Konzervatív kezelése combnyaktörések
Konvervativnogo módon kezelni a csípőtáji törés helyétől függ, a természet a törés, kora és általános állapota a beteg.
Ütközéskor medián (elrablás) törések nélkül jelentős torzítást ne zavarják a kommunikációt a töredékek. A beteg az ágyon feküdt egy pajzs. Végességi helyezni szabványos busz, és nem kután Shin vontatási terhelés 2-3 kg, hogy biztosítsa a végtag többit.
2 hét múlva vontatási kivesszük és koksitnuyu gipsz kötést, immobilizáló a csípő és a térd ízületek. Néhány nappal később a beteg hagyjuk kelni, és járni, a leadott egy terhelést a sérült lábát. A gipsz eltávolítjuk legkorábban 3 hónap.
A következő előírt mozgása a csípő és a térd ízületeit. Restaurálása fogyatékosság bizonyos megkötésekkel lehet számítani 4-5 hónap. Konzervatív kezelése a csípőtörések vezethet nekrózis a fej, ami egy jelentős korlátozása az ízületi funkció. Amikor a medián nevkolochennyh (adduktsionnyh) törések különböző kezelési módszerek, attól függően, hogy a kor és a páciens állapotától.
Kezelése combnyaktörés mindig kezdődik érzéstelenítés a törés helyén. Az alábbiakban cruralis Arch, 2 cm-es tapintható bizonyos távolságra kifelé a femorális artériából, hogy egy tűt mélysége 4-5 cm, hogy a csont és a haematoma bevezetett 20 ml 2% novocain oldattal.
A kezeléshez használt módszer a folyamatos csontváz vontatás bevezetésével a küllők révén bolynebertsovoy tuber csontot. Leg egy standard busz egy kis visszahúzás helyzetbe. Kezdeti terhelés 7-9 kg követően beállítottuk 4-6 kg. Még megfelelő állás töredékek és elérjék a jó mozdulatlanság Töréseinek igényelnek varrás körülbelül 6-8 hónap. Egy ilyen hosszú távú kiterjesztés, a betegek szenvednek rosszul, és gyakran kénytelenek vagyunk eltávolítani a kiterjesztés a tervezett időpont előtt. Ez a kezelési módszer ritkán pozitív eredményt ad.
Alultáplált és legyengült betegek az idősek, a kezelés ilyen típusú törésre nem kísérli meg elérni a fúziós töredékek. Annak érdekében, hogy a relatív rögzítési és pihentesse a lábát terítette rövid távon homokzsákokkal. Néhány nappal meghatározott mozgást a csípő ízületi és 2-3 hét után áll, hogy a beteg a mankó, akkor használja minden alkalommal.
Személyek fiatal és középkorú, és az idősek jó egészséget, alkalmazni gipsz kezelésére Turner-Whitman.
Pre helyi érzéstelenítésben vagy spinális csökkenti a töredékek; láb maximálisan visszavont oldalirányban, a felvett áram hosszúságú, és ezután elforgatjuk ksredine. Ebben a helyzetben, a láb rögzített gipsz koksitnoy kiszabott 6-8 hónap. Az utóbbi rögzítse a kengyel, és néhány nap után a beteg hagyjuk járni a vita vele. A nagy százaléka az esetek után is elhúzódó immobilizáció fúziós nem fordul elő, hogy ugyanaz a hosszú távú rögzítését gipsz, betegek nem képesek tolerálni.
Hatékonyabb kezelést a csípőtörések a közelítése a medián, és tartsa csontdarabok a megfelelő helyzetben, elért sebészileg. A legjobb módja az osteosynthesis, három pengés rozsdamentes acél szeg. Cut a nagytomport ízületi tokot kinyitjuk, felfedve a törés helyén. Töredékek kerülnek a megfelelő helyre. Nail kalapált keresztül subtrochanteric régióban, a nyak, a törés a combcsont-fejet. Mozgások közös helyességét ellenőrizni bevezetése a köröm, és a sebet összevarrjuk.
Szövődmények kapcsolódó közös nyitó, az eljárás ízületen kívüli zárt osteosynthesis nem figyelhető meg. Eszerint a módszer szerint, és egy hosszirányú metszete egy csont subtrochanteric régió hossza 10 cm. Cortex fúrunk a csontban. Nails hajtott be a csontba, hogy erősítse a külső felülete a combcsont különleges terelõlapáttal.
Miután a megfelelő állás töredékek alapján röntgen kontroll segítségével ez terelőlemez a nyakon keresztül a fej ráfordítási tű kalauz. A helyzet az utolsó X-ray ellenőrzés.
Ezután a vezetőhuzalt bevezetett speciális háromlapátos köröm. Az útmutató eltávolítjuk és a sebet varrt fel szűk. A műtét után a láb egy standard busz, alkalmazása vontatási bőr kis terhelést. 10 nap elteltével távolítsa el a hosszabbító. A beteg hagyjuk, hogy menjen át egy hónappal a műtét után. A köröm eltávolítása után 10-12 hónap. Ha technikailag korrekt végrehajtott művelet általában akkor fordul elő csonttörés gyógyulását.
Amikor törések nélkül elmozdulás ráhelyezve a standard busz folyamatos csontváz vontatási tuber bolynebertsovoy csont terheléssel 6-7 kg. végtagok nem kell elterelés. Egy hónappal később, csontváz vontatás cserélje lipkoplastyrnym combot és a földön maradt.
2 hónap után a vontatási sérülés eltávolítjuk, és a beteg hagyjuk járni mankó. Az átlagos időtartama 3-4 hónap a fogyatékosság. Bizonyos esetekben koksitnaya öntött lehet alkalmazni ellenjavallt vontatási kezelést.
Amikor az oldalsó kiszorított törések csontváz húzóerő terheléssel 10 kg-tól a gumiabroncs kipufogó helyzetben kicsi. Alváz vontatási helyébe később a bőr. Az időtartam a meghosszabbítás 2-2, 5 hónap, amely után a páciens hagyjuk járni mankó. Képes dolgozni egy átlagos követően helyreállt 4-5 hónap.
Amikor az oldalsó törések a combnyak ellentétben a medián tervezési tekintetében a funkció sokkal kedvezőbb. Hamis izületek alakulnak itt a kivétel. Helytelen konzervatív kezelés a combnyaktörés és a korai terhelés puha kallusz olykor megrövidítette a végtag alkotnak coxa vara. Amikor kész a konszolidáció helyzetben éles coxa Vara folyamodik műtét vagy subtrochanteric pertrochanteric oszteotómiás.
A kezelés combnyaktörés kell az első naptól kezdve, hogy fordítson figyelmet a megelőzés a tüdőgyulladás, felfekvés és a szív- és érrendszeri betegségek.