Melanoma tünetek, kezelés, megelőzés
Melanoma - nagyon agresszív és rosszindulatú bőr tumor következtében alakul ki az a tény, hogy a degenerált melanociták és melanoblasztdúclécből - pigment termelő sejt melanin pigment. A tumor tartalmazza a sejtjeiben számos melanin - és ez okozza a sötét színű. De néha vannak lehetőségek nélkül pigment.
Az összes bőrrák csak 10% esik a részvény a melanoma. A közelmúltban, a jelölt mezők folyamatos előfordulásának növekedését. A több diagnózisa melanomás az elmúlt évtizedben jelentősen nőtt.
Meg kell jegyezni, hogy a kor hatvan év, és a nők és férfiak megbetegszik ugyanolyan gyakorisággal.
A korosztály 30-50 éves számla előfordulásának csúcsa. Azok számára, akik már rendelkeznek a melanoma, a kockázat az új - mintegy tizenkét százalék. Ez prognózisa igen rossz - a szerkezet a mortalitás a bőr melanoma a kilencedik helyen (melanoma megöli 1% -ánál a malignus tumorok).
Vissza a tartalomhoz
Okai melanoma
A fő ok a melanoma - a hatását ultraibolya sugárzás nyílt kitett bőrt. Az ultraibolya sugárzás rákkeltő természetű, különösen, ha ez nyomon követhető a pikkelyes és bazálsejtes bőrrák.
A fejlesztés a melanoma aránya sokat jelentene. Melanoma leggyakrabban felmerül pontosan eredményeként egyetlen ultraibolya besugárzást nagy intenzitású. Kialakulhat azokban a betegeknél, akik gyermek- vagy serdülőkorban, napégés, ez gyakran a megjelenése, akik töltik a legtöbb időt bent, és pihentessük meleg országokban.
A fejlesztés a melanoma is jelentős szerepet játszanak a trauma meglévő pigmentált anyajegyek. De lehetséges, hogy egy sérülés miatt a daganat kezd nőni, de csak gyorsítja a fejlődés, hiszen régen. Ezek lehetnek egyszeri hatása anyajegyek - horzsolások, vágások, horzsolások - vagy krónikus expozíció: chafing láncú, merev darab, varrás ruhák, stb
Számos tudományos tanulmány foglalkozik a tanulmány az öröklődés a rák etiológiájában. Például, azt találták, hogy a családok, ahol jelen diszpláziás nevus szindróma, megnő beteg melanoma. Azok, akik ezt a szindrómát, az egész életen át alakulhat sok diszpláziás anyajegyek - számuk lehet több, mint 50 igen nagy a kockázata annak átalakítása melanoma. Ebben szindróma, az öröklődés módja van autoszomális domináns. Ezért a diagnózist meg kell küldeni a vizsgálatról az onkológus álló közeli rokona. Nagyon kívánatos, hogy az ilyen beteget kezelnek egy onkológus irányuló nyomonkövetési félévente érdekében, hogy időben felismerni a betegség tünetei.
Egyre sok figyelmet a fejlesztés olyan betegségek, mint a bőr melanoma már adott immunológiai tényezők. Immunszupresszió, valamint immunhiányos - ezek a tényezők, amelyek hozzájárulnak a betegség.
Azt is befolyásolta a melanoma a bőr hormonális állapot, különösen, ez látható a nők. Abban amely rosszindulatú álló pigmentált anyajegyek is ösztönző hatást a pubertás, klimaxos szerkezetátalakítási terhesség.
Vissza a tartalomhoz
Besorolás melanoma lépés
A fejlesztési szakaszban négy melanoma megjelent:
- első szakasz: a melanoma, hogy 2 mm-es vastagságú, a regionális és a távoli metasztázisok hiányzik.
- második lépés - melanoma vastagsága nagyobb, mint 2 mm, a regionális és távoli metasztázisok nem.
- A harmadik szakasz - fogalmazott ahol jegyezni regionális nyirokcsomók.
- A negyedik szakaszban van beállítva, ha kimutatható távoli áttétek.
Melanoma leggyakrabban áttétet a májban és a tüdőben. Lehetséges bőrelváltozások, csontváz csontjai, az agy. Amikor zsigeri metasztázisok prognózis is rendkívül kedvezőtlen, a várható élettartam is hozzáadhat akár hat hónapig átlagosan.
