Kezelése időskori makula degeneráció
Szerint a World Health Organization, időskori makula degeneráció az egyik leggyakoribb oka a vakság és látásromlás az idősebb felnőttek. Életkor makuladegeneráció - egy krónikus degeneratív betegség, amely általában befolyásolja az emberek több mint 50 éve. A hivatalos anyagok a WHO Központ megelőzésére elkerülhető vakság, a prevalenciája e patológia forgalomképesség a világon 300 100 ezer. A népesség. A gazdaságilag fejlett országokban az AMD okaként látásromlás a harmadik helyen a szerkezet a szem betegség után a diabéteszes retinopátia és glaukóma. Az USA-ban, 10% -a 65 és 75 év, illetve 30% 75 évnél idősebb csökken az a centrális látás miatt AMD. Végstádiumú AMD (vakság) fordul elő 1,7% -át a lakosság több mint 50 éves, és mintegy 18% -át a lakosság idősebb, mint 85 év. Magyarországon az előfordulási AMD 15 1000 lakosra jutó.
AMD nyilvánul fokozatos romlásával a centrális látás és visszafordíthatatlan makula elváltozás. Makuladegeneráció - kétoldalú betegség (körülbelül 60% -ában, egyaránt érinti a szem), de a szabály, a vereség még kifejezettebb és fejlődik gyorsabban az egyik szem, a másik szem AMD is fejlődni kezd után 5-8 év. Gyakran a beteg nem veszi észre azonnal látászavarok, mert a kezdeti szakaszban a teljes vizuális terhelést véve jobb látó szem.
FONTOS! Azáltal, hogy csökkenti a látásélességet a távolban, és közelről; nehézségek az olvasás és írás; hogy szükség van egy erős fény; áttetsző megjelenésű, hogy a szem fix helyszínen, valamint torzítja a kontúrok tárgyak, a színeket és a kontrasztot - azonnal forduljon szemészhez. A diagnózis „makuladegeneráció” csak telepíteni a szakember. Azonban, egy rendkívül önkontroll egy vizuális függvény minden egyes szem külön-külön végzett Amsler teszt.
A mechanizmus a fejlődés és a korral összefüggő makuláris degeneráció (AMD)
„Nedves” (vizenyős) forma sokkal ritkább „száraz” (körülbelül 1-2-szer 10-ből), de sokkal veszélyesebb - van egy gyors progresszió és a látás romlik, nagyon gyorsan.
Tünetei a „nedves” formája AMD
- A meredek csökkenése a látásélesség, a kevés lehetőséget, hogy javítsa a látást látvány Javítás.
- Homályos látás, csökkent kontrasztérzékenység.
- Elvesztése egyes betűk vagy a görbület a sorok olvasása közben.
- Tárgyak torzulása (metamorphopsia).
- A sötét foltok megjelenését előtt a szem (scotoma).
Csökkent látásélesség
Csökkentett kontrasztérzékenységet
Metamorphopsia - észlelés tárgyak
eltorzult
A kezelés célja az időskori makula degeneráció
Életkor makuladegeneráció lehet kezelni. Azonban nem is olyan régen, hogy csak egy módja annak, hogy állítsa le a „flow” a hajók nedves AMD - iézerfotokoaguiáció. De ez a módszer nem okának kiküszöbölésére kóros erek, és csak átmeneti intézkedés.
Jelenleg az úgynevezett anti-VEGF terápia teljesen megváltoztatta a megközelítések a kezelés az AMD, amely lehetővé teszi, hogy mentse látás és fenntartása az életminőség emberek millióinak szerte a világon. Anti-VEGF terápia nem csak csökkenti a progresszió az AMD, de bizonyos esetekben még javítja a látást. A kezelés hatékony, de csak azokban az esetekben, ahol azt végzik, mielőtt a hegszövet és visszafordíthatatlan látásvesztés.
Intravitrialnye injekciós készítmények - Anti-VEGF terápia
Hatóanyagok, amelyek ellensúlyozzák az új erek, hatékonyan dolgozik a sárgafolt, szükséges, hogy közvetlenül a üvegtest a szem. Az eljárást hajtjuk végre, steril műtőben minősített szemész.
