Kezelés a tüdő tuberkulózis
A betegek a diagnózis „tuberkulózis” Igyekeztünk a sebészeti ellátás, amennyire vissza a 18. században. Ebben az esetben végeztünk boncolást a tályogot és kiürülését. Egyes esetekben, végzett eltávolítása része a tüdő (reszekció). Mivel a kezdetlegessége ilyen módszerek azokban a napokban a legtöbb e manipuláció rosszul végződik. A mai napig, az orvostudomány fejlődése is elég jó, hogy használja a fejlett kezelési módszerek. Ezért a műveletet a tüdő tuberkulózis általában nem nehéz.
Jelzések lépéssel
A fő javallata sebészeti beavatkozás tuberkulózis:- alacsony hatékonysága a kemoterápia (általában akkor fordul elő, amikor mikobakteriális gyógyszer-rezisztencia);
- morfológiai változások visszafordíthatatlan a tüdőben, ami miatt a betegség;
- komplikációk, amelyek veszélyeztetik a beteg életét.
Mint szószólója vérzéses szövődmények a tüdőben, bronchiális suppuration, kőképződés a szervezetben, a kötőszövet növekedését, amely mellé hemoptysis, és így tovább.
Sebészeti tuberkulózis kezelésére szokásosan egy tervezett módon. Azonban bizonyos esetekben, műtétre lehet vészhelyzet. Indikációk hozzá vannak vérzés a tüdőben, a felhalmozódása a levegő a mellhártya üregbe, és mások.
Típusú sebészeti beavatkozások
Sebészeti tuberculosis kezelt a következő műveleteket:
- a tüdő sebészi eltávolítása;
- thoracoplasty;
- műtét az üreg;
- torakostomiya;
- eltávolítása mellhártya összenövések;
- kimetszése mellkasi nyirokcsomók.
Előtt és a műtét után kötelezően hozzárendelt kombinációs kezelést hajtunk végre, anti-TB gyógyszerek.
A mai napig a legnépszerűbb kétféle művelet: lobectomy és pulmonectomy. Az első műtét típusa használatos, amikor vereséget szenvedett az egyik lebeny a tüdő és a légzés szinte teljesen megőrizte. Pulmonectomy lényege abban áll, hogy az eltávolítása a szervet. Ezzel a módszerrel a legvégső súlyos esetekben, mivel nem hagy maga mögött a súlyos szövődmények. Légzőszervi kapacitás feleződik. Sebészet ilyen típusú tuberkulózis akkor fordulhat elő, ha a központ található, a központtól a fény, vagy a test körül, amikor a betegség folyamatát átterjedt a pulmonalis vénába vagy artériába.
a művelet
A beteg először el kell végezni a diagnózis, amely alatt az orvos határozza meg a feltétele az egészséges tüdő, hogy felfedje a munkaképesség az eltávolítása az orgona. Az is szükséges, hogy értékelje a szívműködés, mivel nem minden beteg kap ellenállni egy ilyen terhelés, mint a műveletet. A feladat a szakemberek -, hogy tanulmányozza a gyógyszerek listáját, a betegnek. Lehet, hogy néhány közülük meg kell szüntetni.A műtét során a sebész végez boncolás mellkas, hogy hozzáférjen az érintett szerv. Ezután meg kell nyitni a mellhártyaüreget. Body vágja végig a interlobar hasadék, elválasztva ezzel egyidejűleg az érintett területet. Ha pulmonectomy végzett, van egy eltávolítását az egész szerv. Amikor megszabadul az összenövések tartott elállítani a vérzést. Eltávolítása az egész szerv végzik együtt a gyökér, majd sebvarró a kivágás helyétől.
Ahhoz, hogy ellenőrizze a tömítettséget az ízületek, elég kitölteni az üreget sóoldat. Ha ezek után a buborékok képződése, szükséges, hogy további varratok. Ezután sóoldatot eltávolítjuk egy speciális szivattyú. Eltávolításához vérrögök öblítést végeztünk. Ezt az eljárást kell végezni többször is.
Bármely művelet - ez egy bizonyos kockázata, és sebészeti tuberkulózis nem kivétel. Van egy behatolás az emberi test, ami zavarok a normális életéhez. Azonban műtéti beavatkozás - egy szükséges intézkedés. Ezért a kockázat van szükség. A legrosszabb végén lehetséges a beteg halálát, de a legtöbb esetben jó prognózissal.
