Intramural méh simaizom-miómák - okai, tünetei, a kezelés és diagnózis
Méh mióma - jóindulatú daganat, amely fejleszti a izomsejtek vagy a nyálkahártya-rétegből a test. Ez az egyik leggyakoribb nőgyógyászati betegségek nőknél. szöveti proliferáció felölelheti az összes réteget a méh, és a forma különböző méretű csomópontok. Neoplazma a legtöbb esetben diagnosztizált lokális leginkább az izom réteg, így orvosi terminológia nevezik intramurális méhleiomioma.
A betegség kifejlődésének a egyharmada a reproduktív korú nők (35 év) és 80% -ában tünetmentes. A fennmaradó 20% ad LM lesz forrása a kényelmetlenséget, fájdalmat és a vérzés. Minden esetben az oktatás továbbra is jóindulatú és nem degenerált a rák. De ez nem jelenti azt, hogy a méh mióma nem igényelnek kezelést. A megfelelő kezelés tumornövékedés ellenőrizetlen és vezet katasztrofális következményekkel járhat - a romló nők egészségi problémák a termékenységet vagy meddőséget okozhat.
Mi leiomyomát
Hiszteromióma - lekerekített jóindulatú daganat típusa, amely képződik az izomsejtek, vagy nyálkahártya kötőszöveti. Neoplazma kezdődik a fejlődés különböző rétegeinek a szervezetben. Nőgyógyászati 5 kategóriába sorolja a patológia:
- Intramural leiomyoma a méh fejlődik a test fala izomrostok. Ez a fajta mióma elterjedt legelterjedtebb. Részesedése eltelt 70-80% -a minden esetben a betegség. Mióma a méh üregébe, emiatt nagyobb lesz a mérete. Leiomyoma kórosan megnagyobbodott nyirokcsomó okozhat méhvérzés változó intenzitással, ami megnehezíti a betegség. Csomópontok mióma kezdetben gyakran észlelt kismedencei vizsgálat.
- Subserous mióma van kialakítva egy külső héja a méhfal sejtek és a növekedés tovább kifelé, a has. Általában kóros ilyen típusú elemekre nem járnak zavarok a menstruációs ciklus során. Ezek azonban gyakran okoz fájdalom az alsó hát és a medence, valamint egyre nagyobb méretű, nyomást gyakorol a húgyhólyag és a belek, mint ok zavar a normál funkcionalitását. A tumor lehet csatolni kell a falra a női reproduktív szervek kinövés - láb, ami azt a jellegzetes alakja emlékeztet a megjelenése a petefészkek. Ezután a helyes diagnózis csak az eredmények differenciáldiagnózis.
- Nyálkahártyája alá mióma növekedését kezdődik az endometriumra, belső üreget. Ez a fajta mióma kevésbé gyakori, mint az első kettő, de fut nagyon nehéz, és gyakran okoz életveszélyes súlyos vérzés nő.
- Nyaki méhleiomioma kialakítva a méhnyakon és növekszik felé a hüvelybe.
- Intraligamentarnaya méh fibroid között képződött ínszalagok ami tartsa a szerv a hasüregben.
Méh mióma, és intramurális leiomyoma változata ezek lehetnek nagyban méretű - 1 és 20 - 30 cm átmérőjű. Erősen benőtt tumor mérete hasonlíthatnak 4 - 5 hónap terhesség. A legtöbb esetben ez figyelhető meg több mióma.
Okai a fejlesztés méhleiomioma
Az eredmények szerint a klinikai vizsgálatok orvosok találtuk, hogy általánosságban, és intramurális mióma méhleiomioma különösen - hormonfüggő tumor. Spontán és aktív részlege az izom réteg a méh sejtek jár fokozott szekréciója ösztrogén a szervezetben a fiatal nők. Megnövekedett koncentrációja a nemi hormonok a vérben ad akár 35 évig, ez stimulálja az aktiválás a tumor.
Ingadozása miatt a hormon szintje, a meredek emelkedése a tumor után történik:
- abortusz (abortusz, műtét);
- hormonális gyógyszerek;
- A fogamzásgátlók használata.