Eljárás injekció mindössze néhány perc, és nem okoz fájdalmat. Amint az anti-VEGF hatóanyag behatol a makuláris szövetben, csökkenti az aktivitás a protein, ami megáll a növekedés a kóros erek, majd a tartályokat kezdenek szétesni, és visszafejlődés, míg a folyamatos kezelés is elhárítja az anomális folyadékot.
Angiogenesis szabályozására, valamint a kapcsolódó duzzanat stabilizálja a látási funkció, és megakadályozza a további károsodást a makula. A klinikai vizsgálatok mintegy 30% -át tette ki kapó betegek anti-VEGF terápia nedves AMD bizonyos részét elvesztette állapota miatt a helyre.
Készítmények kezelésére időskori makula degeneráció - Lucentis (Lucentis) és az Euler (Eylea)
Miért Lucentisszel és Euler hatékony?
Eljövetele előtt ezek a szerek, mint az anti-VEGF terápia használt eszközöket létrehozni a rák kezelésére. Lucentisszel (és később Euler) lettek kifejlesztve, szemészeti alkalmazásra használható, amely biztosítja a nagyobb hatékonyság és a biztonság.
A készítmény Lucentis olyan molekulákat tartalmaz, a hatóanyag - ranibizumab, ami csökkenti a túlzott stimulálása angiogenezis (a növekedés a rendellenes vérerek) az időskori makula-degeneráció, és normalizálja a retina vastagságát. Lucentis gyorsan és teljesen behatol az összes réteget a retina, makuláris ödéma csökkenti, és megakadályozza a növekedését a méret léziók, a progresszió a képződését és csírázó véredények és az új vérzés.
Euler - tartalmazó készítmény hatóanyag - Aflibercept amelynek molekulái jár, mint a „csapda”, sraschivayas molekulák nem csak a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor (VEGF), és a placenta növekedési faktor (pIGF). Euler jellemzi hosszabb intraokuláris hatása, amely lehetővé teszi a ritkább injekciókat. Sőt, ez a készítmény lehet alkalmazni nem csak „nedves” formája időskori makula degeneráció, de olyan esetekben is látásromlás indukált diabéteszes makuláris ödéma és makulaödéma miatt retinális véna elzáródás.
Mit jelentenek a kutatás?
Klinikai hatásosság és biztonságosság gyógyszerek bizonyítottan számos nagy nemzetközi vizsgálatok. Az eredmény valóban lenyűgöző - a betegek többsége nem csak megállítani a betegség progresszióját és tartósított látásélesség, de ez a szám jelentősen javult.
A vastagsága a központi retinális területen kezelés előtt és után
- Összehasonlítva a lézeres kezelés (fotodinamikus terápiának), drogok anti-VEGF terápia szignifikánsan meghaladta az eredményeket a kapott látásélesség: 6 hónapos kezelés injekciós kezelés adta
A frekvencia és az adagolási
Lucentis Beadáshoz az üvegtest dózisban 0,5 mg (0,05 ml). Először végeztek három egymást követő havi injekció Lucentis (fázis „stabilizáció”), akkor az injekciók száma ajánlott az orvos szerint az állam a vizuális funkciók és a betegség kiterjedésétől (fázis „karbantartás”). A dózisok közötti intervallum legalább 1 hónap. Miután a kezelés megkezdésekor a stabilizációs fázis van függesztve, de évente 2-3 alkalommal, szűrni kell a betegeket állapotát a vizuális rendszer.
Kezelés Euler kezdődik három egymást követő injekciók az üvegtest dózisban 2 mg, majd működnek egyetlen injekció után 2 hónap, további referencia vizsgál injekciók közötti szükséges. Miután elérte Phase „stabilizálni” a két beadás között növelhető a kezelőorvos eredményei alapján a változások a látásélesség és anatómiai paramétereket.
Kezelése időskori makula degeneráció
Cikk Értékelés: 4.7 / 5 (36 becslések)