Jellemzői a különböző típusú sokk szeptikus (endotoxin) sokk
Neurotrop toxin a baktériumok akkor gramotritsatelynyh-megköti a nehéz neurológiai tünetek. A szeptikus sokk-nek sokkal gyakoribb az idősebb emberek a legyengült immunrendszerű. A szeptikus sokk sokk izovolémiás hamis, mivel a vizes vér mennyisége ugyanaz marad, de a BCC következtében csökken a-Derzhko kerületén. Javulás a vér viszkozitását NE-kívánnak létrehozni a legfontosabb patogén tényező, amely összefüggést mutat a folyékony állapotban vért. A leggyakoribb forrása a bakteriális sokk a vizelet-genitális rendszer.
Eltérően más típusú sokk, az elsődleges keringési zavarok kezdődik a nyitás a tartály hatása alatt a rövid-ter toxinok arteriovénás söntök, amelyen keresztül a vér belép közvetlenül a Arte-ble a vénás ágyban, megkerülve a kapilláris hálózat. Ennek eredményeként, van egy paradox helyzet, amelyben a magas teljes véráramlás perifériás RII és alacsony vaszkuláris rezisztenciát a kapilláris hálózatban veszi minimális mennyiségű vért.
A hipoxia súlyosbítja a meredek csökkenése rd O2 fogyasztás sejtek hatására bakteriális toxinok.
A szervezet megpróbálja kompenzálni kialakult Nara-MOS sheniya növekedést növekedése miatt stroke volumen és a szívfrekvencia (giperdinami-cal szeptikus sokk). Így, on-gében fázisában endotoxikus sokk, azzal jellemezve, csökkenő vérnyomás és a perifériás ellenállás normál vagy megnagyobbodott MOS. A későbbi F Zach miatt a növekvő hiány BCC és kardiális alatti főzőkonyha hiperdinámiás formájában sokk válik hipodinámiás. Így, perctérfogat esik 45 ml, ami alacsonyabb vérnyomás 10,6-7,3 kPa. Irreverzibilis sokk lép fel, amikor a vérnyomás alá ez a kritikus érték.
Mintegy 2/3 betegek endotoxin sokk van-nevezik Gram-negatív baktériumok és toxinjaik :. Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Clostridium, Pseudomonas, stb azonban a tanfolyam és a prognózis sokk típusú rev-la másodlagos jelentőségű. Letalitás-elérve a 50-80%. A felszabadult endotoxin (LPS) kialakulásához vezet a jellegzetes szindróma: van-zapno jelennek lenyűgöző hidegrázás, izzadás, izomfájdalom, súlyos hipotenzió, tudatzavar, a neuropszichiátriai rendellenességek, pyrexia (40 ° C vagy magasabb), tachycardia fonalas impulzus, hányás, hasmenés, oligoanuria . Eltérően más formái sokk bőr meleg, néha hideg, normál színes, néha halvány ikterikus, de perfúziós körömágyak csökken. Ti-pichnymi jelei sokk progresszió jól meghatározott területen a bőr nekrózis, elutasítása azt a buborékok formájában, petechiát és kifejezett erezettel. On-figyelhető hiperventilláció légúti Alka-lozom és metabolikus acidózis.
Az első fázisban a sokk figyelhető leukopénia, ami 6-12 óra helyébe leukocytosis. Koagulációs utal kifejezettebb vér hiperkoaguláció CME farag progresszió trombogemorragichesky tipikus sokk szindróma. Megjegyzések giperg-likemiya.
Hiperventilláció miatt közvetlen hatása endo-toxinok a légzőközpont, hyperthermia, és metabolikus acidózis.
A sokk szindróma fejlesztés különleges helyet foglal el a pro-gressiruyuschaya légzési elégtelenség miatt a fejlesztési szeptikus „sokkos tüdő”, és egy rossz sokratimos perces elégtelenül perfundált légzőizmok. Ischaemia, hypoxia és bakteriális toxinok nagyon gyorsan vezet súlyos kárt más szervek és rendszerek. A májban, a csökkent fehérje termelési, endogén protrombin és a heparin, gyakran alakul ki a hasnyálmirigy aszeptikus. A nagy koncentrációjú proteolitikus enzimek a vérben és a belekben a háttérben a stagnálás a vér mezenterialnoy rendszer a leggyakoribb oka a keretében előforduló későbbi szakaszaiban erozív gyomor-enterocolitis és dús gasztrointesztinális vérzés.
Fogyasztás koagulopátia és sérülését a vér reológiai tulajdonságait is elsődleges fontossága van a fejlesztés a hatalmas tubuláris nekrózis és a vese elégtelen-ség. Jelzett oliguria, hyperasotemia, giperkreatinemiya. Kimondva sárgaság.
Szív-és érrendszer figyelhető hipotenzió, károsodott mikrokeringést. Az EKG-definiált lyayutsya jeleit miokardiális ischaemia, aritmiák.