Miért kell tennem abrasióra foghústasakokat - lebeny műtét parodontitis
Ebben a cikkben megtanulod:
Miért kell tennem méhkaparás?
Ahhoz, hogy megértsük - miért kell csinálni kürettázs vagy fület műtétre van szükség, hogy menjen egy kicsit tovább a részleteket a fejlődés és persze a fogágybetegség. A periodontitis fejleszti a háttérben a rossz szájhigiénia, a jelenléte nagy mennyiségű mikroba lágy plakk és a fogkő kemény. Az utolsó futás a fogínygyulladás, mely először megnyilvánult vérzés, amikor fogmosás, fájdalom és duzzanat az íny, és később ezek a tünetek is csatlakozik a mobilitás a fogak, az elmozdulás, suppuration alól az íny, stb
Így a fog-fogíny barázda lágy plakk mineralizes alkotnak egy kemény plakk, amely nagyon szorosan rögzítve a nyakát a fog felületén (ris.1,2). Mikroorganizmusok fogkő toxinokat termelnek kiváltó a gyulladásos folyamatot a fogínyt.
A folyamat során a gyulladás lép fel:
- Sorvadása körüli csont fog -
azaz csont fokozatosan szívódik fel. Hasonlítsuk össze a csont tekintetében a gyökerek a fogak emberben anélkül, hogy egyidejűleg a periodontitis (3a rtg) és embereken mérsékelt periodontitis (3b röntgenfelvétel). Közötti távolság az „a” és «b» - az a szint a teljes megsemmisítésére inert anyag, amely nyilvánvaló a csonthiány keresztmerevítő ebben a régióban.
Sőt, meg kell jegyezni, hogy a csontszövet megoldani eltűnik, és helyébe egy úgynevezett granulációs szövet, amely tartalmaz számos mikrobiális sejtek, a sejtek felszívódó csont (oszteoklasztok), stb A megjelenése a granulációs szövet hozzájárul a gyorsabb későbbi csontleépülés.
hatása alatt a gyulladás által okozott dentális plakk, a megsemmisítése nem csak csontok, hanem a periodontális mellékletet a fog, hogy a csont (periodontitis). Fogágy - ezek mikrosvyazochki között foggyökér és a csont, amellyel a fogak szorosan kapcsolódik a csontszövet.
A 4. ábrán láthatjuk a különbségeket a betegségek, mint a gingivitis (amelyben nincs csontpusztulás, nincs periodontális zseb) és a periodontitis (ahol van aktív csontpusztulás és kialakulása periodontális zsebek). Periodontitis teljes megsemmisítése a csont és a periodontális szalag képződését eredményezi a periodontális zsebek (4.ábra).
Periodontális tasak - van egy része, ahol a szélessége és mélysége a csontpusztulás történt, nincs zár a fogíny, hogy a foggyökér felszíni, és a hibakezelési tele granulációs szövet, foglepedék, genny. Foghústasakokat betegeket gyakran nevezik - fogat zsebében, fogíny zseb, zseb a fogínyt. Ilyen fogínytasakokban lehet azonosítani tapintás különleges periodontális próbák vagy röntgenfelvétellel.
Ábrákon 4-6, láthatjuk a klinikai helyzet a betegek kapcsolatban mély foghústasakokat a fogak közötti tér között, a kutya és a kisőrlő:
→ a 4. ábrán látható, hogy a periodontális szonda behatol az íny alatt 5-6 mm, amelynek mértéke 1-2 mm.
→ Az 5. ábra X-ray a fog. Mert nyilvánvaló, hogy van csontrendellenességet. Csontlebomlást radiográfiásán nyilvánul árnyékoló (jelzi fekete nyilak).
→ a 6. ábra egy csonthiány során keletkező leválása a fogíny. A granulációs szövet a periodontális tasak szinte eltávolítjuk, és a szilárd anyagot jól látható fogkő a gyökér felszínén, amely az oka a csont pusztulása és képződését periodontális tasakokba.
Sebészeti a periodontális betegség kezelésére, szemben a terápiás kezelés:
Így, amikor kialakult mély periodontális tasakok 3-4 mm volt egy részleges cseréje csontszövet granulációs szövet - ez a folyamat lényegében visszafordíthatatlanná válik, nem számít, milyen a helyi és általános gyulladáscsökkentő terápia, antibiotikus kezelés, lézeres eltávolítása dentális plakk, és így tovább. d. Miért?
