Klinikai és biológiai halál fogalmát klinikai és biológiai halál
Alapvető személyes és szellemi tulajdonságok, amelyek meghatározzák a személy azonosságát társított az agyi funkciókat. Ezért agyhalál kell tekinteni, mint a személy halála, és az sérti a szabályozási funkciók az agy gyorsan vezet üzemzavarok és egyéb szervek, valamint a személy halála. Esetei primer lézió az agy, ami a halál, viszonylag ritkák. Más esetekben, agyhalál jelentkezik eredményeként keringési rendellenességek és hypoxia.
Nagy neuronok az agykéreg rendkívül érzékenyek a hipoxia. Visszafordíthatatlan változások őket előfordulnak 5-6 perc alatt abbahagyása után forgalomban. Ez az időszak az akut hipoxia, amikor már nem volt szívmegállás, és (vagy) légzés, de az agykéreg nem halt meg, az úgynevezett klinikai halál. Ez az állapot potenciálisan reverzibilis, mintha visszaállítani agyi perfúziós oxigéndús vér, az agy vitalitás maradnak. Ha az agy oxigénellátását nem áll helyre, a kéreg neuronok elpusztulnak, ami lesz az nastupleniebiologicheskoy halál. visszafordíthatatlan állapot, amelyben egy személy megmentése lehetetlen.
A időtartamát a klinikai halál befolyásolják a különböző külső és belső tényezők. Jelentősen megnöveli azt az időtartamot, hipotermia, mivel a hőmérséklet csökkenésével csökken szükség csontvelői sejtek oxigénnel. Nyilvánosságra megbízható esetben sikeres újraélesztés szempontjából akár 1 óra múlva a légzésleállás során túlhűtés. Egyes gyógyszerek, amelyek gátolják az anyagcserét, és az idegsejtek is növeljék ellenállás hypoxia. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a barbiturátok, benzodiazepinek és más antipszichotikumok. Láz, gennyes endogén mérgezés, sárgaság, éppen ellenkezőleg, egy ideig a klinikai halál csökken.
Ugyanakkor a gyakorlatban lehetetlen megbízhatóan megjósolni, hogy növelni vagy csökkenteni az időtartamát a klinikai halál és kell támaszkodni átlagosan 5-6 perc.
Jelek a klinikai és biológiai halál
Klinikai tünetei halál:
Légzésleállás konstatiruemaya hiányában légzőmozgások a mellkas. Más diagnosztikai módszerek Apnoe (oszcilláció aktuális szál lévő levegőt az orra, a ködképző tükör, bemutatását a száját, és így tovább.) Vannak alacsony megbízhatóság, mert pozitív eredményt adnak, még nagyon felszínes légzés, nem hatékony gázcserét.
keringési megálló konstatiruemaya a hiánya a pulzust a nyaki és (vagy) a femorális artériák. Egyéb módszerek (auscultation szívhangok, meghatározzuk a radiális pulzus) alacsony megbízhatóság, mint szívhangok auscultated lehet akkor is, ha nem hatékony, diskoordinirovannyh vágások és az impulzus a perifériás artériák nem határozható miatt görcs.
Eszméletvesztés (kóma), a kitágult pupillák, és hiányzik a fény hatására beszélni a mély hipoxia az agytörzs és a funkció gátlása szár szerkezetek.
Listája klinikai halál attribútumok lehetne terjeszteni a gátlása más reflexek, EKG-adatokat, és így tovább. Azonban gyakorlati szempontból meghatározását, az ilyen tüneteket megfelelőnek kell tekinteni kimutatására ezt a feltételt, hiszen a meghatározás a nagyszámú tünetek hosszabb időt vesz igénybe, és meghosszabbítja kezdeni újraélesztés.
Számos klinikai megfigyelések során kiderült, hogy a leállás után forgalomba légzés megáll növekvő után átlagosan 8-10 perc; eszméletvesztés, szívmegállás után - 10-15 másodperc után; mydriasis után szívmegállás - 1-1,5 perc. Tehát minden ilyen tüneteket kell tekinteni, mint egy megbízható tünete a klinikai halál, elkerülhetetlenül maga után vonja a fejlesztés, egyéb tünetek.
Jelek a biológiai halál vagy súlyos jeleket a halál után jelenik meg 2-3 órával a tényleges előfordulás kapcsolódó beállta és necrobiotic folyamatokat a szövetekben. A legjellemzőbb ezek közül:
Hullamerevség az a tény, hogy a holttestet az izmok sűrűbb, így enyhén meghajlítja a végtagok is bekövetkezhet. A kezdeti hullamerevség függ a környezeti hőmérséklet. Szobahőmérsékleten, nyilvánvalóvá válik, 2-3 óra után, van kifejezve 6-8 órával a halál után, és megoldódott egy nap kezdődik, és teljesen eltűnik a végén a második napon. Magasabb hőmérsékleten ez a folyamat gyorsabb alacsony - lassabb. A holttest alultáplált, legyengült betegek hullamerevség gyenge.
Hullamerevség tapaszok kékes-lila zúzódások, feltörekvő területén holttest érintkezik a szilárd hordozón. Az első 8-12 órán át pozícióba holttest hullamerevség tapaszok mozog a gravitáció, akkor vannak rögzítve a szövetekben.
A tünet a „cat tanítványa”, hogy a tömörítés az oldalán a szemgolyó tanuló holttestet vesz egy ovális, majd rés alakú, mint egy macska, amely nem megfigyelt élő emberek és az állam a klinikai halál.
Listája jelei biológiai halál és lehetne folytatni, de ezek a tünetek a legmegbízhatóbb és elegendő a gyakorlati tevékenység.
Egy rendkívül fontos tény, hogy a pillanatnyi biológiai halál és a megjelenése lényeges vonásával halad elég jelentős időt - legalább 2 órán át. Ebben az időszakban, ha nem tudom, az idő a szívmegállás, a beteget meg kell tekinteni, mint a klinikai halál, mint hiteles jelei biológiai halál hiányzik.