Megfejteni a diagnózis - diagnózisa MCD a gyermek
MINIMÁLIS agyi diszfunkció Ter →
MINIMÁLIS agyi diszfunkció
Etiológiája és patogenezise.
Okai MMD nagyon változatosak: perinatális patológia, koraszülöttség, fertőző és toxikus elváltozások az idegrendszer, agysérülés. Feltételezzük, hogy az örökletes tényezők, amelyek hozzájárulnak sérti a neurotranszmitter anyagcsere (szerotonin, dopamin, nor-epinefrin), is szerepet játszik kialakulásában MMD.
Szerint B. V. Lebedeva és YI Barashneva (1959), a leggyakrabban MMD gyermekekben fordul elő, akiknek el kellett ante és szülés időszakok hipoxia.
Mintegy MMD mortem képet nehéz beszélni. Csak feltételezhetjük jelenlétében diffúz agyi mikroszerkezeti változások vagy szelektív elpusztítása annak néhány struktúrák.
Néha még akkor is lehetetlen meghatározni a domináns oldalon. Sokan rossz megkülönböztetésére jobb és bal testrészeket.
Szerint L. T. Zhurby, EM Mastyukovoy és V. A. Marchenko (1977), több mint 1/4 gyermekek MMD vannak jelölve vegetatív zavarokkal - izzadás, akrozianoz rezisztens vörös autographism, labilis impulzus. Különösen hangsúlyos ezekben a betegségekben pre- és pubertás időszakban. Gyakran vannak még különböző neurózis állam - .. Tics, ágybavizelés, félelem, stb Ezek általában akkor jelentkeznek, minden látható ok nélkül, igen stabil, és nem okoz sok gondot a gyermeket.
Annak ellenére, hogy az MMD előfordul krónikus, a betegség súlyosságától klinikai tünetei, különösen a viselkedését a megnyilvánulásai neurózis, és különböző szakaszaiban általában változik. Néha van egy időszak viszonylagos jólét, amely helyébe a súlyosbodása. Fertőző betegségek, agyi trauma, az érzelmi stressz, ez hajlamos erősítés a tünetek. Ahogy a gyermek növekedését és fejlődését a kritikai attitűd magában viselkedése pontosabb lesz, javítja az iskolai teljesítményt valamelyest mérsékelte motor hiba.
Diagnózis.
A klinikai tünetek MMD nem különbözik szigorú specifitást, és annak súlyossági foka változhat széles határokon belül. A diagnózis MMD székhelye alapján kimutatására kórtörténetében tényező „veszélyeztetett” (a terhesség lefolyására és szülés, enyhe vagy közepesen súlyos perinatális encephalopathia mentális, motoros és beszéd fejlesztése a gyermek az első életévben, viselkedési zavarok, nehézségek az iskoláztatás), és megerősítette a jelenlétét diffúz microorganic tünetek, elsősorban a motor területeken.
EEG gyermekek MMD lehet normális vagy változtatásokkal a feszültség és a frekvencia válasz. Néha azonosított tüske potenciál vagy a lassú hullámú aktivitás. A röntgenfelvételek a koponya és az echoencephalogram néhány gyermek van egy kis változás vízfejével. Eye, mint az alsó marad a normál tartományban, specifikus változások a vérben és a vizeletben is hiányzik. Hangsúlyozni kell, hogy sok betegnél vizsgálni kell a jelenlétét phenylketonuria. Tünettan MMD is megfigyelhető során számos más betegségek (mentális retardáció, pszichózis, neurotikus állapotok és mások.). Ezért a helyes diagnózis lehet csak, ha a dinamikus megfigyelés a gyermek a kötelező részvétele a gyermek pszichiáter, logopédus, tanár.
A kezelés.
Válogatás a szükséges kezeléseket gyermekek MMD által meghatározott jellegét tünetegyüttes és súlyosságát, valamint tartalmaznia kell az eseményt a pedagógiai hatás, és az egészség. A beteg gyermekek létre kell hozni egy nyugodt, barátságos környezetben. A szülőknek kell bemutatni az a gyermek idegrendszeri és ez rendkívül fontos, hogy elkerüljék a túlzott szigor és igényeket a kapcsolatot vele. Ugyanakkor nem szabad túl beteg ahhoz, hogy vigyázzon, hogy eleget tesz minden vágya.
Környező ösztönöznie kell a fejlesztése és javítása a motoros készségek, hogy elérjék a korrekció a motor és a beszédzavar. Erre a célra, akkor gyógytorna és ülések logopédus. Fontos az is, hogy a szülők és a tanárok is megegyezett a gyermek felnevelésére.
A viselkedés javítása és megszünteti a neurózis reakciókhoz nyugtatás. Előfordul, hogy egy cél of Medicine gyenge nyugtatók, mint a kábítószer bróm, macskagyökér, gyöngyajakot. A megjelölt és makacs esetekben a betegség célszerű hozzárendelni nyugtatók (ami ellentétben neuroleptikumok nincs erős antipszichotikus hatás), különösen elenium, seduksen, tazepam, meprobamát, trioxazine, Phenibutum stb Egyes esetekben előírt antipszichotikumok -. Sonapaks (Meller) frenolon .
Szintén ajánlott merevítő eszköz (fitin, kalcium-glicerofoszfát, lipotserebrin), vitaminok, glutaminsav.
Gyermekek súlyos viselkedés és a személyiség változások figyelemmel kezelés és megfigyelés egy pszichiáter. Viszonylag könnyű betegeket rendszeresen ellenőrizni kell neurológus. Az ő vezetése alatt, a korrekció a meglévő megsértése, különösen az alkalmazkodás a gyermekek az óvodában és az iskolában, valamint a kritikus időszakokban a növekedés. Különleges esetekben szükség van, hogy a mentális egészségügyi tanácsadás, beszéd patológusok, beszéd patológus.