis, kontaktlencsék, óriás papilláris kötőhártya-gyulladás és a kapcsolattartó dermatoblefarit. Megkülönböztetni a etiológiájában, mely teljes kórtörténetét, vizsgálati és vizsgálat, ami után határozzuk meg a szükséges forrásokat a kezelés.
kórélettan
A szemek viszket a sarkoknál, megduzzadnak, pirítjuk, könny és fájt. Sok oka a szemviszketés immunológiailag közvetített.
Allergiás kötőhártya-gyulladás és az ACC az eredménye IgE-közvetített reakciókat okozó a hízósejtek degranulációját és a hisztamin felszabadulását. IgE-közvetített folyamatok és celluláris immunitást negatív és genetikai tényezők hozzájárulnak az atópiás dermatitis. A tavaszi keratoconjunctivitis bevonásával mindkét típusú túlérzékenységi reakciók, I (azonnali) és IV (késleltetett). Kötőhártya kaparékok betegek allergiás kötőhártyagyulladás, tavaszi szaru- és az ACC mutatják eozinofil, amelyek nem részei a normál szövettani a kötőhártya.
Kommunikáció a eredményeként dermatoblefaritom mediált túlérzékenységi reakciókkal IV típusú T-sejtekben, azonban a tünetek jelennek meg 1-3 napon belül.
Azt is feltételezzük, hogy a blepharitis egy immunológiai alapon, és a tünetek - az eredmény egy reakció antigének Staphylococcus.
Etiológia kötőhártyagyulladás, kontaktlencse-indukált, multifaktoriális, beleértve miatt mechanikus trauma, száraz szem szindróma, és túlérzékenység a lencsék és / vagy oldat, valamint a fehérje lerakódások rájuk.
A patogenezis fellépés helyi mediátorok a gyulladás a beállítás csökkentett szekréció és elzáródása Meibom mirigy légcsatorna nyílások.
Mi van, ha a szemed viszket
kórtörténet
Egy alapos történelem és vizsgálat alapján kell a különös figyelmet időtartama és gyakorisága a tünetek, valamint súlyosbodása tényezők és a kapcsolódó rendszerszintű panaszok. A következő kérdések csökken a különbség:Milyen gyakran szemviszketés sokáig az év során? Évelő panaszok az allergiás kötőhártya-gyulladás és az ACC.
Mi érzés, égés vagy vágások? Van értelme a jelenléte egy idegen test? Ezek a tünetek a száraz szem és / vagy elzáródása a Meibom mirigyek.
Van asztma, allergiás nátha és / vagy ekcéma, bőrkiütések? A pozitív válasz nagy valószínűséggel feltételezi allergiás kötőhártya-gyulladás, atópiás dermatitis és az ACC. Ezek a betegségek gyakran társulnak egymással.
Ne kontaktlencsét hord? Kifogásolható, megfelelő objektív és / vagy rossz higiéniai vezet kötőhártya-gyulladás. Szemviszketés gyakran hozzájárulnak a lágy kontaktlencsét.
Tudja azonosítani, hogy miért van a viszkető szemek? Hatás korpásodás allergének vagy környezeti okok allergiás kötőhártya-gyulladás. Betegek tavaszi keratoconjunctivitis több tüneti meleg éghajlaton.
Esetleg használ egy új krémek, make-up, szappan, szemcseppek vagy más módon? Szem kezdenek viszketni hatása alatt érzékenyítő szer dermatoblefarite és Blepharoconjunctivitis. Tünetek belül 1-3 napos expozíció.
Ellenőrzés szemviszketés
Alapvető patológia által észlelt gondos vizsgálat.
Ha szemviszketés, különös figyelmet fordítanak a szemhéj. A legtöbb fent említett betegségek, ott eritéma és ödéma.
Rasers szemhéjak, kifordulás és bőrszerű megvastagodása (lichenificatio) van társítva krónikus atopiás dermatitis és kontakt dermatoblefaritom.
Periorbitalis hyperpigmentation jelzi allergiás oka.
Blepharitis vezet kéreg a földeken és az életkor struktúrák alapja a szempillák.
Elzáródása Meibom mirigy csatornák okoz tömítés lyukak, habos könnyek, teleangíektázia mezők század összehúzódás.
A papilláris kötőhártya reakciót látható számos, a fent említett körülmények között, de különböznek a súlyosságától és helyétől.
Azoknál a betegeknél, tavaszi keratoconjunctivitis képződött óriás szemölcsei, vagy diffúz, papilláris hipertrófia a kötőhártya a felső szem. Kis szemölcsök mind a felső és az alsó kötőhártya, amikor az AKC. Ők jobban észrevehető a felső kötőhártya gyulladás okozta kontaktlencsét.
kötőhártya
A gyulladás jeleit: mérsékelt bulbáris hiperémia és / vagy chemosis jelen a legtöbb esetben a szemviszketés.
