Keratoconjunctivitis sicca kutyák és a macskák, veterinärklinik White Fang
Fordítás angolról
Miért a könnyek - ez jó?
Mindenki el tudja képzelni a kellemetlen okozta szárazság és irritálhatja a szemet, és a megkönnyebbülés után szemcsepp alkalmazása. Tear sürgősen szükséges a szem, ez az egyik összetevője a könnyfilm, amely a szaruhártya, de a funkciója nem korlátozódik a nedvesítése a szaruhártyát. A legfontosabb része a könnyek a vizet (legfeljebb 99%). Ez lehetővé teszi, hogy szakadjon a védelmi funkció: öblítse ki a különböző irritáló és kórokozók, hogy folyamatosan esik a szemnek. Tear antitesteket tartalmaz, fehérjék, sók, szénhidrátok, és még oxigén ellátás, hogy a szem. A felszíni struktúrák a szem nem a vérerek és könny feltételezi táplálkozási funkció: Eye kellékek oxigénnel és tápanyagokkal, és eltávolítja termékek az anyagcsere.
A kutyák és macskák szakadás kiválasztott sloznymi két mirigyek, az egyik fölött található a szem, a másik, a harmadik században.
Hiányában vagy annak hiánya könnyek szaruhártya szemirritáció vörösnek látszik a kötőhártya, kifejlődött gyulladásos folyamatot. A környezeti tényezők befolyásolják szabadon a szaruhártyát, és végül ez lesz a barna, viszkózus sárgának tűnik mentesítést. Ennek eredményeként jön vakság.
Mi keratoconjunctivitis sicca? Úgy is nevezik „száraz szem”. Kerato- azt jelenti, „szaruhártya” - egy átlátszó része a külső köpeny a szemgolyó, amely érintkezik közvetlenül a környezettel. Kötőhártya - a nyálkahártya átlátszó, gazdag vérerekben bélés belső felületén a szemhéj. Befejezés „-ez” jelzi a gyulladást. Így, keratoconjunctivitis sicca lehet kezelni, mint a gyulladás és szárazra a szaruhártya és a kötőhártya.
Ez akkor fordul elő, amikor a vízhiány a könny. Ahol a két egyéb komponensei könnyfilm - a zsíros anyag és a nyálka - jellemző formában viszkózus sárga mentesítést.
Mi okozza a száraz szem?
Ennek oka a feltétel sok. Íme néhány közülük:
- Vírus húsevő pestis érint minden testi struktúrák érintkezik a környezettel, beleértve a szemet. A száraz szem az egyik kórkép.
- Macskák - herpeszvírus fertőzés a felső légutakat.
- Veleszületett elégtelensége könnymirigyek (képviselői bizonyos tételek yorkshire terrier).
- Anesztézia időlegesen csökkentheti a váladék a könnyfolyadék (szemek megnedvesített kenőcsök).
- Removal (ahelyett repozíciós) egy harmadik század könnymirigy során veszteséget okozhat száraz szaru-, mivel működés közben nagy valószínűséggel súlyos sérülést könnymirigy.
- Fújd a könnymirigy.
- A leggyakoribb oka a száraz szem tartják immun-közvetített megsemmisülése a könnymirigy szövetet. Nem ismert, hogy miért van ilyen gyulladásos reakció, de kiderült, hogy a hajlam bizonyos fajták - Amerikai cocker spániel, törpe schnauzer, West Highland White terrier.
Hogyan diagnosztizálják keratoconjunctivitis sicca?
Ebben a betegségben a klinikai kép elég világos. De a korai sicca tűnhet, mint egy közönséges fény formájában kötőhártya-gyulladás. Ahhoz, hogy a diagnózis megállapításához szükséges mennyiségű slozoproduktsii és mértéke a száraz szem. Ehhez hajtsa végre a Schirmer teszt.
A teszt elvégzéséhez szalag speciális papírt helyeznek el egy külső szemzug az alsó szemhéj és 60 másodperc. Ezután a szalagot eltávolítjuk, a hossza a részét nedvesített mért és értelmezni eredmény:
- 15 mm-es, és a fenti - norma
- 11-14 mm - határeset eredmény
- 10 mm-nél - az alacsony termelési könnyek
- 5 mm alatti - extrém szárazra a szem.
Hogyan kell kezelni ezt a betegséget?
Újabban a kezelés abból állt alkalmazása slezozameschayuschih gyógyszerek és feloldjuk váladék. És most egy ilyen rendszer nem létezik, de ritkán használják, mert a kellemetlenségért gyakori a gyógyszer beadása.
Mint már említettük, a leggyakoribb oka a száraz szem autoimmun destrukciójával a könnymirigy szövetet. Valódi előrelépés a kezelés a betegség sikerült elérni a fejlesztési módszerek helyi alkalmazása a ciklosporin.
