latex allergia
Latex - poli-diszpergáit emulziós dimenziós részecskék vizes oldatban. A természetes állapotban házireceptek ilyen emulziók találkozott formájában latex (zselés) izolált különböző növények -. Molo tea, Compositae, áfonya, stb A legtöbb gyakorlati alkalmazás természetes latex gumi termék-konosnyh fák, különösen a brazil gumifa (Hevea brasiliensis), családjába tartozó Euphorbiaceae: a számlák 99% -át a latex.
Latex allergia írták le először 1927-ben Az elmúlt években volt jelentős növekedés allergia latex. A növekedés a prevalenciája latex alllergii hatással fokozott használatát latex a munkahelyen és otthon. További információ a különböző típusú allergia megtalálható ezen a honlapon.
A probléma a latex allergia vált különösen akut miatt megugrott a betegek száma a HIV-fertőzés és a vírusos májgyulladás, ami oda vezetett, hogy gyakrabban kesztyű használata és más cikkek készült latex. Egyesek szerint a megadott NYM, a prevalenciája latex allergia a lakosság körében 1%, az egészségügyi dolgozók eléri 5-15%, és olyan betegeknél, spina bifida - 24-60%.
Latex egy citoplazmában latitseferov - spetsiali-sére sejtek, amelyek funkciója ragasztó-Ivan sérült területeket. A fehérje található a sejtek láthatók készült termékek természetes latex. A kémiai kezelés a latex-dúsított rezis tentnymi fehérjék hő, amely megváltoztatja a tényleges vagy ruházza új antigén tulajdonságait. Némelyikük lásd a fő allergének, amelyek nagy reakcióképesség Stu - azonosulnak a legtöbb beteg a latex allergia. Egyéb allergének úgynevezett alacsony - elleni antitestek, mutat egy ritka obna a betegek szérumában.
Az izolált és jellemzett, hogy bármely jelenleg-latex allergén fehérjék különböző eszköz-Ness, mind egyenként, mind a betegek a különböző kockázati csoportok.
A legtöbb IgE-kötő epitópok egyedi latexfehérjéktől roncsolhatok körülmények között magas hőmérsékleten, jellemző ipari technológia; mások előfordulhat kiszámíthatatlanul. Így arra a hosszú kimutatták, hogy a gyártás során a latex kesztyű, keveréke makromolekuláris aggregátumok, növelve a latex-allergén fehérjét összetevők miatt adjuváns hatása és alacsony molekulatömegű fragmentumok. Így IgE-kötő aktivitását a fő allergén származékokat bebizonyosodott egy medence szenvedő betegek szérumával spina bifida.
A kombináció egy allergia latex szenzibilizáló az élelmiszer-VYM termékek (banán, kivi, avokádó, gesztenye, papaya, barack, dinnye, burgonya), valamint a pollen a fű és a fák, s az úgynevezett „latex-gyümölcs szindróma”. Ez a szindróma által okozott antigén közösség-spec iCal latex allergének és az élelmiszer / pollen allergén.
Mechanizmusai fejlesztésének latex allergia
Három alapvető típusa reakciók latex:
- 1) egy azonnali vagy reaginic típusú - klasszikus IgE-közvetített válasz;
- 2) lassú típusú - retardált túlérzékenység-típusú (HRT);
- 3) nem-immun irritáló dermatitis karaktert.
Amikor reaginic reakciók Érzékenyítés általában két esetben fordul elő. Az első út - rendszeres bőrre jutás (nyálkahártyán keresztül) a gumi cikkeket. A bőr ideális felület megvalósításához az elsődleges-CIÓ immunválasz patogén expozíció multifaktoriális. Az antigén-prezentáló Langerhans sejtek, amelyek nagy kötési kapacitású és a rajz-batyvat antigént, vándorolnak a regionális nyirokcsomók; ahol bemutatják az antigént a T-sejtek, aktiváló az utóbbi.
A második út - a inhalálás vagy emésztés szorbeált-fürdő porok allergének, azaz aerogén érzékenyítő még alkalmazni keresztül légúti vagy gyomor-bél traktusban ... Aerogén útvonal alap-és végrehajtott miatt por, amelyet a bevonattal a könnyű felöltve kesztyűk. Ásványi por áll talkum vagy a cookie-ruznogo keményítő, amely egyfajta „vivőanyag” hordozó latex Aller gének kiváltó tényezője a fejlesztési súlyos allergiás reakciókat az érzékenyített betegekben.
