Injekció - típusok, szabályok
Számos módja van az adagolt gyógyszerek. Súlyosan beteg gyakran parenterálisan (megkerülve a gyomor-bél rendszer), amely lehet szubkután, intramuszkuláris, intravénás fecskendő segítségével egy tűvel. Ezek a módszerek lehetővé teszik, hogy gyorsan elérje a kívánt terápiás hatás, annak biztosítása érdekében, a pontos adagolás a gyógyszer, hogy hozzon létre a helyén a maximális koncentráció. Injekciót és infúziót végezzük aszeptikus és
fertőtlenítőszerek, azaz steril fecskendőt és tűt, miután alapos feldolgozása kézi termelő befecskendezés és a bőr az áldozat helyén a közelgő szúrás.
Fecskendő - ez csak egy szivattyú alkalmas injekciós törekvés. Fő komponensek - egy üreges henger és egy dugattyút, amely szorosan illeszkednie kell a belső henger felületének szabadon csúszó rajta, de nem halad a levegő és a folyadék. Henger - üveg, fém és műanyag (eldobható fecskendők) lehetnek különböző kapacitások. Az egyik végén átmegy egy kúpos hegye vagy húzzuk egy tölcsért a fúvókatű; a másik vége nyitva marad, vagy ez eltávolítható fedél egy lyuk a dugattyúrúd. Dugattyús ültetett a rúd, amely egy fogantyút. fecskendőt szivárgásellenőrző a következőképpen hajtjuk végre: a henger test zárva van, a második és a harmadik ujját a bal oldali (ami tartsa a fecskendőt), és a jobb dugattyú lefelé mozog, majd engedje el. Ha a dugattyú vissza gyorsan az eredeti helyére - légmentes fecskendővel. Az ipar általában termel fecskendők írja „Record” (egy fém kúp és egy perem egy üveghenger) és luer fecskendők, amelyekben a henger együtt csúcsa teljes egészében üvegből. A hátránya a fecskendő „Record”, hogy sebessége térfogatának változása az üveg és a fém dugattyú - melegítés és hűtés közben különböző; így az üveghengerbe robban, és adja meg a dugattyú a hengerben nem lehetséges addig, amíg a fecskendő lehűlni hevítve nem értelmezett fecskendőt.
Előállított és kombinált fecskendők, amelyekben a henger egy al-fémház, de anélkül, hogy a perem, és a dugattyú - egy üveg, valamint a beadására szolgáló fecskendőket inzulin. Elszaporodtak fecskendők készült polivinil-klorid, amelyek kizárólag az egyszeri adagolásnak a gyógyszer. Ők gyártják, sterilizált üzemi körülmények között bocsátott a légmentesen zárt kamrában. Az ilyen fecskendők különösen hasznosak a rendelkezésre elsősegély. Alkalmas erre a célra, és fecskendő csövek - steril, egyszer használatos fecskendőket már megtöltött gyógyszerek.
Az injekciós tűt egy keskeny fém cső, amelynek egyik vége van vágva, és kúpos alakú, és a másik szilárdan kapcsolódik egy rövid fémhüvely. A tűk különböző hosszúságú (16 és 90 mm között), és az átmérő (0,4 és 2 mm között). Így egy intradermális injekció a tűt hossza 16 mm, átmérője 0,4 mm, a szubkután - hossza 25 mm és átmérője 0,6 mm, az intravénás - 40 mm long és 0,8 mm átmérőjű, az intramuszkuláris injekciók - hossza 60 mm, átmérője 0,8-1,0 mm. Élezése tűk jönnek a különböző formájú. Tű intravénás injekció vágjuk szögben 45 °. hipodermiás tű van egy éles cutoff szögben. A tűt kell nagyon éles, anélkül, forgácsoló és tárolni bevezetésével a szonda lumen - egy vékony huzal.
