Lohiometra - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Lohiometra
A szülést követően hatása alatt a kiosztott granuláló tengely celluláris enzimek bekövetkezik cseppfolyósítása vérrögök és töredékei decidua fennmaradó a falon a méh. Ezen túlmenően, a seb felületén a méhbe behatolnak leukociták, eritrociták, plazma és nyirok. Mindezek az elemek alkotnak gyermekágyi folyás - gyermekágyi sebváladékozás, amely általában aktívan folyik a méh üregéből a méhnyakon keresztül a hüvelybe.
Az első 2-3 nappal a születés után gyermekágyi folyás van egy véres karakter, majd egy 4-5-ik napján, egy mély vörös és barnás árnyalatú, és egy héttel később lesz sárgásfehér miatt magas a fehérvérsejtek. A 10. napon allokációt könnyű, vizes, nyálkás-savós összhang. Fokozatosan csökkenti az összeget a gyermekágyi folyás, és a végén a harmadik héten a kibocsátás gyakorlatilag megállt, és hamarosan teljesen eltűnik.
Ha késleltetheti a kiáramlás a szülés utáni mentesítés mondani lohiometre - gyermekágyi folyás pangás a méhbe. Veszélye lohiometry nagy a valószínűsége a méh fertőzés, például nyirok, a szérum, a vér, szövetek maradékok a legjobb táptalajt a tenyésztési a mikrobiális flóra. Leggyakrabban a háttérben lohiometry kifejlesztett méhnyálkahártya.
Okai lohiometry
Lohiometry fejlesztés által okozott mechanikai gátak a kiáramló váladékok a méhnyak vagy a nem megfelelő méh teljesítmény. Mechanikus elzáródás okozhatja megtörés (giperantefleksiey) vagy elzáródást a méh méhnyakcsatorna vérrög maradékok decidua a méh és a laza szövet.
Elégtelen méhösszehúzódásokat során a szülést követő időszakban általában fejlődik eredményeként méh puffadás (amikor egy nagy magzat, polyhydramnion vagy többszörös terhességek), gyenge vagy diskoordinirovannoy munkaerő. görcs a belső os, császármetszés. Fejlesztési lohiometry elősegíti hosszan tartó ágynyugalom és az alacsony aktivitás a születés után.
tünetek lohiometry
Lohiometra alakul 5-7 nappal a születés után, azzal jellemezve, hogy egy jelentős csökkentését vagy megszüntetését a szülés utáni folyás a méh. Ugyanakkor növekszik a méh méretű, mint a norma a jelenlegi szülés utáni napon, az ő érzékenység. Az általános egészség és objektív feltétele a nő lohiometre nem szenved, a testhőmérséklet normális, nincs tachycardia.
Amikor meghúzási kellő időben történő kezelés elleni stratégia lohiometry jelenik láz (t ° szervek 38-40 ° C), hidegrázás, görcsös, zavaros izolálását, amelynek kellemetlen szaga, tachycardia. 1-2 nap után a kritikus hőmérséklet csökken egyidejű megjelenése folyékony puruloid lohialnyh csapódik ki.
diagnózis lohiometry
Lohiometru diagnosztizált jellegzetes klinikai tüneteket. A kismedencei vizsgálat határozza szabálytalanul kibővült és fájdalmas méh rendelkező plotnoelasticheskuyu következetesség, gyakran - a záróelem a belső os, a méh hajlítsa.
Finomítja a diagnosztika lohiometry magában tartja ultrahang. amely alatt érzékel méh üregébe kiterjesztése, a bennük hyperechoic vérrögök és a folyékony vér.
lohiometry kezelés
lohiometry kezelés célja, hogy biztosítsa a szabad áramlását a gyermekágyi folyás tekintve az oka, ami miatt ezt a feltételt. A azonosítására lohiometry gynecologist hozzárendeli jég a kocsiszekrény alatti, az injekció görcsoldók (papaverin, drotaverin) a görcsoldást méh torok. A kezelés lohiometry használt uterotonic (méh-redukáló) szer - oxitocin, metilergometrin. A szabad áramlását a váladékok puerperas ajánlott napi 2-3 alkalommal 1-2 órán feküdni a gyomra.
Ha a méh készül giperantefleksii megszüntesse hajlító során bimanuális vizsgálat; által kijelölt rehabilitáció. Abban az esetben, lohiometry okozott méhnyak elzáródása vérrögök nézve egy széken végzett ujját bővül a méhnyakon és gondos eltávolítása vérrögök.
Helyzetek, amikor lohiometra nem oldódott 2-3 napon belül, a klinikai nőgyógyászat tartja, olyan jelzésként az eszköz tartalmának eltávolításához a méh kaparókanállal vagy szívókészülék ellenőrzése alatt hiszteroszkópia. A megelőzés és a kezelés a szülés utáni fertőzések hátterében lohiometry antibiotikumot írnak eredményei alapján bakteriológiai kenet.
szövődmények lohiometry
Ha ezek után az eliminációs lohiometry megmarad a méh érzékenysége, neki rossz csökkentése, hyperthermia, meg kell gondolni a fejlesztési szülés utáni méhnyálkahártya. Abban az esetben, a fertőzés rosszabbodik gyermekágyi állam miatt romolhat a fejlesztési gennyes-felszívó láz, megnyilvánult mérgezés, hasi fájdalom, gennyes váladék a bűzös szag. Mindezek alapján megállapítja az átmeneti lohiometry a gennyes méhgyulladás és a megjelenése jelzések eltávolítása a méh - a méhét.
Megelőzés és prognózisa lohiometre
Kialakulásának megelőzése lohiometry megköveteli a jó gazdálkodás a terhesség és előkészíti a nők számára a szülés, valamint a gondos ellenőrzése kismamáknál alatt a szülést: rendszeres ellenőrzését méhösszehúzódások (mindennapi tapintása, hogy meghatározza annak érzékenységét, a következetesség, álló magasság az alsó), a hangerő és a természet a mentesítést. A szülést követő időszakban a nő követnie kell a megfelelő időben, a húgyhólyag ürítését és a belek, szükség a takarmány az újszülött etetése, szülés utáni feladatok elvégzésére, hazugság a gyomor, véget jégtakaró a gyomra 3-4 alkalommal egy nap.
Miután a kórházból való kikerülés a fiatal anya is vigyázni, hogy a jólét és váladék a genitáliák. Abban az esetben, hőmérséklet-emelkedés, a késedelem gyermekágyi folyás megváltoztatja jellegét vagy illata van, azonnali kezelést igényel, hogy egy nőgyógyász. A prognózis időben történő észlelése és eltávolítása lohiometry kedvező.