Általános szabály, hogy az érzékenyített egyének fejlesztése Xia jelenség nátha, kötőhártya-gyulladás és hörgőelzáródás. Az adatok a előfordulása granulomák hirurgich-ing sérülések miatt a kesztyűk használatával az orvosok, gabona-tannyh ásványi talkum vagy kukoricakeményítő. IgE-függő típus reakciót is kiválthatja kontakt csalánkiütés, amely előfordul az esetek 20%.
A késleltetett típusú reakció általában Saint-sibiliziruyuschimi szerek olyan anyagok, amelyeket azért adnak a latex a feldolgozás során és vakuolizáció. Ezek az anyagok közé tartoznak gyorsítók (mint például a tiurám, karbamátok és tiazolok), antioxidánsok, antiozona Tori. A fő allergén ebben a csoportban azok a para-fenilén-diamin-származékok. Vulkanizáló-hatóanyagok, melyek megindítja HRT vannak merkaptobenzotiazol és tetrametil. HRT alapját az allergiás kontakt dermatitisz, előforduló esetek 20% -ában és a feltörekvő keresztül 24-48-72 órán érintkezés után latex termékek.
Irritatív kontakt dermatitis leggyakrabban megfigyelt - mintegy 40% -ában. Ennek okai típusú dermatitisz használata latex kesztyű, károsítja a környezetet és az egyéni jellemzők a szervezet-ügyi. Kesztyűk, amikor szorosan-lábakat a bőrt, elősegíti elzáródás, hogy vezet, csökkent szöveti légzést folyamat, a kapott száraz bőr fejleszt követett yuschim-stimuláció. A környezeti tényezők közé tartoznak a különféle vegyi anyagok foglalt kesztyűk; aszeptikus és fertőtlenítő, használható fertőtlenítésre. Fejlesztése irritáló kontakt dermis titán elősegíti a gyakori kézmosás. Kialakulásának vezethet az egyéni jellemzők organiz-ma: társbetegség a belső szervek, ekcéma kezét. Kár, hogy a bőr az ilyen típusú reakciók is hozzájárul az érzékenyítés latex allergének.
Az ilyen reakciók általában utal a megnyilvánulás-kutak HRT. Ezek alakulnak ki ezen vegyi anyagok, Koto-rozs hozzáadott gyártás során a termék, és lehet nyilvánul viszketés, égő érzés, bőrpír, duzzanat területeken közvetlen érintkezésben latex SCOPE-ter.
Átesett betegek vaszkuláris katéterezés gyakori során ismételt műveletek és intravénásán injektált kábítószer átmenő Niyah latex katéter szenzitizáció latex álló parenterális úton.
Meg kell jegyezni, hogy az egyének és allergiások, latex allergia fordul elő elsősorban a mecha-anyukák, azonnali túlérzékenységi (IgE-függő) típusú, és azok, akik nem az allergia - a mecha-késői típusú anyukák.
Mint minden allergiás megbetegedés, latex allergia gyakran elérik etsya veszélyeztetett csoportok. populációk kialakulásának kockázata latex allergia:
- egészségügyi szakemberek, szakmai con-órajele származó termékekkel latex (sebészek Gine-kologi, fogorvosok, ápolók és egyéb szakemberek ..);
- gumiipari dolgozók;
- élelmiszer-ipari, jelenléte miatt a közös epitópok fehérjék a latexet és bizonyos élelmiszerek;
- textilipari munkások, amióta a co-szintetikus szálak közé tartoznak a különféle Nat-latex-ágazati;
- Betegek atópiás megbetegedések, elsősorban a szénanáthát és az élelmiszer-allergia (a kiwi, gesztenye, avokádó, paradicsom, földimogyoró, burgonya), valamint ekcéma a kezek.
A betegek gyakran vagy többször kitéve Xia operatív vagy hangszeres stvu a beavatkozást. Az ilyen egyének közé tartoznak betegek spina bifida, veleszületett urogenitális rendellenességek, agyi bénulás, quadriplegia, cisztás fibrózis.
Egy speciális betegcsoportban, anafilaxia, ő találkozott a műtét során, abban az esetben a kizárás más etiológiai faktor-tori.
