Krónikus veseelégtelenség gyermekekben - a tünetek, a megelőzés és a krónikus
Mi a krónikus veseelégtelenség gyermekekben -
Krónikus veseelégtelenség (CRF) gyermekeknél - nem specifikus szindróma, amely előfordul miatt csökkent renalis homeosztatikus funkciók, amelyek az oka a súlyos progresszív betegség.
Szerint a Betegségek Nemzetközi Osztályozása izolált terminális volt a levert vesék, a krónikus veseelégtelenség nem specifikált, más megnyilvánulása a krónikus veseelégtelenség. A tudományban sok osztályozási a vesefunkciók, amelyek különböző elveken alapuló: koncentráció a szérum kreatinin, glomeruláris filtrációs legnagyobb, a szakaszolás a klinikai tünetek, a visszaélés csőszerű funkciókat.
Epidemiológiai krónikus veseelégtelenség gyermekekben
A statisztikák szerint, a krónikus veseelégtelenség diagnózisa 3-50 gyermek egymillió. Minden évben 4-6 gyermek 1000000 előtt 15 éves kor kell kapnia vesepótló kezelésre miatt krónikus veseelégtelenség.
Mi indítja / oka a krónikus veseelégtelenség gyermekeknél:
Krónikus veseelégtelenség is előfordulhat, mivel az ilyen tényezők:
- korai veseműködés romlása
- renyhe progresszív nefropátia
- a növekvő instabilitása sejtmembránok
- vese dizembriogeneza
- A kábítószer hatása
Kialakulásának kockázata a krónikus veseelégtelenség tartalmazzák a gyermekek ilyen diagnózis:
- súlyos uropátia
- veseszövet dizembriogeneza
- örökletes vesegyulladás
- tubulopathiáról
- szklerotizálószert lehetőségek jade
A oka a krónikus veseelégtelenség a gyermek lehet veleszületett vagy szerzett betegségek. Között veleszületett release:
- nefropátia, amelyek össze vannak kötve a rendszer zabolevaeniyam
- pyelonephritis
- glomerulopathia (krónikus vagy szubakut specifikus)
A nefropátia, ami okozhat krónikus vesebetegség közé polyarteritis nodosa, a vérzéses vasculitis egy szubakut természetesen, és így tovább.
Között a veleszületett betegség CKD gyakran okoznak ilyen:
- policisztás vesebetegség
- hypoplasztikus vesék
- nephrocalcinosis
- Veleszületett hidronefrózis alakját, és így tovább.
Nefronoftiz autoszomális recesszív rendellenesség. Fő tünetei: gipostenuriya, enyhe proteinuria vízivás, polyuria, vérszegénység.
Veleszületett nephrosis, más néven automno recesszív betegség. Ez nyilvánul meg az első néhány hét az élet baba. A tünetek: duzzanat, proteinuria, hypogammaglobulinaemia, hipoalbuminémia, hematuria. hypercholesterinaemia. Ebben a vérnyomás a normális határokon belül.
Patogenezise (mi folyik itt?) Krónikus veseelégtelenség gyermekeknél:
Krónikus patológiás folyamat irreverzibilis változásokat a vese parenchyma. Csökkentett számú nephronok, és a kötőszövet történik, ahelyett, az érintett sejtek. Első feladata az érintett nefronból átveszik a meglévő normál nephronok. De az idő múlásával, a kompenzációs funkció kirojtosodását. A vizelet nem származik metabolikus termékeket. Ezek a szervezetben tárolt. Ez ahhoz vezet, hogy kárt szöveteket és szerveket.
Az eredmény sérti a víz egyensúly a szervezetben egyre nagyobb terhet jelentenek az nephronok. Ez csökkenéséhez vezet a relatív sűrűsége a vizelet.
Számának növelése éjszakai üregek hívják éjjeli. Elején a krónikus veseelégtelenségben szenvedő gyermekeknél megfigyelt növekedése a vizeletürítést, és akkor csökken, amíg ez anuriában - a teljes hiánya a vizelet.
A vesék szintetizálása eritropoietin képződéséhez szükséges a vörösvértestek, elvész. Szintén vérszegénység hozzájárul a toxikus hatások az urémiás toxinok a csontvelőben és a megnövekedett intravaszkuláris hemolízis. Feltárt aránya tényezők a vérnyomás szabályozásában, ami jelölt tartós magas vérnyomás.