A ciklosporin slezostimuliruyuschim preparálás immunszuppresszív hatás (ez elnyomja az immunválaszt). Ezt alkalmazzák a szemcsepp vagy kenőcs. Ciklosporin megállítani a pusztító folyamat a könnymirigy és a könnytermelés visszanyeri. A tagadhatatlan előnye ennek a rendszer a kezelés hatékonyságát és kényelmesebb adagolási gyakorisága (1, vagy 2-szer naponta).
Külföldön széles körben használt kenőcs „Optimmun”, amely 0,2% ciklosporin Magyarországon nehéz megtalálni, de sikeres volt a termék hazai gyógyszeripar - 0,2% liposzómás ciklosporin szemcseppek „Tsiklolip”.
Körülbelül 3 héttel kezdete után alkalmazásának szemcsepp vagy kenőcs kell, hogy végezzen felülvizsgálatot, hogy értékelje a dinamikáját a betegnek. Ha a Schirmer teszt újra lesz száraz szem, akkor növelni kell a gyógyszeradagolás gyakoriságát legfeljebb 3-szor naponta abban az esetben, pozitív dinamika csökkenti vétel legfeljebb 1 alkalommal hetente.
Ciklosporin A száraz szem kezelésére egy csodálatos felfedezés. A kezelés hatékonyságát igen magas, még a kutyák Schirmer-teszt indexe 2 mm alatti, ez körülbelül 80%. Az egyetlen hátránya, hogy viszonylag magas ára, de összehasonlítva más gyógyszereket is megtérül.
A takrolimusz - másik gyógyszer, amely elnyomja az immunrendszert. Ő még csak nemrég szerzett népszerűségét a gyógyászatban, mint egy helyi gyulladáscsökkentő gyógyszer, nem hormonális eredetű. A takrolimusz nem kiadott formájában szem számára, de gyártják kapható gyógyszertári részlegben. Az akció hasonlít a ciklosporin és gyakorlatilag azonos az értéke.
Pilokarpin - M-kolinomimetikus, az egyik, amely azt eredményezi, hogy fokozza a szekrécióját a mirigyek a szervezet. Úgy írják, hogy növelje a könnytermelés. A gyógyszer csöpög a szembe vagy adja be. De a legújabb tanulmányok kimutatták, hogy Pilokarpinnal nincs hatással a könnymirigy egészséges kutyák, amelyek kétségessé teszi hatékonyságát annak alkalmazását.
Előkészületek műkönny vagy szakadás helyettesítő megvásárolhatók számos gyógyszertárakban. A készítmény „műkönny” lehet használni más szerekkel kombinálva, hogy van egy nagyon előnyös hatás. A hátránya az, hogy szükség van a gyakori használata (6-8-szer naponta).
Antibiotikumokat gyakran szükséges a kezdeti szakaszban a kezelés száraz keratoconjunctivitis. Alacsony szinten slezoproduktsii, kórokozók rosszul lemossuk a felületről, a szem, eredményeként kialakuló másodlagos (sekundarnaya) fertőzés. A legjobb, ha használni széles spektrumú antibiotikumok a szemészetben használt, mint a tobramycin, ciprofloxacin. Először, ezek alkalmazását 3-4 alkalommal naponta, több-szeres lehet csökkenteni, hogy 2-szer naponta.
Mukomist (szemcsepp) állítottunk elő váladék a légúti, használják, hogy feloldja a sűrű nyák. A készítmény hatóanyaga (NAC) segít eltávolítani ragacsos mentesítést. Alkalmazza akár 4-szer egy nap.
Mintegy műtéti technikák
Műtéti kezelés száraz szem fejlett, de a technika nagyon bonyolult művelet, és az erő nem minden szakértő-szemész. A klinikán, „White Fang”, ezt a műveletet nem végeznek.
A művelet a átadása fültőmirigy csatorna. A jelzések a műtét hatástalan elhúzódó gyógyszert. Parotisban gőzfürdő mögött található az arcon. A mirigyek nyál, amely egy hosszú csatorna belép a szájüregben. Cső gondosan izoláljuk a környező szöveteket és úgy mozgatják, hogy a nyál belép a szembe. A nyál ésszerű helyettesítője könnyben. Idővel, a szem letétbe ásványi üledékben, de kis mennyiségben. Tanulmányait sikeresen vezérelt szemcsepp. E kezelés van egy mellékhatása közben etetés serkenti a nyál, akkor töltse ki a kutya szemébe, és futtassa le az arcát.
Egy másik megvalósítási mód szerint a sebészeti kezelés keratoconjunctivitis sicca állandó tarsorafiya részleges (csökkenés szemzug).
Pigment a szaruhártyán (az eredmény egy hosszú során a száraz szem), sötét napszemüveg használata, és megakadályozza elképzelés az állat, különösen gyenge fényviszonyok mellett. Amikor helyreállítása normál szintű könnytermelést, vissza lehet az állat útján látás sebészi eltávolítása a felületi réteg a szaruhártyán a pigment (felszíni keratoektomiya). Ezt a műveletet csak akkor, ha a normál szekrécióját könnyfolyadékkal, vagy pigment képződik újra. Mint abban az esetben átadják a fültőmirigy csővezeték keratoektomiyu kell folytatnia szakember szemész.