Közülük az egyik érzékennyé latex személyek fiatal korban, hogy úgy tűnik, hogy vonják be a con-nagyobb arányú foglalkoztatás a szakmai szférában, ahol gyakori érintkezés latex.
Klinikai típusú latex allergia
Klinikai megnyilvánulásai latex allergia, kifejlődő mecha-mu reakciók azonnali típusú is előfordulhat egy időszak néhány másodperctől 24 óráig való érintkezés után a latex és jellemző tünetei a helyek-CIÓ súlyos szisztémás reakciók (atópiás dermatitisz, a helyi és a generalizált urticaria, angioödéma , rinokonyunktivalny és légúti elzáródások szindróma, anafilaxiás sokk).
A fejlesztési érzékenyítés latex levegôben fontos szerepet játszanak. Így a jelenség a nátha, kötőhártya vitae és hörgő leírták az orvosi és th személyzet, és adminisztratív személyzet a kórházak. Az Ezen tünetek fellépése kapcsolódó behatolás-em természetes latex allergének keresztül a szellőzőrendszer, amely összegyűjti a levegő mind a terápiás és admi-nisztratív a javulás.
Azt találtuk, hogy az összeget a latex allergének a levegőben egyenesen arányos a számos használt kesztyűt. Az átmérője a latexrészecskék körülbelül 80% 7 pM. Bebizonyosodott, hogy ez a részecskeméret és kevésbé elősegíti előfordulása Respiro-turn és rinokonyunktivalnyh tüneteket. A szint allergének a levegőben volt a legmagasabb során fel- és kesztyű levétele és jelentősen ingadozott a hét folyamán, az emelkedő hétköznap és hétvégén csökken.
Az allergiás kontakt dermatitis előfordulhatnak 24-48 órán érintkezés után latex termékek. Eltekintve viszketés, bőrpír, szárazság, égő érzés, érintkezésben a kesztyűk okozhat lokálisan kormányzati ödéma, urticaria, ekcéma.
Vannak olyan esetek, dermatitis évesen munka-nickek nőgyógyászati osztály, akik gyakran változtatják kesztyűt és nem mossanak kezet. Dermatitis alakul ismételt megérinti a szemhéjak és a kéz-telno tegyük társult gyorsítók szereplő paprika-Kah, vagy por, amelyhez tartozó.
Vannak reakciók fogamzásgátlás - con házak.
Diagnosztikai módszerek latex allergia
LA diagnosztizálnak jelenléte alapján a klinikai tünetek, a pozitív allergiás történelem, azonosítva a latex-specifikus antitest (PE-AT) a syvo-ROTKO vér, pozitív bőrtesztet latex allergén valamint a pozitív provokatív tesztek.
Diagnózisának felállításában latex allergia csak akkor lehetséges, ha legalább két fentebb felsorolt kritériumok. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a, mint korábban említettük, annak hiányában a klinikai gyógyszerek kimutatására-AT frissítheti magukat tanú túlérzékenység élelmiszerek és pollen allergén, amelynek antigén affinitással latex.
A bőrpróba az arany standard dia-gnosztikus allergiás betegségek, az információs tartalma 70-98%. Provokatív vizsgálatok (fürdők-közi, inhalációs) nagyon diagnosztikus értékű, de korlátozásokkal kapcsolatban a nyilvánvaló veszélyt a beteg számára.
Hiányában egyértelmű összefüggés a panaszok a betegek, a klinikai kép, a betegség és az eredmény-ter specifikus diagnózis latex allergia teszt elvégzése javasolt reexposition CIÓ latex allergia - Perch-pontos tesztet.
Együtt a klinikai diagnosztikai módszerek ispol'uet-alkotnak laboratóriumi technikák - úgynevezett in vitro vizsgálatok. Ezek közé tartoznak olyan vizsgálati hisztamin felszabadulás bazofilek teljes vérből (most a legérzékenyebb, pozitív eredményeket kaptunk 93% -ában), radioallergosorbent teszt, immunblot, limfocita proliferációs vizsgálat, és mások.
Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a közeljövőben készült termékek latex nem fogja elveszíteni a jelentőségét a mindennapi életben és az ipari termelés, és az is marad a legjobb védelmet a hepatitis és HIV-fertőzés. Azt reméljük, hogy a tapasztalatok alapján és a történeti adatok, la teksnye termékek kevésbé allergén tulajdonságokkal.