Lanzherin (lanagerin), használati utasítást, jelzések és ellenjavallatok leírás lanzherin
Nemzetközi név - lanagerin
Szerkezete és összetétele
A tabletták, filmbevonatú. 1 lapot. - metformin-hidroklorid 500 mg.
10 db. - hólyagok (3) - csomagok karton.
10 db. - hólyagok (6) - csomagok karton.
10 db. - hólyagok (9) - csomagok karton.
A tabletták, filmbevonatú. 1 lapot. - 850 mg metformin-hidroklorid.
10 db. - hólyagok (3) - csomagok karton.
10 db. - hólyagok (6) - csomagok karton.
10 db. - hólyagok (9) - csomagok karton.
A tabletták, filmbevonatú. 1 lapot. - metformin-hidroklorid 1 g
10 db. - hólyagok (3) - csomagok karton.
10 db. - hólyagok (6) - csomagok karton.
10 db. - hólyagok (9) - csomagok karton.
Orális hipoglikémiás szerek.
Hipoglikémiás szer orális használatra biguanid-csoport.
Biguanid hipoglikémiás szer orális beadásra. Diabéteszes betegek csökkenti a koncentrációja a vér glükóz hatását a máj glükoneogenezis, csökkentik a glükóz abszorpcióját a belekből és növeli annak hasznosítása a szövetekben. Stabilizálja vagy csökkenti a test súlyát. Az inzulin hiányában a vérben a terápiás hatás nem érvényesül.
Metformin felszívódik a gyomor-bél traktusban. Cmax plazma körülbelül 2 órával a bevétel után. 6 óra elteltével, a bélből a véget ér, és a metformin koncentráció fokozatosan csökken a plazmában.
Gyakorlatilag ez nem kötődik a plazmafehérjékhez. Felhalmozódik a nyálmirigyek, a máj és a vesék.
T1 / 2 -. 1,5-4,5 órával a vesén keresztül ürül.
Amikor vesekárosodás lehetséges felhalmozódása metformin.
Jelzések Lanzherina
2-es típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő), a helytelen táplálkozás és a testmozgás betegek elhízás: felnőtt - monoterápiában vagy kombinációban más orális antidiabetikumok vagy inzulin; korú gyermekek 10 éves és idősebb - mint monoterápiában vagy inzulinnal együtt.
Adagolás és az alkalmazás módja mód
Belül, közben vagy étkezés után.
A dózis és a beadás gyakorisága függ az adagolási forma.
A monoterápiában kezdeti egyszeri adag felnőtteknek - 500 mg, függően az alkalmazott dózisformától multiplicitással vétel - 1-3-szor / nap. Talán a használatát 850 mg 1 -2-szer / nap. Ha szükséges, az adagot fokozatosan növeljük időközönként 1 hét. 2-3 g / nap.
A monoterápiában korú gyermekek 10 éves és idősebb kezdeti dózisa 500 vagy 850 mg 1 idő / nap vagy 500 mg 2-szer / nap. Ha szükséges, időközönként nem kevesebb, mint 1 hét. a dózis növelhető, hogy legfeljebb 2 g / nap 2-3 dózisban.
10-15 nap után, a dózist úgy kell beállítani eredményei alapján a meghatározás a glükóz a vérben.
A kombinációs terápia inzulin kezdő adag metformin 500-850 mg 2-3 alkalommal / nap. Az inzulin dózis alapján választjuk ki az eredményeket a meghatározás a glükóz a vérben.
Honnan vérképzés rendszer: nagyon ritkán - felszívódási zavar B12-vitamin.
Az emésztőrendszer: lehetséges (általában a kezelés kezdetén), hányinger, hányás, hasmenés, puffadás, hasi diszkomfort; ritka esetekben - megsértése májfunkciós tesztek, hepatitisz (eltűnnek a kezelés abbahagyása után).
Egy anyagcsere: nagyon ritkán - tejsavas acidózis (szükséges a kezelés abbahagyása).
A profil a nemkívánatos események korú gyermekek 10 éves és idősebb, az ugyanaz, mint a felnőtteknél.
Ellenjavallatok Lanzherina
Akut vagy krónikus metabolikus acidózis, diabéteszes ketoacidózis, diabetikus kóma és precoma; kiszáradás, súlyos fertőzés, hipoglikémiás sokk, ami okozhat vese diszfunkció; akut alkohol intoxikáció, alkoholizmus; klinikailag súlyos tünetek akut és krónikus betegségek, amelyek primesti kialakulásához a szöveti hipoxia (beleértve a szívelégtelenséget, az akut miokardiális infarktus, légzési elégtelenség); használata jódtartalmú kontrasztanyagok intravaszkuláris beadásra (így többek között a / a urográfia, a / cholangiographia, angiográfia, CT); veseelégtelenség, veseműködési zavar (kreatinin-clearance<60 мл/мин); повышенная чувствительность к метформину.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Nincsenek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok biztonságát metformin terhesség alatt került sor. Alkalmazása a terhesség lehetséges esetben a szélsőséges szükségességét, a várható haszon a terápia az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot. Metformin átjut a placentán.
