Klinika bőr melanomák - pajzsmirigyrák és melanoma
Pigmentált rosszindulatú daganatok általában sokféle klinikai kép. Ez abban nyilvánul meg, más-más alakú, színe, mérete, szerkezete és mérete az elsődleges daganat.
Tekintettel arra, hogy a melanoma miatt kromogén sejtek (melanociták), akkor előfordulhat szinte minden szervben és szövetben. Azonban az előfordulási aránya melanociták, valamint a ritka lehetőséget, hogy elterjedt a heterotopikus megerősítik, hogy a leggyakrabban pigmentált rosszindulatú daganatok figyelhetők meg a bőrt. Következő gyakorisága lokalizációja melanoma kell szem, vulva, végbél, stb Számos esetben jelenlétében klinikailag kimutatható metasztatikus betegség azonosítani az elsődleges webhely nem tartja.
Nem valószínű, hogy van egy tumor, azzal jellemezve, egy ilyen nagy variabilitás a klinikai kép, szövettani szerkezete és biológiai sokféleség okozta az áramlás, ahogy melanoma. Fejlődő főleg a veleszületett vagy szerzett anyajegyek, melanoma alakulhat ki a háttérben egy rákmegelőző melanosis Dubreuil, anyajegyet vagy a háttér nem úgy tűnik, hogy változik a bőrben. A forrás a tumor minden esetben rosszindulatú kromogén sejtek - melanociták.
Ezzel kapcsolatban az előfordulási melanomák jóindulatú pigmentált bőrelváltozások szükséges ismerni a klinikai megnyilvánulásai rosszindulatú: a növekedés az anyajegyet, tömörítéssel vagy fekély; színváltozás (nyereség vagy veszteség); vörösség vagy stagnáló halogénatom Talapzatán: fejlesztési sugárzó daganatai vagy pigment nonpigmentary karakter körül az elsődleges oktatás; megjelenése exophytic komponenst nevus felülete; gyakori vérzési; jelenlétében megnagyobbodott nyirokcsomók függetlenül a mértéke és jellege a pigment foltok változtatni; formáció közel a anyajegyet pigmentált és nem pigmentált csomók leányvállalatai - műholdak.
Feltárása az alábbi tünetek lehetővé klinikailag nagyobb valószínűséggel megállapítani a helyes diagnózis, az egyes megnyilvánulásai aktiválás anyajegyet különböző diagnosztikus értékű. Így az utóbbi két funkció pont nem csak a rosszindulatú, hanem az általánosítás a tumor folyamat, és természetesen, vitathatatlan bizonyítéka jön degeneráció. Jelenlétében az alábbi tünetek diagnózis maradhat eléggé megbízható, mivel az első jelei a rosszindulatú gyakran nehéz megkülönböztetni a normális gyulladásos elváltozásokat.
A kezdeti kép a betegség jellemzően az alábbiak szerint történik: anyajegy különböző időszakokban a hordozó utáni élet korábbi sérülés, vagy nem látható ok emelkedni kezd, és a színe megváltozik válik exophytic tumor, amely néha előfordul az egyik excentrikus részeinek pigment képződés.
melanoma különböző méretű, alakú felületi textúra és szín. A tumor mérete lehet elhanyagolható, általában a korai szakaszában a tumor átmérője meghaladja a 12 cm-es, a későbbi szakaszában kialakulásának nagy tumor gócok.
Melanoma tűnhet lapos foltok, így egy kis kiemelkedés szerezhet papillomatoznyh típusú daganatok, amelyek gomba alakú, található a lábát, széles alapon stb
A tumor lehet kör alakú, ovális, sokszög alakú vagy bármely más, szabálytalan alakú. Gyakran jelölt egyetlen tumor. Néha a közelébe forma további gócok, amelyeket vagy kondenzált, általános iskolai oktatás - multitsiklichnaya formában, vagy közelében található területek közötti egészséges külsejű bőr.
A felület a melanoma sima. fényes, mint egy tükör. Később szabálytalanságok vannak, kisebb fekélyek, vérzés a legkisebb traumát. Mivel a tumor növekedés gyakran megfigyelhető beszűrődését mögöttes szövetet és a bomlási alkotnak egy tumorcsomót felületre hasonlít karfiol.
Néha tumor tartozó istonchonnoy kerék jele nélkül fekély. Ritka esetekben a betegség kezdődik, mint egy bőrpír Limited, hamar kiderül egy nem gyógyuló fekély alakult tumornövekedést.
A következetesség a pigment rák különböző - puha, kemény vagy kemény. Gyakran egy és ugyanazon a tumor formák Sok különböző konzisztenciájú.
Attól függően, hogy az összeg a melanin pigment rosszindulatú daganatok szerez egy konkrét színezés. Lehetnek barna, lila, kék-fekete vagy palaszürke, fekete, mint a fekete tintát. Pigmentáció daganatok lehetnek egységes vagy nem egységes, míg a tumor úgy tűnik, hogy több pigmentált akkor a központ, mint a széleken, egy tipikus fekete keret tövénél, vagy végül jellemzi színes festett, amikor a pigment formájában kis foltok szabálytalan szétszórva felületén.
Fejlesztése a háttérben a pigment foltok, melanoma lokalizálni lehet a központja a, vagy csak az egyik félreeső területeken képező excentrikus növekvő aszimmetrikusan elhelyezkedő daganat.
Ennek alapján arra lehet következtetni, hogy a leggyakoribb az első (de nem a korábban) már előzőleg létező tüneteket rosszindulatú NEVI anyajegyet növekedés sík és a környező bőr, és vérzés anyajegyet felületre. A legkorábbi és kedvező prognosztikai jel rosszindulatú mondható növekedés anyajegyet a gépen, a megjelenése aszimmetria széle, peeling felület anyajegyet, változó színe és megjelenése égő viszkető érzés a anyajegyet.
Problémáit vizsgáló klinikai diagnózisa primer melanoma a bőr, akkor megáll, és a szempontok a differenciál diagnózist. Annak ellenére, hogy a vizuális a tumor elhelyezkedésétől differenciáldiagnózis primer melanoma a bőr elég nehéz. Így, amikor a diagnózis során figyelembe kell venni a következő bőrelváltozások: I. A jóindulatú: 1. szubungális és szubepidermális haematoma; 2. hemangioma; 3. pigmentált hisztiocitoma; 4. gombás fertőzés a körömágy; 5. beszűrődését bőr melanin és vas, valamint az exogén vagy endogén pigment azonosíthatatlan; 6. pyococcus granuloma; 7. vnepolovoe sánker; 8. fibroksantoma. II. Pigmentált jóindulatú: 1. bazális sejtes és spinális sejt papilloma; 2. aktinikus keratózis; 3. Malherbe jóindulatú laphámrák; 4. atheroma; 5. neurofibróma; 6. melanoakantoma; 7. melanoticus prognoma. III. Pigmentált rosszindulatú: 1. pikkelyes bőrrák; 2. bazális sejt karcinóma; 3. A Paget-kór; 4. malignus schwannoma. IV. Amelanotikus rosszindulatú daganatok: 1. psevdoepiteliomatoznaya hyperplasia szövet melanoma; 2. A nem-szekréciós adenokarcinóma; 3. Különböző típusú szarkóma, beleértve az ízületi, rostos és lymphangiosarcoma; 4. Kaposi-szarkóma; 5. faggyúmirigy rák (bőr függelékek); 6. áttétes tumorok egyéb helyeken a bőrben.