- Először is - teljesen eltávolítani fogkő mély foghústasakokat gyakorlatilag nem lehetséges. Az a tény, hogy az orvos beszúr egy ultrahangos fúvóka az íny alatt „vak”, azaz ő teszi a mozgást anélkül, hogy látta, mi történik foghústasakokat. Ezért, mint általában, van egy nagy mennyiségű íny alatti betétek, amelyek továbbra is pusztító hatást.
Ezen túlmenően, az eltávolítása íny alatti fogkő rendkívül munkaigényes, hosszú és türelmes soha nem fog tudni, ha van valami maradt. Ezért szempontjából fizetett kereskedelmi vétel értékes időt tölteni keres íny alatti kis kavics, mintha nem nagyon költséghatékony.
Így az egyetlen módja annak, hogy kezelje a fogágy, garantálva javulás - az egyik, hogy megszüntesse:
→ foghústasakokat,
→ távolítsa el az összes íny alatti fogkő,
→ eltávolítása granulációs szövet, amelyek helyettesítik a felszívódott csont.
Ezt csak akkor lehet elérni a sebészeti eljárásokat paradentózisnál.
Sebészeti periodontális betegségek kezelésére
Számos módszer létezik a műtéti beavatkozások parodontitis:
- abrasióra foghústasakokat - „nyitott” és „zárt”.
- foltvarrás működését.
1. Zárt abrasióra foghústasakokat -
A cél a műveletet. távolítsa granulációs foghústasakokat, íny alatti fogkő. Hátrányok módszerek: méhkaparással tartott a vak, nincs vizuális áttekintést a gyökér felszínén, foghústasakokat, mert mi és granulátumot és foglepedék tömeg a helyén marad.
Zárt curettage lehetnek többé vagy kevésbé hatékonyan csak a sekély periodontális zsebek 3 mm, azaz a nagyon enyhe periodontitis. Amikor periodontitis a mérsékelt és súlyos zárt kürettázs (miatt ideiglenes csökkentését tömegének granulálás) csak átmenetileg javítja a feltétele a fogíny, de ez a jelenség csak pillanatnyi, és a periodontitis határozottan további fejlődéshez. 7. ábra (a, b) láthatjuk azokat az eszközöket, amelyek zárt kürettázs.
Ez a fajta kürettázs népszerű fogászati klinikák, amelyek nem rendelkeznek gyakorlott sebész, periodontist, ezért a művelet a szokásos fogorvos, orvos, vagy akár periodontist terapeuta. Ezek a szakértők nem rendelkeznek semmilyen készségek vagy végrehajtásával kapcsolatos tapasztalatok komplex sebészeti beavatkozások a szájüregben, amelyek magukban foglalják a nyitott abrasióval és szedett-vedett műveleteket.
2. Nyissa abrasióra foghústasakokat -
A cél a műveletet. távolítsa el az összes íny alatti foglepedék, gyulladásos sarjszövet eltávolítjuk az íny alatt, megszüntesse periodontális zsebek, hogy serkenti a csont szövet javítás a „spiking” inert szintetikus szövetből.
A művelet megkezdése előtt szigorú képzésben kell elvégezni:
eltávolítása dentális plakk. held gyulladáscsökkentő terápia,
lefolytatott sínbe fogak csoportok szerinti jelzések, stb A műveletet, mint általában, a háttérben antibiotikum-kezelés helyi érzéstelenítésben történik. Az első művelet során általában működnek sebességgel egy szegmens 7-8 fogak.
Lépés módszere (kiemeli):
- Ahhoz, hogy az inert szöveti először húzza a nyálkahártya az íny a fogak és a csontok. Ennek elérése érdekében - bárhol fognyak az első műveletet vágás.
- Miután a vágás szárnyak nyálkahártya lefejtjük a csont, hogy ki a felszínre a gyökér és a csonthiány (9. ábra). Különítmény szárny íny nyálkahártya lehetővé teszi, hogy teljes mértékben az összes periodontális csont zsebek, íny alatti fogkő.
