Hypothyreosis - studopediya
7. ábra. Fejlesztési acromegalia a túlműködése az agyalapi mirigy, a felnőtt ozraste.
Ábra. 5. Az agyalapi törpeség egy lány 22 év.
Deficiency A növekedési hormon (GH) az detstve- törpeség (dwarfing, microsomia) törpeség (a görög Nanos -. Törpe) azzal jellemezve, hogy kis növekedés (növekedés a felnőtt férfiak és kevesebb, mint 130 cm-felnőtt nők kevesebb, mint 120 cm). Törpeség lehet önálló betegség (genetikai törpeség), vagy lehet egy tünete néhány endokrin és nem endokrin zabolevaniy.Gipofizarny törpeség - egy genetikai rendellenesség által okozott egy első abszolút vagy relatív hiánya a növekedési hormon a szervezetben, amely elvezet a csontváz növekedési késleltetés, szervek és szövetek. Ha a genetikai törpeség hirtelen lassulása figyelhető meg általában 2-3 év után.
A hipotalamikus diabetes insipidus - által okozott betegség abszolút hiányának az antidiuretikus hormon (ADH). A betegség is előfordulhat az emberek minden korban, de általában éves kor között 18 és 25 év közötti. A betegek panaszkodnak állandó szomjúság (polydipsia), a túlzott (poliuriához) és gyakori vizelés (pollakisuria) a 10litrov naponta, étvágycsökkenés, fáradtság, fejfájás, álmatlanság, érzékenység a hideg, székrekedés, és így tovább. D. A vizsgálat során gyakran magára a figyelmet száraz bőr, izzadás hiánya.
A hipotalamikus szindróma pubertás serdülőknél -formiruetsya gyakran megelőzi az elhízás. Ez jellemzi jóindulatú lefolyású, a gyorsulás a fizikai és szexuális fejlődését, gyakran alakulnak a fiúk kétoldalú gynecomastia, nincs változás csontszerkezet jelenlétében a bőr több keskeny sávok rózsaszín és piros jelek (striák), vérnyomás labilitás és szénhidrát-anyagcsere, általában változatlan mérete mellékvese, petefészek bővítés és változtatják formájukat (ábra. 6.)
Ábra. 6. A hipotalamikus szindróma pubertás. Az a has bőrét látható több keskeny striák.
Hiperproiaktinémia nőknél nyilvánul meg megsérti a menstruációs ciklus, meddőség, szoptatás (mell érzékenységét és a tej secretion).
Hyperprolactinaemiát férfiaknál csökkenéséhez vezet a szexuális vágy, impotencia.
Akromegália - jellemezhető betegségek aránytalan növekedése a csontváz, a lágy szövetek és a belső szervek, éves kor között 20-40 éves, 15-17 éves, van egy nagyon ritkán alakul ki eredményeként a növekedési hormon termelését.
A görög acromegalia jelentése „nagy végén” (a görög acro -finiteness, Megas -. Magas).
Gigantismus - patológiás magas miatt túlzott termelése növekedési hormon (növekedési hormon), az elülső agyalapi mirigy és amely gyermekkorban. A növekedés a növekedés több mint 2 m, aránytalan test elsődleges végtag hosszabbítás, és a fejét úgy tűnik, nagyon kicsi. A betegek megfigyelt rendellenesség fizikai és mentális állapota, szexuális funkciót. Amikor gigantizmus munka kapacitása korlátozott, nagy a kockázata a meddőség. Gigantismus (vagy makroszómia) alakul gyermekek tökéletlen csontosodását a csontváz, sokkal gyakoribb a hím serdülők határozzuk korban 9-13 év, és előrehaladtával az egész fiziológiás növekedési időszakban. Amikor gigantizmus gyermek növekedési üteme és a teljesítménye is jóval magasabb, mint az anatómiai és élettani norma és a végén a pubertás, elérve több mint 1,9 méter nőstény és 2 m férfiaknál, miközben viszonylag arányos testalkat.
