Kórélettanáért szívelégtelenség - studopediya
1. VH Vasilenko Propedevtika belső betegségek. - M. 1989.
2. Vaszilenko, WH Feldman SB et al. Szívhibák. - 2. izd.-M. 1983.
3. Bogolyubov VM verebek LP Szolovjov VI Oktatási és módszertani fejlesztése saját kardiológia tisztában propedeutika belgyógyászati betegségek. - M. MMSI őket. NA Semashko 1979.
Szívelégtelenség súlyos, életveszélyes állapot, amely bonyolítja a keringési rendszer számos betegség (szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás, szívbillentyű betegség, szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, stb). Ismerete klinikai szívelégtelenség korai felismerése az első jelei is lehetővé teszi, hogy rendeljen megfelelő kezelés egy időben, amely hozzájárul a jelentős javulást a betegek, az jobb minőségű és időtartamát az életük.
Ismerve az alapvető patogén mechanizmusokkal szívelégtelenség, megtanulják felismerni a klinikai tünetek az akut és krónikus bal kamrai és jobb kamrai szívelégtelenség.
Legyen képes, hogy végezzen vizsgálatot a beteg szívelégtelenségben; Határozza meg a tünetei az akut és krónikus bal kamrai és jobb kamrai szívelégtelenség objektív vizsgálata a beteg (ellenőrzés, tapintás, ütőhangszerek, auscultation), valamint alapján további vizsgálatok (EKG, PCG, echokardiográfia, röntgen vizsgálat a mellkas).
1. A szív anatómiája és az erek, a kis és nagy forgalomban (Department of szokásos anatómiája).
2. Basis intracardiális hemodinamika (Department of normál élettani).
3. kórélettana szív és keringési (Department of Physiology kórbonctani).