Használat előtt fecskendőket és tűket kell sterilizálni (fertőtleníteni). A hazai környezetben végezzük forralással fertőtlenítésére égetés vagy villanybojler (sterilizáló). Mechanikusan kell tisztítani, és mossuk fecskendők szétszerelt, tekert gézzel és elhelyezni a sterilizáló rács. Itt is elhelyezett tűt (fecskendőt minden egyes legalább két), csipeszek, horgok a rács, hogy egy steril környezetet a fecskendőt. A sterilizáló öntjük desztillált vagy forralt vizet úgy, hogy az teljesen befedi fecskendők. Időtartama sterilizálás forralással - 45 percig forrásban lévő vízben. Ezután távolítsa el a kazán fedelét és tegye a belső felületén felfelé. Steril csipesszel eltávolítjuk a sterilizáló horgok, ezek segítségével felemelte a neten fecskendők és tűk, és tedd átlósan a sterilizáló. Steril csipesszel kerül a belső oldalán a fedél sterilizáló henger, a dugattyú és a két tű, ami után steril csipeszek tapadást a fecskendő hengeres, és eltolja azt a bal oldali. Ezután ugyanazt csipesszel figyelembe fogantyú dugattyú és adja be a hengerbe. Steril csipesszel markolat tű csatlakoztatására szolgáló (eltávolítása után abból tüske) és forgó mozdulatok tegye a fecskendőre podygolnik. Ahhoz, hogy ellenőrizze a átjárhatóságát a tű dugattyú mozgása a henger belsejében tűt átvezetjük a levegőben.
Mielőtt beír egy fecskendő kábítószer, alaposan olvassa el a nevét az injekciós üveg vagy palack, és tisztázzák a beadás módjától. Minden egyes injekciós tű igényel 2: odna- beállítva egy hatóanyag oldatot a fecskendőbe, a másik közvetlen befecskendezésre. Nail fájl vagy dörzsölő vágó nadpilivayut szűk része a ampulla, majd vattacsomóval megnedvesített alkohollal kezeljük, a Az ampulla nyakának (abban az esetben a tű érinti a külső felületén az ampulla a felvételi hatóanyag) és a szünet le. A gyógyszeres kezelés a ampullát szívással a nyereség a fecskendőben üregben. Ehhez, hogy a bal oldali lezáratlan ampulla, és a jogot, hogy vezessenek be egy tűt. I viselni a fecskendőt, és lassan húzza dugattyút, egyre a szükséges mennyiségű oldatot, amely lehet által meghatározott részlegek tüntetve a hengeres falon. Vegye le a tűt a felvett oldat, és hozott egy al-kúp a tűt. A fecskendő tű függőlegesen felfelé és ki a levegőt óvatosan eltávolítjuk.
Helyszínének kiválasztása szubkután injekció függ a bőr alatti zsír vastagsága. A legkényelmesebb területeken kívül a comb, lapocka, tarja területen.
A bőrt az injekció helyén közelgő óvatosan hozzáadtunk etil-alkohol (alkohol alkalmazható, mint a jód oldat). Hüvelykujjával és mutatóujjával a bal keze betakarított bőr és a bőr alatti szövet a hajtás. Tartsa a fecskendőt, és egy lövés két módon.
Az első módszer. fecskendőhenger tartja az első, a harmadik és a negyedik ujj, a második ujját fekszik a lyukasztó tűt, az ötödik - a dugattyú. Vkoly itt bázis
redők ferdén felfelé 30 ° -os a testfelületre. Ezután a fecskendőt horgok bal kezével, a második és harmadik ujja a jobb kezével tartsa a pereme a henger, és az első ujj van nyomva a fogantyú dugattyú. Ezután a jobb oldali alkalmazhat vattával átitatott etil-alkohol, a helyén szúrás, és gyorsan eltávolítottuk a tűt. Az injekció beadásának helyén finoman masszírozza a kábítószert.