Tünetei a krónikus veseelégtelenség gyermekeknél:
Nem minden szülő tudja, hogy a gyermeknek a krónikus veseelégtelenség. A legtöbb esetben az ok kezelésére az orvos válik aggasztó jel:
- fejfájás
- sápadt bőr
- rossz közérzet, fáradtság
- lag a fejlődés és növekedés
- polydipsia, polyuria
Polydipsia polyuria fokozatosan jelennek meg vesebetegségek, hogy nyilvánvaló enyhe tünetekkel:
- policisztás vesebetegség
- pyelonephritis
- nefronoftiz
Egyes esetekben növekedése diurézis és szomjúság jelennek meg, amikor a már korábban feltárt, és kezeljük vesebetegségek, mint például a nefrotikus szindróma és a krónikus nephritis. Amikor CRF gyermekeknél csaknem mindig megfigyelhető a vérszegénység és a kapcsolódó tüneteket. Azt is okoz sápadtság baba. Miért a gyermek késleltetett növekedést krónikus veseelégtelenségben Nem teljesen tisztázottak. Úgy véljük, hogy az okok a veszteséget a kálium és a hypercalciuria.
A 7 éves korától 13 éves felgyorsult növekedés a gyermek. Amikor CRF veszélyes, mert az érintett szinte nem nőnek, ami között eltérés összegét anyagcsere termékek, amelyek a test vissza kell vonnia. Mivel ebben a korban a krónikus veseelégtelenség gyermekekben halálhoz is vezethet. Krónikus veseelégtelenség, uremia véget nyilvánvaló romlásához koncentráló képességet, majd fokozatosan csökken a glomeruláris filtrációs. Az első szakaszban a gyermek válik izostenuricheskim. Az utolsó szakaszban az élet csak úgy lehet fenntartani azáltal, hogy a gyermek a dialízis.
A végső stádiumban, a szülők úgy érzik, a szaga a vizelet a levegőben, hogy lélegzik a baba. A gyerek egyre jobban álmos, majd kóma. Ez nem zárja ki pericarditis és vérzés. A bonyodalmat az ebben a szakaszban, amely veszélyezteti a gyermek hypocalcaemiás tetania a rohamok rohamok. Halál előfordulhat miatt hyperkalaemia, hypocalcaemia, jelentős vagy súlyos acidózis. és néha a hyponatraemia.
Diagnózis A krónikus veseelégtelenség gyermekeknél:
Először is, az orvos gyűjti a történelem a betegség. Megtanulja a jelenléte és időtartama magas vérnyomás, proteinuria. Derített különösen fizikai fejlődését késések. Meg kell figyelembe venni a visszatérő húgyúti fertőzések, és mások. A gyűjtemény a családi előzmények krónikus veseelégtelenség gyermekekben magában Alport-szindróma, a policisztás jelzések. szisztémás kötőszöveti betegség, stb
A diagnózis a krónikus veseelégtelenség gyermekekben szükség van egy objektív vizsgálat. Az ő súlya felfedi-hiány, növekedési visszamaradás, a vérszegénység tüneteit és hipogonadizmus, csontváz deformációkkal, kóros fundus, megnövekedett vérnyomás, csökkent hallás, és más mutatók. Az orvos előírhat módszerek laboratóriumi diagnosztika, ultrahang vese és epe.
Krónikus veseelégtelenség gyermekekben:
A krónikus veseelégtelenség gyermekekben alkalmazni homeosztatikus dieteticheskie eszközökkel. Magatartási biokémiai vizsgálatok a vér és a vizelet tesztek annak meghatározására, hogy szükség van egy páciens testét kálium, protein, a víz, és nátrium. Terápiákkal lassítására irányulnak, emelkedés szintje a lebomlási termékek nitrogéntartalmú. Szintén próbáljuk az elektrolit és a sav-bázis egyensúlyt.
