Lindinet 30 - használati utasítást, indikációk, adagolási
Lindinet 30 - monofázisos orális fogamzásgátlót kombinált készítmény.
Release formáját és összetételét
Adagolási forma 30 Lindinet - Tabletták: Kerek, mindkét oldalán domború, sárga filmbevonatú (. 21 a buborékcsomagolás-egységet, csomagolva egy kartondobozba 1 vagy 3 hólyagok).
Az aktív vegyületek (1 tabletta):
- Gesztodén - 75 mikrogramm;
- Az etinil-ösztradiol - 30 mikrogramm.
Kiegészítő összetevők: kukoricakeményítő, laktóz-monohidrát, kolloid szilícium-dioxid, povidon, magnézium-sztearát, nátrium-kalcium-edetát.
Összetétel shell tabletta: titán-dioxid, talkum, kalcium-karbonát, makrogol 6000, povidon, szacharóz, és a kinolin sárga festéket (D + C sárga №10) (E104).
Jelzések
Lindinet 30 használják fogamzásgátlásra.
Ellenjavallatok
- Súlyos és / vagy több kockázati tényező a vénás / artériás trombózis (ez magában foglalja, többek között, a bonyolult léziók szívbillentyű pitvarfibrilláció, vaszkuláris betegség a szívkoszorúerek és az agy, a magas vérnyomás vérnyomás 160/100 Hgmm . vagy több);
- Vénás / artériás trombózis / embólia (beleértve a mélyvénás trombózist sípcsont, tüdőembólia, miokardiális infarktus és stroke) abban a pillanatban, vagy az anamnézis;
- Szabad trombózis prekurzorok (ideértve az anginát, vagy TIA), beleértve az anamnézis;
- Epekövesség, beleértve a történelemben;
- Sárgaság alkalmazása glükokortikoszteroid (GCS);
- dyslipidaemia;
- Pancreatitis kíséri erős hipertrigliceridémia (beleértve kórtörténet);
- Máj tumorok (beleértve a történelem);
- Miután már vagy kórtörténetében súlyos májbetegségek, kolesztatikus sárgaság, beleértve A korábbi terhesség, vagy hepatitisz (használja a hatóanyag lehet nem korábban, mint 3 hónap után normalizálása funkcionális és laboratóriumi paraméterek a máj);
- Hormonfüggő daganatok genitális vagy emlőrák, vagy annak gyanúja azok jelenlétére;
- Hüvelyi vérzés ismeretlen eredetű;
- Súlyos viszketés, otosclerosis, vagy annak progressziója a kortikoszteroidok alkalmazása, vagy egy korábbi terhessége alatt;
- Műtét elhúzódó immobilizáció;
- Gilbert-szindróma, Dubin-Johnson-szindróma, Rotor;
- Diabetes kíséretében angiopátia;
- Migrén jellemzi fokális neurológiai tünetek, a történetét, beleértve;
- Füst alatt a 35 éves kor (több mint 15 cigaretta naponta);
- Terhesség vagy annak gyanúja esetén is;
- szoptatás;
- Szembeni túlérzékenység.
Relatív (Lindinet 30 csak hozzárendelve használat után, és kockázat arány mellett):
- Az elhízás (testtömeg indexe nagyobb, mint 30 kg / m 2);
- Elhúzódó immobilizáció;
- Nagy műtét;
- Sebészet az alsó végtagok;
- Súlyos trauma;
- dohányzás;
- Életkor 35 év feletti;
- Szülést követő időszakban (21 nap) - a nem-szoptató nők, vége óta szoptatás - szoptatós;
- Súlyos depresszió, többek között a történelem;
- Diabetes mellitus nélkül érrendszeri rendellenességek;
- Visszértágulat vagy felületes thrombophlebitis;
- Crohn-betegség;
- migrén;
- A sarlósejtes vérszegénység;
- epilepszia;
- Hypertriglyceridaemiát (beleértve a családi anamnézis);
- dislipoproteinemia;
- A szisztémás lupus erythematosus;
- Örökletes angioödéma;
- Hemolitikus urémiás szindróma;
- Fekélyes vastagbélgyulladás;
- májbetegség (akut és krónikus);
- A magas vérnyomás;
- Szívbillentyű betegség;
- A pitvarfibrilláció;
- Hajlam trombózis (jelzése jelenlétében a családban előfordult szívinfarktus vagy az agyi baleset valaki a legközelebbi rokon fiatal korban);
- Betegségek, amelyekre az előző terhesség vagy a szex hormonok vagy romlott meg az első alkalommal, mint például a porfiria, májfolt, chorea, herpes gestationis;
- Változások a biokémiai mutatók (antitrombin III hiány, hiperhomociszteinémia, aktivált protein C rezisztencia, hiány protein-C vagy S, antifoszfolipid antitestek, beleértve a lupus antikoaguláns és antikardiolipin antitestek).
Adagolás és alkalmazás
Elkezdi szedni a gyógyszert kell 1-5 nap a menstruációs ciklus.