Az etiológia ismeretlen gigantizmus és acromegalia. A betegség kialakulása hozzájárulhat koponya sérülések (fejsérülés és a zúzódás al.), Terhesség, akut és krónikus fertőzések (influenza, kiütéses tífusz és a hasi, a kanyaró, himlő), trauma, gyulladás a hipotalamusz területen, tuber cinereum lézió, genetikai tényező.
A betegség általában fokozatosan alakul ki. A betegek panaszkodnak általános gyengeség, fejfájás, fájdalom a hát és a végtagok, menstruációs zavarok, csökkent libidó és a potencia, változások megjelenése, arcszín, haj növekedése férfi minta (nőknél), aluszékonyság, apátia, rossz intelligencia. A vizsgálat, jelzett szelektív lokalizálására a zsír az arcon (arc félhold alakú, lilás-piros), mellkas, a has, a nyak, a fenti a VII nyaki csigolya ( „menopauzális kidudorodás”) együtt vékony végtagok (ábra. 6.). A bőr általában ütött / kelések, akne, száraz, pikkelyes, lila-márványos mintázatot. A bőrön a has, a vállak, mell, comb belső és más testrészek - disztrófiás széles szalagok stretching vöröses-lila (striák). Könnyen merülnek intradermális vérzés .u a nők gyakran megfigyelhető, hogy a férfi minta szőrnövekedés (hirsutismus), hajhullás a fejét. Az arc uralja vellus haj növekedését. A férfiak, előfordulhat, hogy néhány, csökkentve szőrnövekedés az arcon és a veszteséget a szervezetben.
Ok hiperszekrécióban az agyalapi mirigy a legtöbb esetben a daganat az agyalapi mirigy - adenoma. Ez növeli a szintet a hormon vagy hormonok, hogy termelnek-adenoma sejtek, míg az összes többi hormon szintje csökkenhet annak következtében, hogy összenyomása a fennmaradó hipofízis. Növekvő adenoma, sőt veszélyes, hogy összenyomja a szomszédos optikai idegek, a véredények és az agy szerkezetét. Szinte minden beteg BPH van fejfájás, gyakori látási zavarok.
A tobozmirigy (epiphysis, tobozmirigy, a felső nyúlvány az agy) - egy kis ovális mirigyes képződését, amely kapcsolódik a közbenső agyi található és egy sekély barázda között a felső középagyi és halmok át a talamuszban. Mass mirigy egy felnőtt körülbelül 0,2 g hossza 8-15 mm, szélessége 10,6 mm, vastagsága 4,6 mm.
Ábra. 8. A epiphysise (epiphysisek). Felülnézet.
1-belső agyi erek; 2, a harmadik kamra; 3 epiphysis; 4 nagy bécsi agy; 5-choroid plexus az oldalsó agykamra; 6 talamusz; áthajlásba 7-oszlopok.
Epiphysise - karéjos parenchymás szerv. Kívül a kapszula borítja laza kötőszövet, amely kiterjeszti a septum elválasztó epiphysis szeletekre. Parenchyma lebeny képződött anastomosing celluláris szálak, szigetecske és tüsző és képviseli két sejttípus: pinealocita és gliasejtek. A legaktívabb tobozmirigy működését a fiatal korban. Az öregedéssel, test csökken, akkor kell letétbe helyezni, mint kristályok foszfátok és a kalcium-karbonátok, amely összefüggésbe hozható a szerves mátrix a szétzúzott sejtek (epifízis homok).
Tobozmirigy szintetizál ezek a hormonok
Melatonin - termelődik túlnyomórészt az éjszaka folyamán, egy hormon, fotoperiódus van melanostimuliruyuschego hormon antagonista, gátolja a váladék a GnRH, csökkenti a tevékenység a ivarmirigyek.
A szerotonin - előállításához elsősorban a nappali. Javítja a pajzsmirigy működését, a növekedési hormon termelése és nemi hormonok. Ez a hormon is nevezik hormon az agresszió.