Alacsony termékenységi (képes felfogni, szállítására és szülni a gyermeket) - a másik ok, hogy a tumor fejlődését. Egyes kutatók azt találták, hogy szoros kapcsolat van az állam a reprodukciós rendszert és annak valószínűségét, a kialakulását méh mióma. A felmérés szerint eredményeket, a csökkenés a termékenység szintjét növeli a daganatok.
Másik oka a miómák - a genetikai hajlam. Általában méhleiomioma diagnosztizált betegeknél, akinek a húga, anyám és nagyanyám is szenvedett ebben a betegségben.
Az ok a tumorok lehetnek:
Egy bizonyos hatással fejlődését a nyálkahártya alatti méh mióma van jelenlétében visszértágulat kismedence. Gyenge véráramlást a méh és a rendszeres stagnálás vezet duzzanat a nyálkahártya réteg a test. Megsértése fordul elő nyirokcsomó cserébe nyálkaszöveteken, képződéséhez savós alkatrészek és a kóros sejtek szaporodásának.
tünetei méhleiomioma
A nők 80% a mióma a méh nincsenek tisztában a betegség, mint szinte mindig a daganat a fejlesztés korai szakaszában nem ölt testet. Csak fokozatosan, de folyamatosan egyre nagyobb méretű, falakon belüli méhleiomioma teszi magát úgy érezte, ezek a tünetek:
- Hosszan tartó vagy nehéz időszakok, rendellenes vérzés, néha részecskék nyálkahártya;
- anaemia vérveszteség, gyengeség, sápadt bőr;
- görcsöket és kellemetlen nehéz érzés a kismedencei miatt nagy mérete és súlya mióma, hogy nyomja meg a szomszédos szervekre;
- húzza fájdalom a fenék, és az alsó gerinc, amely akkor megsértése miatt daganat közeli idegek;
- gyakori vizelés, különösen éjszaka, eredő kibővített méh nyomást gyakorol a húgyhólyag és a húgyvezetékek;
- súlyos fájdalom szex közben.
Az intenzitás a tünetek a leiomyoma számától függ patológiás csomópontok, a tényleges méreteit, valamint a elhanyagolása a kóros folyamatot. A korai szakaszában a betegség súlyossága, a betegség tüneteinek lehet jelentéktelen, azonban időben észlelni méhleiomioma lehetséges kizárólag via diagnosztika.
Terhesség a méhmióma
Intramural mióma női tervez a gyermek születése, károsan befolyásolhatják a terhesség lefolyására és az azt követő szülés. Az a tumor jelenlétét, mint olyan, nem az oka a meddőség, ha annak mérete kicsi (nem több, mint 3 hónap a terhesség). Ezekben az esetekben a betegség tünetmentes, és nincs kedvezőtlen hatással a magzat fejlődésére.
A terhesség egy komoly veszélyt jelent a létezését méhleiomioma érintkezik a placenta, vagy bármilyen formában nagyméretű mióma. Erősen benőtt tumor vezet deformációja a méh és a koncepció is nehéz folyamat, mert összenyomja a szomszédos a méhkürt és megakadályozza, hogy a szabad mozgását a spermiumok.
Inkubációs lehetetlen hiánya miatt a szükséges helyet a gyermek, és növeli a kontrakciós aktivitás a szerv. Még eltávolítása után nagy mérete leiomyomát terhesség lehetőségét megkérdőjelezhető, különösen azért, mert a művelet bonyolult lehet kiterjedt vérzés.
Diagnózis méh mióma
Leggyakrabban méhleiomioma első vizsgálat során egy rutin kismedencei vizsgálat. A közelebbi vizsgálat kezdődik anamnézis. Ami számít, mindent, ami az állam a női reproduktív rendszer: a rendszeresség, időtartamát és intenzitását menstruáció; az abortuszok számát, normál és koraszülés vagy ezek komplikációi; jelenlétében tumorok közeli hozzátartozók a betegek.
Alatt bimanuális vizsgálat megtapogat a has, a szeméremcsont feletti régióban, és értékeli a belső nemi szervek: a méh meghatározza a hajlam, alakja, mérete, sűrűsége és a mobilitás, a kutatás méh függelékek. Ha úgy gondolja, a méh mióma nevez:
- USA-ban. A nem-invazív ultrahangos keresse, mérete és szerkezete a tumor. A pontos képalkotó hiszteromióma használni 2 típusú érzékelők: transvaginalis és hasfalon keresztül. Ez a diagnosztikai eljárás ellenőrzésére használják a sebességet a daganat kialakulásában és ellenőrzi a kezelés hatásosságát.