Ha a gyermek van szükség, hogy korlátozza a fehérje mennyiségét, amelynek beadjuk csak állati fehérjéket tartalmazó esszenciális aminosavak kevesebb. Amikor clearance kevesebb mint 15 ml / m2 víz 1,73 frakcionált gyermek. Meg kell, hogy ellenőrizzék a nátrium tartalma a vérben.
hipokalcémia A kezelés orális beadásra a kalcium, szintén a D-vitamin - idő 10 000-50 000 egység. Hogy megszüntesse a szükségességét, hogy a hiperfoszfatémia orálisan alumínium-hidroxid. Ha hézag értéke 10 ml / 1,73 m2 nehéz fenntartani egyensúlyt a szervezetben. Amikor az endogén kreatinin clearance 6,5 ml / 1,73 m2 gyermek szükségszerűen elvégzett dialízis. A hemodialízis kell használni, amíg lehetségessé válik veseátültetés, mert ez a végső megoldás a problémát.
A peritoneális dialízis krónikus veseelégtelenségben
A prognózis a krónikus veseelégtelenség (CRF) gyermekeknél
Minden egyes esetben az a kérdés, a beteg túlélési idejének külön kezelik. A veseátültetés nem tekinthető a végső szakaszban a kezelést. Miután a veszteség a graft funkció vissza lehet peritoneális dialízissel vagy peritoneális funkciójának elvesztése - transzfer a dialízis, majd újra-transzplantáció.
Vese- Therapy ma alakult úgy, hogy a gyermek él, 20-30 év, hogy teljes mértékben és aktívan. De ez a betegség akkor tekinthető prograssiruyuschey, magas halálozási aránnyal. A jelenlegi helyzetben, a várható élettartam a gyermek, aki elkezdte a dialízis kezelésben részesülő és 14 éves kor mintegy 20 év szerint az amerikai adatokat.
Megelőzése, krónikus veseelégtelenségben gyermekeknél:
Megelőzését célzó intézkedések megkeményedése a vese parenchima és a leépítés a nephronok, ami a csökkent kockázata a krónikus veseelégtelenség:
- prenatális diagnosztikájában különböző hibák a húgyutak;
- hatékony kezelése szerzett vesebetegség progresszióját, és értékelése tényezők;
- időszerű műtéti korrekciója obstruktív uropátia.
Melyik az orvosok a kapcsolatot ha krónikus veseelégtelenség gyermekeknél:
Van valami bánt? Azt akarja, hogy megtudja, részletesebb információt a krónikus veseelégtelenség gyermekekben, annak okai, tünetei, kezelés és a megelőzés során a betegség lefolyása és a diéta utána? Vagy van szüksége egy szűrés? Tudod, hogy egy találkozót egy orvos - klinika Eurolabtól mindig az Ön szolgálatában! Top orvos fogja megvizsgálni, és tanulmányozza a külső jelei a betegség, és segít azonosítani a tüneteket, tanácsot ad, és biztosítja a szükséges segítséget és a diagnózis. Azt is hívni az orvost otthon. Eurolabtól klinika nyitva van éjjel-nappal.
Ha bármilyen vizsgálatot végeztek korábban, biztos, hogy az eredmények az orvoshoz. Ha a vizsgálat nem teljesült, akkor minden szükséges lépést megtesz a klinikánkon vagy kollégáink más klinikákon.
You. Be kell, hogy nagyon óvatos megközelítés, hogy az állam a teljes egészségét. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a tüneteket, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegség, amely a tetején nem mutatkoznak a szervezetben, de a végén kiderül, hogy sajnos az általuk kezelt túl késő. Minden betegség saját sajátosságait jellemző tünetek - az úgynevezett tüneteket. Meghatározása a tüneteket - az első lépés a diagnózis betegségek általában. Ehhez csak meg kell évente többször át kell vizsgálni az orvos. nemcsak hogy megakadályozza egy szörnyű betegség, hanem hogy fenntartsák az egészséges lélek test és a test egészére.
Ha azt szeretnénk, hogy kérje az orvos -, hogy használja a szakaszban az online konzultáció. talán meg fogja találni a válaszokat a kérdésekre, és olvassa el a tippeket ellátást. Ha érdekli a visszajelzést a klinikák és az orvosok - meg kell találnia a kívánt információt megjeleníteni. Is regisztrálhat az orvosi portálon Eurolabtól. hogy folyamatosan a legfrissebb híreket és naprakész információ a helyszínen, amely automatikusan elküldjük Önnek e-mail.