Lopirel használati utasítást, ár, analógok, vélemények
A készítmény tartalmaz 75 mg-os tabletta klopidogrél + mikrokristályos cellulóz, gliceril-dibehenát, talkum, makrogol, vörös vas-oxid színezéket, laktóz, kroszpovidon, poliinilovy alkoholt, lecitint.
kiadás Form
Azt jelenti termelt formájában kerek, domború tabletta rózsaszín színű. Egyrészt - vésett „I”. A hólyagok, hogy 7 vagy 10, 2, 4 vagy 9 a buborékfólia karton csomagolás.
farmakológiai hatások
Gyógyszerhatástani és farmakokinetikai
Az aktív hatóanyagot a gyógyszer szelektíven gátolja az ADP-molekulák receptorokkal a vérlemezke felületén. Így, aktiválása a GPIIb / IIIa komplex és a trombociták aggregációját lehetetlenné válik. A klopidogrél gátolja aggregációt folyamatok által indukált egyéb antagonistái. Végéig életciklusának vérlemezkék maradnak sérült, és képtelen összesítés.
Kézhezvételét követően az első fél indul be antitrombotikus hatóanyagok folyamatban van beállítva, hogy a szint a leukociták 3-7 vétel napján. Átlagban 5 nappal a kezelés befejezése után a vérlemezke-aggregáció és elhúzódó vérzés visszakerül a kiindulási szintet.
Medicine elég gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Azonban, clopidogrel-koncentráció a plazmában nagyon alacsony, abszorpció - 50%. A gyógyszer jól kötődik a plazmafehérjékhez.
Clopidogrel metabolizálódik a májban, és körülbelül 80% a metabolitok mutathatók ki a plazmában - inaktív. Aktív metabolitja, amely biztosítja a szükséges antiagregatnoe intézkedés által alkotott oxidációs reakció részvételével citokróm P450 izoenzim - 2B6 és 3A4. Metabolit maga gyorsan reagál a vérlemezkékkel, és nem mutatható ki a vérplazmában.
felezési ideje 6 óra a hatóanyag és a 8 - annak inaktív metabolit. A származtatott termékek elsősorban a vizeletben és a székletben.
A súlyos veseelégtelenségben. csökkenés mutatkozott a hatékonyság 25%, összehasonlítva az egészséges emberek.
Jelzések Lopirela
A gyógyszer megelőzésére használják artériás trombózis szenvedő betegek akut koronária szindróma:
Ez is jelzi használatáról atherothromboticus szövődmények, akik szenvedtek a szívinfarktus. szélütés. van elzáródásos perifériás artériás betegség. Ebben az esetben, a gyógyszer használata, mint egy megelőzésére.
Ellenjavallatok
Az eszköz nem írja elő:
Ügyelni kell kombinálva acetil-szalicilsav-készítményt. NSAID-ok. heparin. trombolítikumokkal. vese- és májkárosodás, mielőtt műveleteket.
mellékhatások
Mellékhatások található a csökkenő sorrendben valószínűsége:
Lopirel, használati utasítás (az adagolás és a módszer)
A tablettákat szájon át, függetlenül attól, hogy a mód az evés.
Használat Lopirela útmutató (75 mg)
Általános szabály, ha a szívizom infarktus, ischaemiás stroke. szenvedő betegek perifériás artériás betegség kijelölésére 1 tabletta 1 alkalommal naponta.
Az időtartam a poszt-miokardiális - 1 nap 25, stroke után - 7 nap, vagy 6 hónap.
túladagolás
A túladagolás gyógyszerek növelhetik idejére a vérzést és további romlását.
Kezelés - szerint a tünetek megnyilvánult.
Specifikus ellenszere a gyógyszert nem. Szélsőséges esetekben megszüntetheti a gyógyszer befolyásolja a vérlemezke-transzfúzióval.
kölcsönhatás
Amikor együtt az eszközöket az orális antikoagulánsok. főleg a warfarin. Ez növelheti annak valószínűségét, és a vérzés időtartama.
Fokozott kockázatának kitett személyek a vérzés és a fogadó Lopirel, nem ajánlott, hogy további inhibitorok a glikoprotein IIb / IIІa.
Bebizonyosodott, hogy a kombináció a clopidogrel - naproxen növeli a rejtett gyomor-bélrendszeri vérzés. Azonban abban az esetben, más NSAID-ok ilyen törvény nem bizonyított. Ezért óvatosan kell eljárni, ezek kombinációja gyógyszereket.
Annak ellenére, hogy a jó klinikai vizsgálatok eredményei a kölcsönhatás a kábítószer-heparin. ugyanakkor figyelembe őket, hogy legyen óvatos.
Nem ajánljuk a kombinációja egy trombolitikus gyógyszer. mivel a biztonsági ilyen kombinációk nem biztos.
Bizonyított, hogy a napi bevitel az aszpirin (legfeljebb 1000 mg naponta), és a clopidogrel nem befolyásolja az aggregáció a hatóanyag tulajdonságaitól. Időtartama azonban az együttes adása ezeknek a gyógyszereknek nem lehet több, mint 1 év (ügyelni kell).
A gyógyszer gátolja az anyagcserét az alapok, a farmakokinetikai paraméterek, amelyek függnek izoenzim CYP2C9. Különösen, a gyógyszer növelheti a plazmakoncentrációját fenitoin és tolbutamid. Ügyelni kell.
Talán szerek kombinációja digoxin. teofillin, savkötők.