Lithotripsy eltávolítása ureter kövek és a vese lézer - urológiai klinika első MGMU Setchenov
Zúzás kövek bármilyen sűrűsége és mérete
Részletek kőzúzás kiválasztott méretű és kő lokalizáció. Kis kövek ureter és vesék nélkül el lehet távolítani a bőr metszeni és nyálkahártya ureteroscopy. A lézer szálat megy keresztül ureteroszkóp - hajlékony vagy merev cső, ami tartott a húgyvezeték és (ha szükséges) tovább a vese a húgycsövön keresztül. Töredékek zúzott kő eltávolítása lézerrel működő csatorna endoszkópos készülék kosarak és csipesszel.
Lézeres eltávolítása kövek nevezzük kapcsolati lézeres kőzúzó. Juttatás lehet tenni anélkül, rentgenkontrolya ezért kizárja sugárzás hatása (kivéve a nagy, hatással kövek). Az előnye, hogy lézeres kőzúzó, hogy a lézer szál elkezd minden dolgozó csatorna az endoszkóp, amely lehetővé teszi a kőzúzás bármilyen, még a nehezen hozzáférhető helyeken pyelocaliceal rendszer.
Kövek 10 mm található a vesében, vesemedence rendszert vagy egy felső húgyvezeték, extraháljuk a transzdermális (perkután) kőzúzó. Access keresztül egy 5-10 mm-es metszést, amely kerül Amplats. Ez - Csőtestes, ez keresztül táplálják a szerszám és eltávolítjuk a töredékek a zúzott kő egy lézer.
Lithotripsy urológiai klinikán Sechenov University használt legbiztonságosabb 100 Watt Holmium lézeres Lumenis izraeli cég, amely lehetővé teszi, hogy válassza ki a legjobb kezelés minden típusú fogkő. Egyidejűleg a lézer expozíció a húgyvezeték lumen táplált sóoldatban. A vizes közeg csökkenti a hatását a gerenda és védi a nyálkahártya Molev traktus a károsodástól.
Laser kőzúzás körülbelül egy óra, a beteg általában belül eltűnik két nappal a műtét után. Munkaképesség helyreállítása egy héten belül.
A kő a középső és alsó harmadában a húgyvezeték lézer hagyni teljesen. Amikor felosztása a felső harmadában az ureter - lehet migratsiyaoskolkov hasi vesében rendszerben. Ebben az esetben a sokk-volnovayalitotripsiya - módszer érintésmentes chreskozhnogodrobleniya kalkulus. Előny tartott azonnal, vagy 2-3 nap után.
Az orvosok az első moszkvai Orvostudományi Egyetem Urológiai Klinika őket. Sechenov van a leggazdagabb hazánkban tapasztalatok a sebészi kezelése urolithiasis. A módszert választjuk külön, a műveleteket egy speciális műtőben, felszerelt endoskopicheskimoborudovaniem vezető német és japán gyártók, mint például Karl Storz, Olympus, Dornier, R.Wolf és mások. Vezető professzorok klinika rendszeresen végezzen tanműhelyek, és felkérik, hogy vegyenek részt a nemzetközi konferenciákon való részvételének legjobb csapat urológiai klinika Európában, Izraelben és az Egyesült Államokban.
Amikor a fogkő, mint 5 mm. Kövek kisebb méretű lehet egymástól függetlenül változtathatók.
Van egy másik lézeres kőzúzó?
Lehetséges használni távolság lökéshullám kőzúzó és ureterolithotomia (hagyományos vagy laparoszkópos).
Távoli lökéshullám törés litotripsiyaispolzuetsya húgyvezeték kövek centiméter méretű, feltéve, hogy azok nem a húgyvezeték sokáig. Azonban, a hatékonysága a módszer tól számos tényező, mint például a sűrűség, lokalizáció, radiopak kő állapotában a felső húgyúti. Az egyik hátránya a távolság sokk-hullám kőzúzó egy gyakran szükség van radiológiai ellenőrzések, ami azt jelenti, hogy az alkalmazott sugárdózis a betegnek.
A laparoszkópos ureterolithotomia elvégzett négy szúrt altatásban. Pedig általában csatorna a csatorna vizelet 1-3 hétig. Ez végre olyan esetekben, amikor ellenjavallt kevésbé invazív lézeres eltávolítása a fogkő.
A hagyományos (nyílt) ureterolithotomia, gyakorlatilag nem vonatkozik a klinikán, mert a trauma és kozmetikai hiba.
Lehetséges ellenjavallatok lézeres kőzúzó?
A ritka betegségek a gerinc és a csípő, amelyek nem teszik lehetővé, hogy a helyes testhelyzet a műtőasztalon, valamint a súlyos betegségével: jelenléte dekompenzált betegségek a szív-és érrendszerre, a veseelégtelenség és mások.
Szükséges a műtét után a belső vagy külső vízelvezető?
Annak szükségességét, vízelvezető, azaz telepítés egy különleges cső lefolyni vizelet (vízelvezetés stent) lumenébe az ureter, melyet meghatároz a kezelő.
Vízelvezető el lehet kerülni, hogy eltávolítjuk a kövek kis méretű, és nincs szervi gyulladás.
Az időtartam uréter vízelvezető stent ha szükséges vízelvezető - 3-4 hét, vízelvezető stent eltávolítás bekövetkezik ambuláns helyi érzéstelenítésben végezzük a nyálkahártya és nem igényel kórházi kezelést.
Korlátozások vannak a rendszerváltás után kőzúzás?
Az időszak vízelvezető próbáld meg nem halmozódnak fel a hólyag vizelet sokat, korlátozza a fizikai aktivitás.
Mit kell tennie a műtét előtt?
Az orvos megmondja, részletesen, hogyan kell felkészülni a műtét. Nem szabad enni, inni és dohányozni 8 óra altatás előtt. Ha rendszeresen aszpirint vagy más vérhígító gyógyszert, beszélje meg kezelését az orvosával, mert ezek a gyógyszerek válthatnak vérzés a műtét után.
Fontosabb műveletek „Gold Standard” kőzúzás: eltávolítását ureter kövek és vese lézer