Kábítószer kezelésére és a fertőzések megelőzését Staph-lokokkovyh
A kapcsolat a multidrog-rezisztens klinikai törzsek patogének himiotera-pevticheskim készítmények előtt oki kezelés nem szükségszerűen meghatározására antibiotikum érzékenységi izolált törzs Staphylococcus.
Kemoterápiás áramkör cheniya les fertőzések által okozott staphylococcusok, amelyek érzékenyek a meticillin (oxacillin) és ellenáll a meticillin (oxacillin), idő-külön. A kezelést az első csoport staphylococcus-fertőzések is alkalmazhatók antibiotikumok: cefalosporinok 1-4 többi-MENT, félszintetikus penicillinek rezisztens penitsil-linazam (meticillin, oxacillin), aminopenicillinek kombinálva klavulánsav (amoxicillin / klavulanát, ampicillin / szulbaktám), karbapenemek , glikopeptidek, kinolonok, aminoglikozidok, makrolidok, minociklin, trimetoprim / szulfametoxazol. Kemoterápiás körű hatás kifejtésére meticillin-rezisztens staphylococcusok nagyon szűk, és magában foglalja: glikopeptidek (vancomycin, teicoplanin), és fuzidinsav.
A krónikus formái staphylococcus-fertőzések javasoljuk autovakcina, egy inaktivált szuszpenzióját tiszta tenyészete klinikai izolált törzset a beteg; és inaktivált sztafilokokkusz poli-valens vakcina szuszpenziót koaguláz-pozitív Staphylococcus törzsek.
A immunterápia krónikus staphylococcus-fertőzések is használják antifagin staphylococcus (szűrletet inaktivált tenyészeteket virulens staphylococcus-törzsek).
A staphylococcus-fertőzések kezelésére és megelőzésére a terhes nők, újszülöttek, immunrendszerű egyének immunhiány használt tisztított alumínium-hidroxidon adszorbeáljuk sztafilokokkusz toxoid.
Azokban az esetekben, cha-súlyos mérgezések és szepszis, azt mutatja, a használata antistaphylococcal humán immunglobulin véradóktól immunizált staphylococcus toxoid.
A kezelés és a rehabilitáció stafilokokkonositeley topikális és parenterális használatra staphylococcus bakteriofág.
Laboratóriumi diagnosztikája streptococcus fertőzések
Felhasználás: bacterioscopic, bakteriológiai, szerológiai és biológiai kutatási módszerek.
Bacterioscopic módszer. Mivel az anyag-figyelembe szekvencia gennyes váladék, köpet, ha sep-Sis - Blood. A vizsgálati anyag elkészítése kenetet, okra Shiva Gram és mikroskopiruyut. Az előzetes diagnózis alapján kimutatására Gram-pozitív, gömb alakú Kok-nek a mérete 0,6-1,0 mikron, előnyösen párosával és láncok.
Bakteriológiai módszer. Végezzük el a vizsgálati növény anyag (genny, köpet, vizelet, vér, stb) különleges környezetben: a cukorbetegség és agar kimutatására hemolitikus tulajdonságok - a véres agar.
Az izolált tiszta tenyészeteket azonosítjuk morfológiai-cal, tenyésztési, biokémiai, antigén és toxinogen NYM tulajdonságait. A legfontosabb vizsgálatok a következők: a típusú hemolízis véres agaron; kataláz aktivitást; érzékenység bacitracin, szulfametoxazol és trimetoprim; CAMP teszt; nátrium-hippurát hidrolízis; epe-eskulinovy teszt; növekedés húslevest 6,5% NaCl; jelenlétében pirrolidonil (PYR), és a csoport természete a poliszacharid antigén.
Szerint a képet a hemolízis véres agaron streptococcusok három csoportba sorolhatók. ß-hemolitikus streptococcusok oka teljes lízisét vörösvértestek megfigyelt formájában teljes fehérítő a közeg körül a kolónia. -hemolitikus vagy „viridáns” streptococcus ok részleges hemolízist és a forma körülvett telepek egy zóna a zöldes árnyalatú, ami által okozott átalakítási hemoglobin be methemoglobin. A harmadik csoportba azok a nem-hemolitikus streptococcusok, amely nem okoz hemolízist véresagar.
A kataláz aktivitását úgy határozzuk meg a gázfejlődés buborékok keverve egy csepp kultúra vizsgált 3-10% hidrogén-peroxid oldatot a tárgylemezen.
Érzékenység a fenti kemoterápiás gyógyszerek által vizsgált az indikátor ( „papír”) lemezeket.
CAMP teszt azon alapul, a képesség, a streptococcusok termelni extracelluláris fehérje, amely fokozza a lízis vörösvérsejtek a vér agar együttes tenyésztéses Staphylococcus aureus-szal, termelő ß-lizin.
Annak meghatározására, a hippurát hidrolízise nátrium-hurok tiszta tenyészete a teszt törzs szuszpendáljuk 0,4 ml 1% -os vizes nátrium-hippurát, majd 2 órás inkubálás, 0,2 ml 3,5% Ninhidrin keverékében butanol és aceton (1: 1). A pozitív eredmény egy lila színű 10 percig.
A kísérletekhez a vizsgálat epe-eskulinovogo vizsgált tenyészetet oltjuk agar tápanyag 40% epe eszkulin 0,1% és 0,05% vas-citrát. A pozitív eredmény a komplex képződését tápközeg sötétbarna színű.
Annak érdekében, hogy érzékeli az enzim pirrolidonil (PYR) vizsgált tenyészetet oltjuk tartalmazó táptalajt 0,01% L-pirrolidonil---naftil-amid. A pozitív reakciót akkor tekintjük élénkvörös festéssel közeg hozzáadása után dimetilaminoatsinnamaldegida cseppek keresztül 4 órán át.
Differenciációs antigént Streptococcus végezzük csoport-poliszacharid sejtfal antigén segítségével diagnosztikai reagenskészletek a precipitációs reakciók és latex agglutináció.
Szerológiai. Detektálásához gennyes streptococcusok patológiás alkalmazott anyag koagglyutinatsii reakció és direkt immunfluoreszcenciás vizsgálattal (IFA).
koagglyutinatsii reakció alapján a csoport alkalmazása-specifikus antitestek adszorbeálva sejtek Staphylococcus aureus ellen, -hemolitikus streptococcus. A tampon a analit először az oldatba merítjük extrahálására streptococcus poliszacharid antigént. Ezután, a kapott extraktumot összekeverjük a tárgylemezen Diagnosticum 2-3 percig, és figyelembe veszi az eredményt. A pozitív reakció flokkulációs lebegőanyag és fehérítő.
Ahhoz, hogy a RIF segítségével a fluorokróm jelölt antitestek protivostreptokokkovye. A reakciót használják a gyors diagnózis a natív anyag és azonosítását a tiszta tenyészet a kórokozó.
A biológiai módszer. Használt diagnosztizálására pneumococcus fertőzések. Erre a célra, egereket intraperitoneálisan oltottunk fehér, amelynek nagy érzékenység a kórokozó, majd azt követően 1-5 nappal a szervek az elhullott állatok teszik kenetek, vetés végezzük vér és a peritoneális váladék a tápközegben. Az előzetes diagnózis kimutatására lándzsa diplococcusokként körülvett kapszulát (megkülönböztető S. pneumoniae). Későbbi azonosító végezzük bakteriológiai és szerológiai vizsgálatok.