Kutatási módszerek lépben
Diagnosztikai jelentősége lép betegségek apamnesticheskie információk - jelzések trauma sérülések esetén lép át a tuberkulózis, a malária és más betegségek.
Ha a károsodás a lépben a klinikai kép a betegség fontos szubjektív jelenségek az akut vérveszteség és a traumás sokk. A betegségek lépben betegek figyelmét a vérzéses szindróma (dermális vérzés, nazális, gingiva, méhvérzés, zheltushnost bőr és a sclera, lépmegnagyobbodás érintett a fájdalom és a nehéznek érzi a bal felső kvadránsban.
Célkitűzés kutatás. A vizsgálat, betegek lépet betegségben magára a figyelmet sápadtság a bőr, bizonyos esetekben, a sárgaságot (vérzéses vérszegénység, malária, stb), jelenléte a cutan vérzés - kiütéses a punctata nagy leeresztő vérzések, vérzés a CO.
A jelentős növekedés lép egy vizsgálat során az aszimmetria a has meg lehet figyelni, mivel a domború terület a bal bordaív alatt, vagy a teljes bal fele a has.
Tapintással a legfontosabb módszer objektív vizsgálat a lépben. Ez lehetővé teszi, hogy a lép megnagyobbodása, az alsó határ, a természet a felület (sima, göröngyös), az összhang a test mobilitását. Amikor a differenciál diagnózis fontos meghatározni egy akut belső szélei a lép és annak dugványok. Ha betegség trombocitopénia purpura, hypoplasiás és aplasztikus anémia lépe nem bővül.
A jelentős növekedés a lépben (splenomegalia) megfigyelt hemolitikus anémia, a Gaucher-betegség, a ritka formája a lépben betegségek (malária, a tuberkulózis, az echinococcosis, daganatok, stb). A legjelentősebb lépmegnagyobbodás figyelhető meg mieloid leukémia: felveszi az egész bal oldalán a has, bizonyos esetekben a rekeszizom helyet a ízesülésen.
Ütős lehet megállapítani a határokat a lépben. Köztudott, hogy a lép rendszerint nem tapintható. Perkugorno ez határozza meg a IX és XI bordák hónaljvonalra. Ha az alsó határ a lép, attól függően, hogy a töltelék és puffadás a gyomor és a belek megváltozik, a felső határ az állandó. Pontos meghatározása, a felső határ egy határozott értéket adja meg a műtéti eljárás.
Hallgatózás lehet határozni a zaj súrlódás episplenitis. Közötti differenciáldiagnosztikai lépmegnagyobbodás és a hashártya mögötti helyét a tumor végezzük fúj OK együtt átvilágítás. A lépmegnagyobbodás lép szöget QA eltolódik lefelé és mediálisan, mivel a képződmények található retroperitoneális bélben elválasztjuk, és tolta előrefelé kifelé a tumor.
Az árnyék lépmegnagyobbodás, felfelé torzítást a bal kupola a membrán nem létre az X-ray. Így lehetséges, hogy meghatározza a gócok meszesedések a lépben.
Diagnosztikai módszerek. Ha valaha is megfontolás adatok hemogram, véralvadás, mielogrammy, biokémiai vérvizsgálattal, az adatok szúrás a lépben.
Sok betegségek lépben vérképlet jeleit gilerspleniema (anémia, trombocitopénia, leukémia), számos betegség - a jelenség a hemolízis (hemolitikus anémia, malária, stb). A diagnózis megerősítésére, differenciálódását a természet a kóros folyamatot, és a helyes döntés a választott kezelési módszert tanulmányt végzett a perifériás vérben.
Fontos azonosítani a csontvelőben és a lépsejteket és a specifikus változások jellemző egy adott betegség lépben.
A differenciálás lépmegnagyobbodása tumorok a szomszédos szervek és végezhető pnevmorenom pneumoperitoneum.
A helyes diagnózis betegségek, mint például a Gaucher-kór, a tuberkulózis, lehetőség van arra, hogy végezze el a szúrás és a lépben a TI: a Gaucher-kór - a megállapítás a punctata Gaucher-sejtek (1. ábra), és a tuberkulózis - elemek tuberkolózisos granulálás törmelékes Langerhans sejtek. Amikor a lép a tumor sejtjei azonosítjuk, jellemző egy bizonyos fajta tumor, stb
Ricunok 1 Gaucher-sejt
X-ray módszerek lehetővé teszik, hogy meghatározzuk a nagysága a lépben, kapcsolatát a hasi szervek. Amikor lépgyulladás-megalith lehet megkülönböztetni, hogy más szervek és daganatai a bal fele a has. A jelenléte üvegházgázokat meghatározott splenomanometriey és splenoportography. Ezek a módszerek nem határozza meg annak típusát (intrahepaticus, extrahepaticus), ami elengedhetetlen létrehozó jelzések sebészeti és sebészeti beavatkozás kiválasztási módszer.
Egyes esetekben ezek a módszerek segítenek, hogy egy differenciáldiagnózishoz kapcsolatos betegségek károsodott véráramlást a BB.
Szelektív tseliakografiya lehetővé teszi számunkra, hogy meghatározza a lokalizáció, a nagysága és változása a lépben. Így, korlátozott avaszkuláris területek (megvilágítás terület) detektáltunk, ha a lépben ciszták.
lépben szkennelési használják differenciáldiagnózisában különböző típusú lépmegnagyobbodás, lépben tumor, helyzetének meghatározására, mérete, típusa és a test szerkezetét.
Meghatározása helyét és típusát a vörösvértestek bomlása három típusát támogatja felhalmozódása izotópok főként a lépben, elsősorban a májban, vegyes típus - a máj és a lép, valamint a hiányzó felhalmozódását a májban és a lépben. Normális lépeltávolítás index értéke 30-tól 60, ami több mint 100-zal jelöljük meredeken emelkedett pusztulása vörösvértestek a lépben.
Splenectomia betegségek a vér rendszer tekinthető a leghatékonyabb, amikor lépeltávolítás, és vegyes típus.
Szövettani vizsgálata eltávolítjuk a lépet dooperaiionny lehetővé teszi, hogy a diagnózis megerősítésére.
Ide a rövidítések
Hasi sérülés. kár, hogy a lépben
Ha sérült lép gyomor megsérült a 10-30 # 37; megfigyelések, gyakran zárt trauma. A 70 # 37; esetekben egyszerre sérült más szervek a hasüregbe és a hashártya mögötti tér: a hasnyálmirigyet, a veséket, beleket. Mechanizmus lépben sérülés - közvetlen csapás VIII-XII o.
lépben károsodás és spontán törés
Traumás sérülések a lépben van osztva nyitva # 40; lőtt és szúrt sebek # 41; és zárt # 40; # 41 injekciós;.