A második módszer. Előretöltött fecskendő tű függőlegesen tartott lefelé. Ötödik ujját fekszik a lyukasztó tűt, a második - a dugattyú. Gyorsan bevezetése tű, a második ujj mozog a dugattyún fogantyút, és nyomja azt, egy gyógyszer kerül bevezetésre, amely után a tűt eltávolítják. Bármely módszer a hipodermiás tűt vágandó felfelé néz, és a tűt mintegy 2/3 hosszúságú. Ahhoz, hogy gyors hatást a hatóanyagok beadása és a parenterális beadásra, rosszul felszívódó hatóanyagok kiváltanak intramuszkuláris injekció. Az injekció helyén van megválasztva, hogy ebben a régióban volt elegendő izomrétegének nem történik véletlenül megsérült nagyobb idegek és az erek. Intramuszkuláris injekció leggyakrabban készül a fartájékba - annak verhnenaruzhnogo rész (negyede). Használjunk hosszú tűk (60 mm) egy nagyobb átmérőjű (0,8-1,0 mm). A fecskendőt tartott a jobb oldali tűt le merőlegesen a testfelület, a második ujj található a dugattyú, és az ötödik - a tengelykapcsoló a tű. A bőr feszített ujjai a bal kéz, a tűt gyorsan bevezetett, hogy a mélysége 5-6 cm, húzza ki a dugattyút, hogy megszüntesse a tűt a szedőedénybe, és csak ezután adjuk a gyógyszer lassan. A tűt eltávolítják gyorsan egy mozdulattal. Az injekció helyét kezeljük egy vattával átitatott etanollal.
Intravénás injekcióhoz, a leggyakrabban használt egyik vénák a könyök. Az injekciók előállításához abban a helyzetben az áldozat ülve vagy fekve, megigazította a kezét az asztalra helyezte, a könyök felfelé. Vállhevederrel alkalmazzák úgy, hogy csak a tömöríteni a felületi vénák, vagy megállítani az áramlást az artériás vér. Radiális pulzus jól kell meghatározni. Annak érdekében, hogy felgyorsítsa a duzzanat az érintett vénák kérték hajlítani az ujjait ecsettel erőteljesen, az alkar vénákat és jól látható. Kezelje a bőrt a könyök, vattával átitatott etanollal. Ezután az ujjak a jobb kéz, hogy egy fecskendőt csatlakozik a tűt, és két ujját a bal keze húzza a bőrt, és rögzíti a vénát. Tartja a tűt szögben 45 °. átszúrja a bőrt, és nyomja a tűt véna mentén. Majd csökkentse a dőlésszög a tűt, és szúrja át a falat a véna, majd a tűt fejlett körülbelül vízszintesen a véna több előre. Való érintkezés után a tűt a vénába vér jelenik meg a fecskendőben. Ha a tű nem ütközik a véna, meghúzásakor a dugattyú a fecskendőben vért nem fog. Ha figyelembe vért egy véna hám nem távolítják végéig az eljárás. Amikor intravénás injekció érszorítót eltávolítjuk, és lassan nyomja be a dugattyút, a gyógyszer intravénásán adagoljuk. Folyamatosan figyelik, hogy egy fecskendőből a vénába nem valósult a légbuborékok, és az oldatot bejutott a bőr alatti szövetek.
Megelőzése injekció utáni szövődmények. A fő ok a szövődmények hibákat végzésekor injekciót. A leggyakoribb megsértése aszeptikus körülmények között, azzal az eredménnyel, hogy alakulhat szeptikus komplikációk. Ezért az injekció beadása előtt ellenőrizni kell a integritását a ampullánként, hogy biztosítsák a sterilitás, a jelölést. Csak akkor használja steril fecskendőt és tűt. Ampullák gyógyszerek, kupakok - alaposan meg kell tisztítani használat előtt etanollal. Kezet kell mosni és alaposan kezelni az etanol. Amikor a tömítés, vagy bőrpír az injekció helyén, hogy nem a felmelegedés víz borogatás, hogy egy fűtési pad. A másik ok a szövődmények - a szabályok megsértésével, a gyógyszeradagolás. Ha kiválasztottuk a megfelelő tűt, akkor ott nagy szöveti trauma, alakított vérömleny, beszűrődés. Egy éles mozgása a tű eltörhet, és része marad a szövetekben. ellenőrizni kell gondosan befecskendezés előtt a tű, különösen a helyén a rúd csatlakozik a kanül, ahol a legtöbb lehetséges törés. Ezért soha nem szabad meríteni a teljes szövet tű. Ha volt ilyen komplikáció, akkor távolítsa el a lehető leghamarabb.