Lindinet 30 célja, hogy egy 21 napos kezelés vétel - 1 tabletta naponta, ha lehetséges - az időben. Azután, hogy a 7 napos szünet, amely alatt a megvonásos vérzés jelentkezik menstrualnopodobnoe. A következő napon, a szünet után, azaz Pontosan 4 hét (ugyanazon a napon a hét) után az első tabletta kezdődik, hogy a gyógyszer egy új csomagot.
Abban az esetben, átmenet Lindinet 30 más készítmények, amelyek csak a progeszteront kell kezdeni, hogy a tablettát:
- Mini-pill - minden nap a ciklus;
- Implantátum - azon a napon történt eltávolítása után;
- Injekció - előestéjén a döntőbe.
Mindenesetre ilyen esetben az első hét folyamán kell alkalmazni kiegészítő, nem hormonális fogamzásgátló módszer.
Amikor egy Lindinet 30 másik orális fogamzásgátló készítmény, egyesítjük az első pirulát kell venni az első napon a megvonásos vérzés, azaz a Másnap bevétele után az utolsó tabletta másik gyógyszer.
Az abortusz után I. trimeszterben, hogy elkezdi a fogamzásgátló megengedett azonnal az abortusz után. Használja kiegészítő fogamzásgátló módszert ebben az esetben nem szükséges.
Miután egy abortusz a II trimeszterében és a szülés után a gyógyszer indítható 21-28 órán át. Az első 7 napon át ez további módszer. Azonban, ha ez idő alatt nem volt szexuális érintkezés, használata Lindinet 30 javasoljuk, hogy várjon, amíg az első menstruáció, vagy meg kell tennie, hogy egy vizsgálat terhesség kizárására.
Felvételi szabályzat Lindinet 30 esetében hiányzik a következő vétel:
- Ha ez kevesebb, mint 12 óra: a fogamzásgátló hatás a gyógyszer még mindig jelen van, tehát le kell venni a lehető leggyorsabban a kimaradt tablettát, majd vegye a szokásos időpontban;
- Ha több mint 12 óra: a fogamzásgátló hatás a gyógyszer csökken, ezért, hogy töltse be a kihagyott adagot nem kell, hogy továbbra is a gyógyszer szedését a szokásos módon, de az ezt követő 7 napon alkalmazható további módszert. Ha a csomag kevesebb mint 7 tabletta, meg kell kezdeni egy új csomagot, szünet nélkül. Ebben az esetben nem lesz megvonásos vérzés befejezéséig az új csomagot, de van egy előfordulási valószínűséget pecsételő vagy áttöréses vérzés. Ha a második csomag tabletta megvonásos vérzés még nem fordult elő, a terhességet ki kell zárni.
Abban az esetben, hasmenés és / vagy hányás Lindinet 30 kellene összhangban vonatkozó szabályok a recepció a következő lépés, a csökkentheti a fogamzásgátló hatás a gyógyszer.
Fel kell gyorsítani az elején menstruáció, időtartamának csökkentése megszakításának a gyógyszer szedését (általában 7 nap). Ugyanakkor meg kell szem előtt tartani: a rövidebb az intervallum, annál nagyobb a valószínűsége a pecsételő vagy áttöréses vérzés a gyógyszerszünet ideje alatt szedési a következő csomag.
Késlelteti a menstruáció, akkor továbbra is a gyógyszer szedését az új csomagolás nélkül 7 napos szünet. Így a menstruáció lehet halasztani, ameddig szükséges, de legfeljebb addig, amíg a végén a beadás az utolsó tabletta a második csomag. Ebben az esetben is van egy valószínűsége áttöréses vagy pecsételő vérzés. Rendszeres fogyasztása Lindinet 30 helyreállítható után a szokásos 7 napos szünet.
mellékhatások
Lehetséges mellékhatások, a fejlesztés, amely megszünteti a drog:
- Senses: halláskárosodás (eredményeként otosclerosis);
- Szív- és érrendszer: artériás gipertenziya- ritkán - vénás / artériás tromboembólia (beleértve a mélyvénás trombózist az alsó végtagok, tüdőembólia, stroke és miokardiális infarktus) - nagyon ritkán - vénás vagy artériás tromboembólia mesenterialis, vese, máj, retina artériák és vénák;
- Más: hemolitikus urémiás szindróma, ritkán porfiriya- - reaktív súlyosbodását szisztémás lupus volchanki- ritkán - Sydenham chorea (fut a kezelés befejezése után).