Előfordulása és szövettani típusú melanoma osztható három alapvető formája van:
- Melanoma szaporító felülete; ebben a formában fordul elő gyakrabban. Ugyanolyan gyakorisággal is kialakulhat a háttérben a meglévő anyajegyek, és tiszta bőrfelületek. Látható itt különböző színű plakk durva kontúrt a hosszú ideig tartó emelkedés változás. Körülbelül 4-5 év, akkor kezdődik egy gyors degeneráció - az átmenet a vízszintes és a függőleges növekedési forma. Így kezdődik a növekedés a bőr mélyebb rétegeibe, ami rendkívül negatív hatással van a betegség prognózisát. Leggyakrabban lokalizált a lábát a nők, a hátán a férfiak.
- 10-30% -a az összes melanomák noduláris melanóma. Úgy véljük, a legagresszívebb, lehet változtatni egy rövidebb ideig. Ez akkor fordul elő leggyakrabban az azonos hatású. Úgy néz ki, mint egy pattanás vagy csomó sötét. Ill azt mondják gyors növekedés - méretig kétszer néhány hónapon belül. A pattanás jelenhet fekély, akkor kezd vérzés. Az előrejelzés tekinthető rendkívül kedvezőtlen.
- 10-13% a melanomás esetek - tumor úgynevezett lentigo-melanoma. Úgy tűnik, mint általában, elég idős - a hetedik évtizedében az élet. Úgy tűnik, kitett bőr formájában foltok színe sötétbarna, átmérője 2-4 mm. A közös bennük az a hosszú távú vízszintes növekedési fázisban, mint okozza kellően kedvező prognózist.
Ezen kívül, tudnia kell, hogy amellett, hogy a felület a bőr melanoma képes fordulnak elő az érhártya, a körömlemez, a nyálkahártyák (orrüreg, kötőhártya, a nyálkahártya végbél, vagina), a hajas fejbőrön. Ilyen lokalizáció azonban nagyon ritkák.
Vissza a tartalomhoz
A betegség diagnózisa
Annak ellenére, hogy a rendelkezésre álló melanoma ellenőrzés, a helyes diagnózis nehéz lehet. Néha lehetetlen megkülönböztetni melanoma pigmentált anyajegyek, és gondos figyelmet a beszélgetést a beteg számára fontos lehet a helyes diagnózis.
Ha fennáll a gyanú, melanoma, elengedhetetlen, hogy végezzen morfológiai vizsgálata. A végleges diagnózis állítható be a segítségével. Citológiai vizsgálata végezzük jelenlétében fekélyesedés - a tumorsejtek felszíni figyelembe keneteket.
Ha kétség merül fel a primer diagnosztizálási módszer beállítására a megfelelő minta válik Excisional biopszia (feltételezi teljes kimetszése a tumor egy eltérést a széleinél 2-5 mm), majd közvetlenül ezután szövettani következtetést kell kitenni. Ha a diagnózist, széles kimetszés azonnal el kell végezni. A biopszia kell általános érzéstelenítés alatt végezzük, hogy a tű piercing zóna melanoma lehetséges, hogy a tumorsejtek átterjedt környező szövetek.
Hogy megbecsüljük a prevalenciája tumor folyamat, ha már telepítve melanoma, kielégítéséhez szükséges az USA regionális nyirokcsomók, x-ray a mellkas, ultrahang a has.
Vissza a tartalomhoz
tünetei melanoma
Az illetékes orvos képes jól érti a kóros sejtek és daganatok a bőr felületén, de az ember az utcán pigmentációja, a legtöbb esetben úgy tűnik, közönséges vakond. Ne hagyja ki a megjelenése melanoma, meg kell tudni, hogy egyes tüneteit jellegzetessége ez a betegség.
Az elsők között tünetei melanoma tartalmazza:
- változtatni a daganat méretének - lassú növekedés.
- a tumor szerezhet domború alakú.
- színváltozás jelenik különböző színű területek.
- változó kontúrok fogazottak, szabálytalan él.
- aszimmetriák.
- vérzés, beszáradt váladék.
- viszketés, változások az érzékenység a tumor.
A leggyakoribb panasz a betegek megjelenése pigmentált elváltozások vagy méretének növekedése a meglévő, viszketés és égő területen a tumor van a vérzés.