Üreg után pnevmoektamii
Ha egy bizonyos idő múlásával a műtét után, a kialakított üregbe után pulmonectomy fokozatosan zapustevaet. Mi a mérete? Attól függ, hogy milyen növekedési beteg, valamint a testét. Először is, az üreg van töltve szöveti folyadék, ahol a vér szennyeződéseket megfigyelt, és a levegő. Az eredmény egy olyan tér egy átlátszó fehérjetartalma.
Egyes esetekben a folyadék hiányzik, és az üreg nő ruhával. A normál működés során megsérti a tevékenységét nem figyeltek meg. A betegek általában általában tolerálják sebészet, fokozatosan visszaáll a munkaképesség. Bár vannak olyan esetek, hogy a betegek panaszkodnak fájdalomra evés közben.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a különböző szövődmények üreg lehet tölteni mesterséges eszközökkel. E célból egy külön tartályba szivattyúzzák folyadékot vezetünk bele. A folyamat során a vízelvezető van beállítva hulladék tartalmát. A ballont eltávolítják az üregből két nap után. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a komplikációk elkerülése érdekében a műtét után.
szövődmények
A műtét után a betegek úgy érzik a fájdalmat, ezért elengedhetetlen, hogy jelöljön ki fájdalomcsillapítót. Van egy légzési rendellenesség lép fel légszomj, oxigénhiány. Egyes betegek panaszkodnak a szédülés, szapora szívverés. Általában ezek a tünetek tekintetében csak az első néhány hónappal a műtét után. A szokásos működés során, vannak, úgyhogy ne aggódj túl sokat ebből az alkalomból. Általában légzési elégtelenség is fennáll hat hónapig, legalább figyelhető évente.
Szövődményeként támogatja a kialakulását a bronchiális fisztula vagy visszaesésekkel mellkasi. Egy ilyen hiba egy bizonyos ideig eltűnik, de néha nem teljesen. Bizonyos esetekben, fejlesztése pleuralis folyadék halmozódik az üregben. Ha ez megtörténik, meg kell, hogy vizsgálja felül a diagnózist.
Mit lehet tenni, ha a maradék tüdőelváitozási ment? Ebben a helyzetben szükség van bármilyen módon, hogy elkerüljék a sebészeti beavatkozást. Eltávolítása a maradék test elfogadhatatlan. Ha lehetséges, a jövedéki felső, mint a transzplantáció ebben az esetben kizárt. A betegeket tájékoztatni közvetlen erőfeszítéseiket az immunrendszer erősítésére, amelyek segítenek a szervezet megbirkózni a kóros folyamatot, és hogy a kezelés hatékonyabb.
statisztika
Az utóbbi években a betegek 76% -a, akik a tuberkulózis és a légzőszervi sebészetileg egy eltávolításra került, műtéten esett jól. Munkájuk aktivitás időbeli ütemezése, és a szövődmények ne mutatkozzanak. Ami a többi a betegek százalékos aránya is javult, de részben. betegek tolerálták az eljárás az egység rossz, és halt meg, mert a megjelenése szövődmények.rehabilitációs időszak
A rehabilitációs időszak minden egyes beteg számára hozhat eltérő, de átlagosan tart 2 év. A betegeket tájékoztatni kell speciális diétát követ, hogy adja be a diétát esszenciális nyomelemek és ásványi anyagok és vitaminok. Kinevezett légzőgyakorlatok és a gyakorlatok, amelyek segítenek a szervezet regenerálódását gyorsabb.
Ügyeljen arra, hogy feladja az alkohol, a dohányzás, és kerülje az olyan helyeket felhalmozódása cigarettafüst.
Szükséges, hogy tegyen intézkedéseket, hogy erősítse az immunrendszert, megakadályozza a túlsúly.
Ellenjavallatok lépéssel
A művelet nem írják fel a betegeknek károsodott légzési funkció, és a magas előfordulási gyakorisága patológiás folyamat. Ezeknél a betegeknél van egy hatalmas kockázatot komplikációk illetve nem adják át eljárást. Ellenjavallatok aggodalomra, a csökkent keringés, súlyos máj-és vesebetegségek.
Így az orvosok nem siet, hogy végezze el a műveletet. Rezekciós csak azután lehetséges egy átfogó vizsgálatot a beteg, amely részt vett a különböző szakemberek, köztük terapeuták és aneszteziológus. A műtét után a tüdő tuberkulózis funkciókat helyre kell állítani, és nem fordítva romlik.
Sebészeti beavatkozás tuberkulózis nevezi csak abban az esetben, ha a kezelést nem lehet orvosi drogok. Amennyiben a gyógyszerek képes megállítani a terjedését a kóros folyamat, nincs szükség műtétre.