4. Módszerek objektív betegen végzett vizsgálatban (propedeutika Belgyógyászati).
5. Az EKG és PCG (propedeutika Belgyógyászati).
1. Adj egy meghatározást a szívelégtelenség.
2. Milyen két fő típusa a szívelégtelenség.
3. Lehetőség a szívelégtelenség.
4. List betegségek, amelyekben felmerül a bal kamrai szívelégtelenség típusát.
5. A fő kórélettani sdvigipri bal kamrai szívelégtelenség.
6. Klinikai variánsok akut bal kamrai szívelégtelenség.
7. A panaszok a betegek szív-asztmát.
8. A panaszok betegek tüdőödéma.
9. A tünetek kiváltott általános vizsgálat ubolnyh a kialakuló szív-asztmát és a tüdőödéma.
10. A tünetek által feltárt issledovaniiorganov légzés betegeknél kardiális asztmás roham.
11. A tünetek kiderült, a tanulmány a légzőrendszer betegeknél tüdőödéma.
12. A tünetek kiderült, a vizsgálat a kardiovaszkuláris rendszer betegeknél támadás a kardiális asztma és tüdőödéma.
13. Panaszok a krónikus bal kamrai szívelégtelenség.
14. A tünetek találtak krónikus szívelégtelenségben a bal kamra típusú átfogó vizsgálata.
15. Tünetek kiváltható a tanulmány légzőszervek krónikus bal kamrai szívelégtelenség.
16. A tünetek kiderült, a tanulmány a szív-és érrendszer krónikus bal kamrai szívelégtelenség.
17. A tünetek által feltárt X-sugarak a tüdő krónikus bal kamrai szívelégtelenség.
18. Mit betegségek, amelyekben ott van a jobb kamrai szívelégtelenség típusát.
19. Sorolja fel a főbb kórélettani változások a szervezetben a beteg szívelégtelenségben jobb kamrai típusát.
20. Panaszok a betegek akut jobb szívfél elégtelenség.
21. Panaszok a krónikus szívelégtelenség jobb.
22. A tünetek találtak a betegek akut és krónikus jobb szívelégtelenség az általános felmérés.
23. A tünetek találtak a betegek akut és krónikus szívelégtelenség jobb a tanulmány a légutakat.
24. A tünetek találtak a betegek akut és krónikus jobb szívelégtelenség a tanulmány a kardiovaszkuláris rendszer.
25. A tünetek találtak a betegek akut és krónikus jobb szívelégtelenség a tanulmány a hasüregbe.
26. Milyen EKG jelei akut és krónikus szívelégtelenség jobb.
27. Besorolás krónikus szívelégtelenség WH Vaszilenko ND Strazhesko.
28. Funkcionális osztályozás krónikus szívelégtelenség.
29. Mi volt a célja a teszt egy 6 perces séta?
A rendszer a durva alapján cselekvési
Szívelégtelenség - klinikai tünetegyüttes, amely fejleszti kapcsolatban különböző betegségek a kardiovaszkuláris rendszer, így a zavar a szív pumpáló funkciója és a hemodinamikai közötti egyensúlyhiány az igényeket a test és a szív képességeit. Ez egy szokásos állapot, a magas halálozási arány. A különböző fokú szívelégtelenség 1-2% -át érintő, a világ népességének.
Két formájának a megkülönböztetése szívelégtelenség: bal kamrai (a stagnálás a vénák a pulmonális keringés) ipravozheludochkovut (a stagnálás a vénák a szisztémás keringésbe). Sodródva szívelégtelenség bytostroy ilihronicheskoy.
Az okok a szívelégtelenség osztható két nagy csoportra.
1. Olyan betegségek, amelyek előfordulnak a szívizom primer patológiás változások a metabolizmus zavart:
- fertőzéses és gyulladásos elváltozások infarktus (szívizomgyulladás különböző kóroktanú);
- miokardiális változások miatt toxikus hatások, endokrin rendellenesség, hypo avitaminosis, metabolikus rendellenességek, stb (myocardiodystrophy) .;
- változások a szívizomban, társított megsértve a vérellátása (ischaemiás szívbetegség, a vérszegénység);
- fejlesztése kötőszöveti (heg) szöveti a szívizomban (cardio);
2. Betegségek vezető patológiás állapotok túlterhelés vagy túlfeszültség infarktus:
- egyre nagyobb a nyomás a kis vagy nagy forgalomban.
1. A gyengeség az összehúzódási a szívműködésre.
2. Redukáló a szívteljesítmény (első terhelés alatt, majd a többi), és zavar kompenzáló képességeit a szív, amely kíséri csökkent vérellátása szervek és nincs elegendő lehetőség az oxigén szövetekhez való (szisztolés szívelégtelenség).
3. A stagnálás a pulmonalis vénák és szisztémás (diasztolés szívelégtelenség).
4. felvétele kompenzáló mechanizmusok, amelyek segítenek az elején, és később már csak bonyolítja a munkát meggyengült szív:
> Növekedése (dilatációt) és a tömeg (hipertrófia) kamra;
> A megnövekedett teljes perifériás vascularis rezisztenciát növekedése miatt hangot a szimpatikus idegrendszer, és növekvő koncentrációjú katekolamin a vérben;
> Aktiválása a renin-angiotenzin rendszer és a vazopresszin, ami az ödéma-szindróma és a fejlesztés a szekunder hiperaldoszteronizmus.
A bal kamrai szívelégtelenség
Az okok a bal kamrai szívelégtelenség.
1. Olyan betegségek, amelyek megjegyzi szisztolés túlterhelés a bal kamra:
- érszűkület;
2. Betegségek, melyekben egyre növekvő diasztolés és szisztolés töltés bal kamrai túlterhelés:
- szívbillentyű-elégtelenség;
- aortabillentyű.
3. Betegségek, melyekben a bal kamrai szívizomban megfigyelhető:
4. A mitrális sztenózis, amelyben van egy csökkenés diasztolés bal kamrai beáramlási és a bal pitvar túlterhelés (levopredserdnaya fejlődő szívelégtelenség).
A fő kórélettani változások előforduló kardiovaszkuláris rendszer és légzőszervi bal kamrai szívelégtelenség:
- a gyengülése a bal kamra (mitrális stenosis - a bal pitvar);
- csökkent a stroke volumen a bal kamra;
- reflex gyorsuló a szív;
- lassuló véráramlás és növeli a nyomást a kisvérköri;
- propotevanie folyékony része a vért a tüdőszövetben, impregnáljuk alveoláris falak (intersticiális ödéma), majd a megjelenése a lumen a alveolusok (alveoláris ödéma);
- megsértése szellőztetés, csökkentve a tüdő kapacitását;
- megsértése alveolokapillyarnuyu gázok diffúziója a membránon keresztül;
- gerjesztése a légzési központ.