Metformin kiválasztódik az anyatejbe kis mennyiségben, a metformin koncentráció az anyatejben lehet 1/3 a koncentráció anyai plazmában. Mellékhatások újszülöttek szoptatással szedése metformin nem figyeltek meg. Azonban, mivel a korlátozott mennyiségű adat, a készítmény alkalmazása nem ajánlott a szoptatás alatt. A döntés, hogy megszünteti a szoptatást meg kell adni a haszon a szoptatás és a lehetséges mellékhatások kockázatát egy gyerek.
A preklinikai vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy a metformin nem teratogén dózisokban 2-3-szor nagyobb, mint a terápiás dózis embereknél alkalmazott. A metformin nincs mutagén hatása nincs hatással a termékenységre.
Felhasználása az emberi máj
Ellenjavallatok disturbancies májműködés.
Alkalmazása vesefunkció
Ellenjavallatok disturbancies vesefunkció.
Alkalmazása idős betegeknél
Nem ajánlott a metformin idősebb betegeknél, mint 60 év, ami együtt jár fokozott a tejsavas acidosis kockázata.
VIGYÁZAT vételekor Lanzherina
Nem ajánlott akut fertőzések, súlyosbodása krónikus fertőzéses és gyulladásos betegségek, trauma, akut sebészeti betegségek, a veszély a kiszáradás.
Ne használja a műtét előtt és 2 napig a választások után.
Óvatosan kell eljárni a metformin idős betegek és azok végrehajtása nehéz fizikai munka, mely a megnövekedett laktát-acidózis kockázatát. Az idős betegek gyakran megfigyelhető tünetmentes veseműködési zavar. Különös óvatosságra van szükség, amikor a vesefunkció által kiváltott diuretikumokkal vagy vérnyomáscsökkentők és NSAID-ok.
Amennyiben a kezelés során, a betegek izomgörcsöket, emésztési zavar (hasi fájdalom) és súlyos fáradtság, meg kell jegyezni, hogy ezek a tünetek kezdetét jelzik a tejsavas acidózis.
A kezelés időtartama van szükség, hogy szabályozzuk a veseműködés; meghatározása laktát plazmában legyen legalább 2-szer egy évben, valamint a megjelenése myalgia.
Ha metformin monoterápia szerint az adagolási rendben hipoglikémia általában nem fordul elő. Azonban inzulinnal kombinációban szulfonil-fennáll a hipoglikémia kockázata. Ilyen esetekben, a nagyon óvatos vércukor koncentrációt.
A kezelés során a betegek kerüljék az alkohol, mert a tejsavas acidózis kockázata.
A preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a metformin, sem karcinogén hatást.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Míg a szulfonil-karbamid, akarbóz, inzulin, szalicilátok, MAO-gátlók, oxitetraciklin, ACE-gátlók, a klofibrát, ciklofoszfamid növelheti hipoglikémiás metformin.
Míg a kortikoszteroidok, a hormonális fogamzásgátlók számára lenyelés, danazol, epinefrin, glukagon, pajzsmirigyhormonok, fenotiazin származékok, tiazid diuretikumok, nikotinsav-származékok csökkentheti a hipoglikémiás metformin hatása.
Metformint szedő betegek, a használata a jódtartalmú kontrasztanyagok, hogy végezzen diagnosztikai tesztek (beleértve a / a urográfia, a / cholangiographia, angiográfia, CT), növeli a akut vese diszfunkció és tejsavas acidózist. Ezek a kombinációk ellenjavallt.
A béta2 -adrenomimetiki például injekció növeli a glükóz koncentrációja a vérben miatt stimulálása β2 adrenoceptor. Ebben az esetben szükség van, hogy ellenőrizzék a koncentrációja a vér glükóz. Ha szükséges, akkor ajánlott rendelni inzulin.
Egyidejű vétele „hurok” vízhajtók vezethet tejsavas acidózis miatt esetlegesen funkcionális veseelégtelenség.
Egyidejű cimetidin kezelés növelheti a laktát-acidózis kockázatát.
Ugyanakkor figyelembe véve a tejsavas acidózis kockázata megnő etanollal.
A nifedipin fokozza felszívódását és Cmax metformin.
Kationos szerek (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim, és a vankomicin), szekretált vesetubulusokban, a versenyt a metformin canalicularis közlekedési rendszerek, és ahhoz vezethet, növekedéséhez a Cmax.
Alkalmazás Lanzherin gyógyszer csak receptre, utasítást adott referencia!