A következő mellékhatások gyakrabban fordulnak elő, de ezek kevésbé súlyos. Mindenesetre az alábbi esetekben a határozatot pedig ajánlatos figyelembe Lindinet 30 megoldandó az orvos a aránya alapján, az előnyök és kockázatok:
- Bőrreakciók: májfolt, fokozott hajhullás, bőrkiütés, erythema nodosum, vagy váladékos;
- Senses: csökkent sluha- nők kontaktlencse viselése - javítása szaruhártya-érzékenység;
- Központi idegrendszeri depresszió, hangulati labilitás, fejfájás, migrén;
- Az emésztőrendszer: fekélyes vastagbélgyulladás, hányinger, gyomortáji fájdalom, Crohn-féle betegség, hányás, epekövesség, májadenoma, hepatitis, fejlődése vagy súlyosbodása sárgaság és / vagy viszketés kapcsolódó epepangás;
- Anyagcsere: súlygyarapodás, megnövekedett szintje a pajzsmirigy stimuláló hormon, a hiperglikémia, csökkent tolerancia szénhidrátok, folyadék-visszatartás a szervezetben;
- A reproduktív rendszer: hüvelyi pecsételő vagy vérzés aciklikus, gyulladásos folyamatok, amelyek a hüvely, hüvelyi váladék állapotváltozás, galactorrhoea, candidiasis, fájdalom, fokozott feszültség és emlőmirigyek, valamint amenorrea a gyógyszer elvonása után;
- Más: allergiás reakciók.
Vigyázat
Kinevezése előtt hormonális fogamzásgátlót orvosnak egyedileg értékeli az előnyeit és lehetséges káros hatásai azok használatát. Ezt a kérdést meg kell beszélni a beteggel, ami kell a végső döntést arról, hogy a hormonális vagy más fogamzásgátló módszert.
Kinevezése előtt Lindinet 30. ábra mutatja a folyosón az orvosi (beleértve a vérnyomásmérés, laboratóriumi vizsgálatok, a tanulmány a családi és személyes kórtörténet) és nőgyógyászati vizsgálat (ideértve a kismedencei vizsgálat és az emlők, citológia kenet a méhnyak). Ismételt felméréseket kell végezni minden 6 hónapban a teljes kezelés időtartama alatt.
Minden nő, aki felírt hormonális fogamzásgátlók kell szem előtt tartani, hogy ezek a szerek nem véd a HIV-fertőzés és egyéb betegségek, a szexuális úton terjedő betegségek.
Vannak ritka esetekben a fejlődés májdaganatok (jó- és rosszindulatú) a nők, akik vettek hormonális fogamzásgátlót. Ezt az információt figyelembe kell venni a differenciál-diagnosztikai értékelése hasi fájdalom, mert Ezeket okozhatja intraperitoneális vérzés vagy növekedése a máj méretének.
Hatékonysági Lindinet 30 lehet csökkenteni, ha néhány hónap után a befogadó jelennek elkenődött, szabálytalan vagy áttöréses vérzés. Ebben az esetben a tablettákat kell folytatni, amíg a végén a következő csomag. Ha a végén a második ciklus nem kezdődik menstrualnopodobnoe vérzés nem szűnik meg vagy nem gyűrűs vérzés abba kell hagynia a gyógyszer, és zárja ki a terhességet.
Miután akut vírusos hepatitis rendelni Lindinet 30 nem korábban, mint 6 hónappal a normalizálása májfunkció.
Tanulmányok a hatása Lindinet 30 a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez nem végeztek.
gyógyszerkölcsönhatások
A következő gyógyszerek csökkentik a fogamzásgátló hatékonyság Lindinet 30: barbiturátok, félbarnát, fenilbutazon, topiramát, fenitoin, oxkarbazepin, karbamazepin, rifampicin, primidon, tetraciklin, grizeofulvin, rifabutin, ampicillin, hidantoin. Ha szükséges, az ilyen kombináció a teljes kezelés időtartama és a 7 nap után a végét (abban az esetben, rifampicin - 4 hét) kell használni kiegészítő fogamzásgátló módszert.
Hypericum készítmények 30 Lindinet koncentrációjának csökkentésére a vérben, hogy vezethet áttöréses vérzés és a terhesség. Emiatt ez a kombináció nem ajánlott.
Májenzimek inhibitorai (beleértve a flukonazol és itrakonazol) segít növelni a koncentrációját etinil-ösztradiol a vérplazmában.
Drugs, hogy mennek szulfatálás a bélfalon, kompetitíven gátolják szulfatálás az etinil-ösztradiol, mint fokozza a biológiai hozzáférhetőséget. Ugyanez vonatkozik a aszkorbinsav.
Gyógyszerek, amelyek növelik a motilitását az emésztőrendszer, felszívódás csökkentésére Lindinet 30, ami miatt csökken a hatóanyagok koncentrációjának a vérplazmában.
A ritonavir csökkenti a teljes koncentráció etinilösztradiol 41%. Emiatt, az alkalmazás a kombináció tovább kell használni, nem hormonális fogamzásgátló módszert vagy hogy más tartalmazó orális fogamzásgátló nagyobb mennyiségű etinil-ösztradiol.
Mint minden orális fogamzásgátlók, Lindinet 30 csökkentheti tolerancia szénhidrátok, növeli a szükséges inzulin és az orális antidiabetikumok.
Az etinilösztradiol befolyásolhatja a más gyógyszerek metabolizmusát, mert mi lehet változtatni a koncentrációja a vérben (növekedés vagy csökkenés), így a lehetőségét egyidejű használata bármely más gyógyszer kell az orvossal egyeztetett.
Feltételek tárolás
Védve tartandó fénytől és nedvességtől távol gyermekektől hőmérsékleten nem haladja meg a 25 ° C-on
Élettartam - 3 év.