- CT (komputertomográfia). Segítségével egy fájdalommentes diagnosztikai vizsgálat részletes információt kaphatnak a számát és helyét leyomatoznyh csomópontok a szervezetben a méh.
- MRI (mágneses rezonanstnuyu tomográfia). Alapján rendkívül informatív háromdimenziós szkennelési következtetéseket levonni az állam a kismedencei szervek és mértékét a tumor fejlődését.
- Hiszteroszkópia. Gyanúja submucosus myoma formában egy optikai szonda vizsgálja endometriumra (a belső nyálkahártya). Felmérési adatok lehetővé teszik, hogy erősítse meg vagy cáfolja a jelenléte a kis csomók a testüreg.
- A szövettani vizsgálat. Kinevezi minden nő, függetlenül attól, hogy az eredmények a többi diagnosztikai típusok. Ehhez mintát venni a rákos szövetek és megvizsgálja őket mikroszkóp alatt. Alapján a tanulmány a módosított sejtek megerősítik az előzetes diagnózis és különbséget más fibroid daganat kialakulását a méhben.
Az eredmények szerint a teljes komplex méhleiomioma diagnózis nőgyógyászok megfelelő kezelés meghatározására a tumor.
Kezelése méhleiomioma
Kiválasztásánál a megfelelő kezelési módszer a mióma fontos szerepet játszanak a daganat típusa, mérete és elhelyezkedése mióma. Ugyanilyen fontos a tünetek súlyosságától függően. Ha intramurális méhleiomioma mérete közepes méretű, és nem okoz kényelmetlenséget a betegek, nőgyógyászok korlátozódnak egyszerű megfigyelés a fejlődését. Orvosi vagy egyéb kezelés ezekben az esetekben nem végzik el.
Ha a megfigyelt növekvő tendenciája tumor kijelöli a következő hormonok:
- progesztinek;
- származékai 17-etinil-tesztoszteron;
- 19-norsteroidov;
- androgének.
Jelenlétében járó gyulladásos folyamatokban a méh, kiegészítik kezelés nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek. Amikor vérveszteség és a hemoglobinszint csökkenésében használt vaskészítmények, C-vitamin, A, E és B csoport
A kezelés során a betegek mióma előírt étrendet. Az étlapon betegek:
- friss gyümölcsök és zöldségek;
- zöldek;
- gabonafélék mindenféle;
- tejtermékek.
Kizárása az étrendből édességek, fűszeres ételek, zsíros hús fajták.
Ha konzervatív kezelése mióma, és nem hozott eredményt a tumor növekedés folytatódik, szinte az egyetlen módszer a terápia műtét. Javallatok sebészi kezelése leiomyomát a következő:
- gyors növekedés a tumorok;
- nagy méretű egységek;
- vérzés;
- nekrózis simaizom-daganat;
- subserous kocsányos daganat;
- nyaki mióma képeznek;
- mióma kombinálva petefészek daganat;
- rákot megelőző állapotban a méhnyak.
Sebészete méh mióma közé tartoznak:
- Laparoszkópos myomectomia (eltávolítása patológiás csomópontok visszatartó test). Hozzárendelése és subserous intramurális tumor típusát.
- Laparotomia a myomectomia (alternatívája az előző módszer).
- Hysteroszkópikus myomectomia (eltávolítása nyálkahártya alatti csomópontok).
- Hysterectomia (teljes eltávolítása a daganat a méh).
A biztonságos és hatékony terápia variációs leiomyoma fontolóra méhartéria embolizáció. Ennek lényege eljárás tumorok kezelésére, az alábbiak szerint. Az orvos illeszt betegek femorális artériás katéter, amelyen keresztül a gyógyszer a véráramba bejut. Ez tartalmazza mikroszkopikus gyöngyökkel (embólia), amely eléri a véráramba a kis erek, hogy a takarmány a tumor, és az átfedő őket. Ennek eredményeként a mióma megölt néhány órán belül. EMA eljárás megőrzi a test lehetővé teszi a betegek a műveletet megszakíthatja, és hogy fenntartsák a reproduktív funkciót a test.