Mellesleg, a rtg 8 (készül a műtét előtt) látjuk a csonthiány 9. ábra radiográfiásán. Mint látható a csonthiány látható az aktív tompítási fogak közötti térben (korlátozott vonal «a» és a «b»), ami azt jelzi, hiányában a csont balochek
Ennek megfelelően ebben a szakaszban eltávolítja az összes lepedék és sarjadzó szövetek foghústasakokat ultrahangos scaler és speciális műtéti Curettes, amely kapart granulációs szövet.
11. ábra (a, b) láthatjuk a röntgensugarak előtt és 3 hónappal a műtét után. A röntgenfelvétel készült néhány hónappal a műtét után (ris.11b) könnyen látni a csonttömeg növekedését a periodontális tasakban.
3. Flap műtét periodontitissel -
A cél a műveletet. távolítsa el az összes íny alatti foglepedék, gyulladásos sarjszövet eltávolítjuk az íny alatt, megszüntesse periodontális zsebek, hogy serkenti a csont szövet javítás a „spiking” inert szintetikus szövetből. Ie éppúgy, mint a nyílt kürettázs.
A különbség az, hogy a vágást lépésben patchwork 1-1,5 mm az ínyszéltől. Ez a vékony 1,5 milliméteres gumi szalag ezenkívül eltávolítjuk. Ez azért van, mert a hosszú távú gyulladása marginális gingiva módosítjuk oly módon, hogy már soha nem tapadnak a felületre a fogak, és ezért el kell távolítani. Mivel nyálkahártya oltványok mobilitási - a végén a művelet ők húzzák a nyakára fogak, amelyek a legtöbb esetben lehetővé teszi, hogy megakadályozzák a „mulasztás” gumik.
Vannak technikák varrott műveletek nemcsak általános parodontitis, hanem, például, hogy lezárja ínyvisszahúzódás. A visszaesés - a kihagyása a fogíny területén 1-2 fogak kíséretében az expozíció a gyökerek.
Abrasióra foghústasakokat: ár
- Zárt abrasióra foghústasakokat - ár 1 fogat tól 900 rubelt.
- Nyílt méhkaparás zsebbel - ár 1 fogat lesz 1300 rubel.
- Patchwork pálya az ár 1 fogat 3000 rubelt, a szegmens 6-8 fogak - 9000 rubel.
Curettage, szárny sebészet: vélemény
Röviden összefoglaljuk, a beteg visszacsatolás után különböző típusú beavatkozások.
Zárt méhkaparás -
hatástalan műtét parodontitis középsúlyos és súlyos, a jelenléte mély foghústasakokat. A progresszió periodontitis után zárt kürettázs lesz 99,98%. De a művelet kevés időt vesz igénybe, és könnyen hordozható, és megköveteli a magas képzettsége az orvos, viszonylag olcsó, ami az egyetlen plusz.
Nyílt abrasióval és szedett-vedett műveletek -
Előnyök: az egyetlen módszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy megszüntesse a periodontális tasakok és elérni stabilizálása a periodontitis és az is köszönhető, hogy spiking csökkentik a csont sorvadása a csontszövet (ami szintén csökkenti a fogak mobilitás). Ezért, ha azt szeretnénk, ameddig csak lehet rágni a fogak, a működési mód választás nyilvánvaló.
- Ez megköveteli a magas minősítése az orvos kell végezni csak a szájsebész szakosodott parodontológia.
- Operations drágák: nem csak azt írja elő a fizetési az orvosok, ápolók, hanem a vásárlás drága fogyasztási cikkek, például szintetikus csont, kedves varróanyag (meg kell egy szál), stb
- Eltávolítása a gyulladásos granulációs szövet és ínygyulladás kísérheti „kihagyva” fogíny (azaz a csupasz gyökerek). Kard kirántása gyökerek mérete függ a kezdeti értékek csontsorvadás.
- Szintén a műtét után átmenetileg megváltozott: a fogíny papilla, lapított és nem foglalja el a teljes teret a fogak között. Néhány hónappal később papilla venni a szokásos formáját és fogközökbõl, így megszűnt.
- Működési idő hossza: 7-8 részes fogak időt vesz igénybe, körülbelül 2 órán át.
Parodontológiája - ötletek, hogy hogyan válasszuk.