Emellett vannak különböző fokú nyálkahártya mentesítés.
Ellenőrizze az alábbiakat szükséges. Pont epiteliális erózió, amelyek gyakori jelenség betegek szemviszketés. Jelen lehet, és módosítsa megfelelően a betegség súlyosságával és pannusz vaszkularizációjához a szaruhártyát.
Kezelése a tünetek és a kezelés viszketés
A kúra választjuk diagnózis után.Dermatoblefarit / Blepharoconjunctivitis
Ha szemviszketés, hogy azonosítani kell, és hagyja abba a szer használata okozza a problémát. A reakció karboanhidráz-gátlók, és a brimonidin késleltetett néhány hét vagy hónap. Miután a megszüntetése irritáló a szupportív kezelés, beleértve a hideg borogatást. Ez általában elég. Szintén hasznos szemkenőcs. További kezelési módszerek: A stabilizálok alkalmazását a hízósejt membránok, antihisztaminok, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (így például, ketorolak). Kortikoszteroidokat az életkor és gyorsítja a regenerálódást súlyosabb esetekben.
atópiás dermatitis
Felszámolásáról környezetvédelmi és élelmiszer-allergének. Súlyosbodása a kezelt bőr kortikoszteroid kremomom vagy immunmodulátorok (ciklosporin) súlyos esetekben. A hosszú távú kezelés fontos hidratáló (különösen, életkor). Szintén megkönnyebbülést szisztémás antihisztaminok és hízósejt stabilizátorok membránok (SMTQ).
Száraz szem szindróma
A végső cél a kezelés - a zsír a szem felszínén. A bevezető kezelés csepp és műkönny zsírral lefekvés előtt. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, hogy növeli a termelést a könnyek igényel ciklosporin
allergiás kötőhártya-gyulladás
Fontos, hogy ne, vagy megszünteti a kiváltó allergén lehet. Alkalmazható tüneti kezelésben hideg borogatást. Szintén a kapcsolatot az allergénnel korlátozza a fizikai akadályok (pl szemüvegtisztító). Műkönny elmossa allergének fennmaradó a szem felszínén. Rövid távú érszűkítő (feniramin, nafazolin, oximetazolin) arra használjuk, hogy a tünetek enyhítésére. Azoknál a betegeknél súlyosabb tünetekkel releváns Olopatadin, ketotifen, orális és intranazális antihisztaminok, SMTQ (kromolin-nátrium, lodoxamid). NSAID-ok és kortikoszteroidok kell óvatosan kell alkalmazni. Ha mindezen intézkedések ellenére a tünetek nem múlnak, forduljon allergológus szükséges mind deszenzibiláló terápiát.Tavaszi / atópiás szaru-
A tünetek enyhülnek antihisztaminok csepp és SITC. Ugyanakkor szükség van több agresszív intézkedéseket összehasonlítva az allergiás kötőhártya-gyulladás. Egyes esetekben, a kortikoszteroidok szükséges, sőt immunmoduláló szerek (ciklosporin A). Betegek ACC hajlamosabbak fertőzéses szövődmények (különösen herpes keratitis), ezért gondosan ellenőrizni kell. Tavaszi keratoconjunctivitis klasszikusan érinti a fiatal férfiak a meleg éghajlaton; a betegek enyhítésére a hideg éghajlat vagy légkondicionált környezetben. Fekély igényelnek sebtisztítását majd agresszív kezelés kortikoszteroidokat és az antibiotikumokat.
Összefüggő lencse által indukált / óriás szemölcsös kötőhártya
Javasoljuk, hogy hagyja abba, amíg lencseviselésre amíg a súlyosbodását. Ugyancsak célszerű kipróbálni különböző lencsék és a higiénia. Ez jobb, hogy ne viseljen kontaktlencsét naponta. Miután a súlyosbodása kerül megrendezésre a fenntartó kezelésre használt SITC. Ha ez nem működik, az alternatív - refraktív sebészet.
Meibom mirigy diszfunkció / blepharitis
Kötelező feltétel - higiéniai században. Meibom mirigy nyílt és meleg borogatást naponta kétszer cserjések században. A masszázs és takarítás században használt vatta és baba sampon vízzel hígítjuk. További megkönnyebbülés eszközt nyújt kenőanyag a szem felületét műkönny. Hasznos a rövid távú alkalmazása helyi antibiotikumokat (makrolidek), vagy egy természetesen az orális tetraciklin antibiotikumok.