A melanoma tünetek lehetnek az alapvető és kiegészítő. További attribútumok lehetnek nem bőr minta hajhullás ezen az oldalon, hámlás, előfordulása tömítések felületén a daganat. Emelkedhet mellett a tumor nyirokcsomók.
Vissza a tartalomhoz
Megelőzése melanoma
Hogy megakadályozzák a megjelenését melanoma kellene csökkenteni kell a napot. Ha valaki veszélyben van, akkor használja a fényvédő, akinek védőfaktor legalább 15, viseljen könnyű ruházatot, zárt, biztos, hogy viseljen kalapot.
Bizonyos típusú melanoma van a családban, így ha rokonok soha nem diagnosztizáltak melanoma, szükséges, hogy rendszeresen mennek vizsgálatra a bőrgyógyász.
Vissza a tartalomhoz
Hogyan kell kezelni a melanoma
Melanoma elsősorban kezelik segítségével sebészi módszerekkel. Ez a rendelkezés érvényes a primer tumor és az áttétek vonatkozásában a regionális nyirokcsomók. Más típusú kezelések, amelyekhez sugárterápia, kemoterápia, immunterápia, nem tekinthető egy műtét alternatívája. De ezek a módszerek alkalmazhatók lehetnek az igényes daganatos folyamat, a megjelenése a távoli áttétek.
Melanoma kezelése - 1-2 lépés
Melanóma kezelése sebészi módszerekkel kell végezni altatásban egy speciális onkológiai osztályon. A korai felismerés és melanóma időben történő kimetszése - az alapja a sikeres kezelés, ami azt eredményezheti, teljes szabadságot a veszélyes kór. Radical beavatkozást értjük, mint a kimetszése a daganat befolyásolja a környező bőr, a bőr alatti zsírszövet alatta, fascia vagy az aponeurosissal. A legkisebb francia szélétől a tumor ebben az esetben lehet 1 cm.
Kimetszése után melanoma nem mindig lehetséges, hogy megszüntesse a hiba, de nem áll le a szélén a sebet. Tehető a különböző típusú műanyag szubsztitúciók - például műanyag, az ingyenes bőr graft, a helyi szöveti, lehetőség van a transzplantáció oltványok axiális típusú vérellátás.
Melanóma kezelésében: a harmadik szakasz
Kimetszése után melanoma betegség gyakran továbbra is folyamatban van. Leggyakrabban ez megnyilvánul metasztázisok regionális nyirokcsomók, a betegek találja magát, vagy folyamán világossá válik, egy ultrahang. Nyirok gyűjtők elsősorban található a hónalji, lágyéki területeken. A diagnózis megerősítésére a megnagyobbodott nyirokcsomók végre finom biopszia.
Ha kimutatható melanoma sejtek, eltávolítja az egész nyirokrendszer egység ezen a területen, egy blokk a környező rost. Működés utal, hogy a traumás, műtét utáni, gyakran kíséri lymphorrhea, azaz lejártát nyirok. Az üreg sebdréncső kell telepíteni - az üreges cső gumiból, amely elősegíti Limfodrenírozás a sebből üreg.
A posztoperatív időszak magatartás további kezelések - kemoterápia, sugárterápia.
Melanóma kezelésében a negyedik szakaszban
Mivel a jelzések műtét:
- az eltávolítása egyetlen áttét, ha nincs más elváltozások, valamint a beteg általános állapota jó;
- megszüntetése tünetek, ami jelentősen csökkenti a beteg életminőségét, vagy életveszélyes.
- tumor tömegének csökkenése az érzékenység növelésére a kemoterápia.
kemoterápia melanoma
Melanoma kemoterápiás kezelést alkalmazunk a távoli metasztázisok betegekben. Ahhoz, hogy a stabilizációs folyamat korszerű kemoterápiás kezeléssel csak sikerül húsz százaléka az esetek, vagyis a hatásfok igen alacsony, ami az alacsony érzékenysége melanomás gyógyszerek.
Abban az esetben, a tumor előrehaladott folyamat felhasználhat sugárterápia. Ez főleg jelenlétében agyi metasztázisok vagy lokalizált csontléziók. A hatékonyságát ez a módszer rosszabb, mint a sebészeti, azonban indikációk ebben a kezelési módszer korlátozva van.