Innovatív terápiás Klatskin tumor
Kerülő új technológiák tartozik.
Meghívjuk a betegek, hogy részt vegyenek az új módszerek rák kezelésére, valamint a klinikai vizsgálatok LAK-terápia és TIL-terápiát.
A felülvizsgálatot a módszer az egészségügyi miniszter Magyarország Skvortsova VI
Ezek a módszerek sikeresen használják a nagy onkológiai klinikákon az Egyesült Államokban és Japánban.
A rák az epevezeték, ami képződik kimeneténél a máj, és van egy másik nevet az onkológiában - Klatskin tumor. Ez neoplazma van kialakítva a felső részek az epevezeték a helyszínen szétválasztását a jobb és a máj bal lebeny.
A csöveket is oszlik balra és jobbra. Klatskin tumor lehet lokalizálva csak az egyik csatornában vagy közvetlenül mindkét. Mivel az epevezeték van szerelve egy helyen bőségesen a vérerekben, a a tumor progressziója megtámadhatja a májat és az erek.
A klinikai kép a betegség
A fő klinikai megnyilvánulásai Klatskin tumorok azonos tünetek, amelyeket megfigyelt epevezeték elzáródása.
A legtöbb esetben a különböző onkológiai beteg megfigyelt sárgasággal, a bőr, hogy alakul ki, amikor a bilirubin kapja vissza a véráramba, és a máj nem tud megbirkózni a munkájukat. Ha rendellenes máj munkáját sárgasággal szerez nemcsak a bőrt, hanem a szemfehérje.
Fontos megérteni, hogy nemcsak a tumor az epevezeték képes kiváltani a fejlesztési sárgaság. Ez patológia tudható be hepatitis vagy elzáródása az epevezeték kövek. Ha a bőr sárgaság kell szakorvoshoz kell fordulni.
Egy másik klinikai megnyilvánulásai Klatskin tumor vizelet sötétté és világossá teheti széklet. A sötét színű széklet ad bilirubin, és ahogy a legtöbb kerül a vérbe, ez vezet a villám széklet.
Diagnosztikai Pathology Methods
Ha a rák gyanúja, epeúti beteg az esetek többségében van rendelve a hasi ultrahang, MRI, CT, egy defekt biopszia. Legújabb diagnosztikai technikák pontosan megbecsülni a paramétereket a tumor, annak helyét és mennyiségét lokalizációs szükséges műveletet.
Az azonosító a kis mérete a tumor a legtöbb esetben, a beteg előírt razvetleniya műtéti eltávolítása a epevezeték további létrehozása gepatikoeyunoanastomoza le jejunális hurok.
Ha a tumor Klatskin érintett májszövet, akkor megengedett, hogy törölni néhány szegmensek. Amikor azonosítunk egy rákos beteg 4 fok látható chrezopuholevoe külső vagy belső vízelvezető a rejtett vízelvezető. Részleges eltávolítása a máj és néhány tartályokkal javíthatja resectability Cancer tűzhely 83%.
laparotómiával
Palliatív laparotomiás a rák az epeutak alapulnak beltéri vagy kültéri felhalmozódott epe kiválasztódását. Az időtartam a beteg életét, amelyet végeztek külső vízelvezetés, növekvő átlagosan hat hónap, és otthon - egy évre.
A modern sebészet széles körben használják a minimálisan invazív sebészet, amely hatékonyan és biztonságosan távolítsa el a lerakódott epe. Ezen eljárások közé tartoznak:
• endoszkópos és perkután máj- holangiodrenirovanie;
• Egy sztent epeutak;
Mivel a radikális műtétet a proximális helyét a tumor végezhetjük, hogy eltávolítsuk a tumort az egészséges szövetekben határok további létrehozása bigepatoeyunoanastomoza a Brown hurok és dugó szerinti Shalimov megerősítésével vékonybél hurkok. Néhány esetben, eltávolítását a máj szegmensek alatt végezzük ultrahang-készülék.
endovascularis kezelés
Endovaszkuláris eljárások rákos daganatok kezelésére, kíséretében sárgaság, csak akkor használható után csökkentésére, hogy egy elfogadható szintű teljes bilirubin. Ez hatékonyan átadni himioinfuziyu és kemoembolizáció a kiterjesztése a beteg életét 2,5-szeresére.
Minimálisan invazív beavatkozás érrendszeri
Sebészeti vaszkuláris eljárások lefolytatott ellenőrzése alatt speciális eszközök, néhány rák a tartály belsejében van behelyezve egy katétert, amely lehetővé teszi, hogy módosítsa a vér áramlását, vagy pontosabban a sugárzást dózis sugársebészeti.
Endovaszkuláris bevezetése a katétert a hajó
embolizációs eljárás abból áll, hogy a hajó a speciális anyagokkal vezet eltömődés, és törni véráramba. Az ilyen anyagok közé tartoznak a mikrogömbök, a folyékony szklerotizálószert, ragasztó-szerű eszközzel, amely megszilárdul.
Szállítása gyógyszerek - ez a módszer alapja az a bevezetés az érintett véredényeket, katéter, amelyen keresztül gyógyszereket eléri a kívánt helyre (görcsoldók, tumorellenes, kemoterápia, és más trombolitikus). Szállítása orvostechnikai eszközök - ideiglenes vagy állandó szállítási stentek vagy ballonok. Azok és más eszközök lehetővé teszik, hogy a lumen az erek és a vér áramlását bennük.
Hogyan kell elvégezni endovaszkuláris beavatkozások
Endovaszkuláris kezelési módszerek, valamint a sebészeti beavatkozásokat igényel szakértő használat és magas szakmai szükséges eszközöket. Általában a kezelést elvégezni szakosodott irodák felszerelt és irodák. Egy ilyen folyamatban szakorvos alkalmazhatja röntgen berendezések, gyógyszerek, katéterek és egyéb eszközöket.
X-ray berendezés angiográfia áll beteg asztal eljárási szállított csöveket és detektorok monitor paramétereinek becslésére a képeket.
Mivel a monitorok mellett található egy szakember képes értékelni a vaszkuláris paraméterek valós időben.
Ezen túlmenően, a fülke berendezést szolgáltasson narkózist ideértve egy olyan rendszer intravénás infúzió és berendezés ellenőrzése pulzusszám, vérnyomás paraméterek és oxigéntartalom a vérben.
A katéter egy hosszú, vékony műanyag cső bevonva sima anyagból kívül. Az orvos fegyvertára van katéterek különböző méretű és átmérőjű. A legtöbb esetben, egy hosszú, kis átmérőjű katétert lumenébe egy véredény egy rövid és vastag katéter.
Milyen előnyei vannak a katéter embolizáció?
Mivel a módszer embolizáció hajók sikerült elérni jó eredményeket ért el azokat a helyzeteket, amelyek korábban úgy tegyék. Ez a technika kevésbé traumatikus és veszélyes a beteg számára, szemben a nyitott műtét, és jelentősen csökkenti a rehabilitációs időszak. Katéter embolizáció lehet helyi érzéstelenítésben végezzük, ami szintén egy hatalmas plusz a betegek rosszul tolerálják altatásban.
Ez az eljárás jól alkalmas a kezelésére a rákos daganatok, amelyek korábban nem tekinthető operálható vagy sebészi beavatkozással jár nagyobb kockázatot jelent a beteg életét.
Zárás vaszkuláris anasztomózisok a spirálok lehetővé teszi a rendkívül hatékony, hogy ellenőrizzék a klinikai megnyilvánulásai betegségek és növeli a időtartamát a beteg életét.