Arginin - vasotocin - gátolja az FSH és az LH.
Hiperkalémiás faktor - növeli a szintet a kálium a vérben.
Vizelethajtó faktor - faktor antidiuretikus antagonista (vazopresszin)
alvás tényező - a hatás az idegrendszerre alvás közepén a hipotalamuszban.
Az endokrin szerepe a tobozmirigy határozza meg nem csak a hormonok (antigonadotropiny, melatonin), valamint néhány liberinami és sztatinok gátolják a tevékenység a hipofízis, amíg a pubertás, részt vesz a finom szabályozás szinte minden típusú cserék. A tobozmirigy szabályozásában vesz részt az endokrin és zsigeri a szervezet működésében, különösen azok, amelyek mutatják a ritmust társított napszak (cirkadián ritmus), mivel a hormonok szekréciója változik kapcsolatban a változás a nap és az éjszaka. Úgy működik váltással pinealocita epiphysise az őszi-téli időszakban magyarázható a megjelenése szezonális depresszió emberekben, amelynek oka a napfény hiánya.
Pajzsmirigy (glandula thyroidea)
Található a területen az első háromszög a nyak (trigonum A nyaki anterius), korlátos talpa fölött, az alsó állkapocs alatt - a torkolati bevágás a szegycsont, oldalain - elülső szélei a bal és jobb sternocleidomastoid izom. Pajzsmirigy két lebeny (lobus Dexter et sinister) és a földszoros (isthmus glandulae thyroidei) közöttük. A 30-35% -ában a extrapiramidális részesedése, lobus pyramidalis (9. ábra).
A pajzsmirigy normális vöröses-szürke, néha sötét, attól függően, hogy milyen mértékben vérellátását. Tapintásra - sűrű és rugalmas. Méret és súly változhat a pajzsmirigy. A súly a pajzsmirigy évesen 20-60 év, tartomány 17-40, a térfogat és tömeg a pajzsmirigy a nők viszonylag nagyobb, mint a férfiak.
A pajzsmirigy körül egy átlátszó, erős rostos kapszulát, amelyek benyúlnak a test kötőszöveti trabekulák, amelyek elválasztják a vas szeletekre és alkotó lágy parenchymás szervek alátámasztó csontváz.
Kifelé a kapszula predtrahealnaya nyaki fascia lemez, rögzítéséről a pajzsmirigy a légcső, a cricoid és pajzsmirigy porc, így a vas mozgását követő ezekben a szervekben. Pajzsmirigy hisztológia - tól fibrotikus kapszula fedő pajzsmirigy, meghosszabbítja mélyebbre a szervezetben a kötőszöveti septumok képező stroma test tartalmaz erek és idegek. A szerkezeti egység az a pajzsmirigy follikulus - zárt edényben, amelynek falában van bélelve egyrétegű (follikuláris) epithelium.
Pajzsmirigyhormon szekretál 3
1-2. Trijód-tironin (T3, T4) tiroxin - szabályozza az anyagcserét, növeli a hőcserélő, fokozzák az oxidatív folyamatok és a fogyasztás a fehérje, zsír és szénhidrát (fiziológiás mennyiségű - serkentik a fehérjeszintézist, serkentik a szénhidrátok felszívódását a bélben, a glükoneogenezis, glikogenolízis, javítja vércukorszintet, serkentik a koleszterin szintézisét ugyanakkor növeli a katabolizmust és kiválasztás az epében, amelyek csökkentik a vér koleszterin-szintjét, serkenti lipolízis). Ösztönzése oxigénfogyasztás és szövetek; felszabadulását elősegítő vizet a test és a kálium; szabályozzák a növekedést és fejlődést; aktiválja a tevékenység a mellékvesék, a nemi szervek (a nemi hormon termelés és a normál funkció a nemi mirigyek), és az emlőmirigyek; meghatározni a normális növekedést, az érést, a csontváz, különösen a fejlesztés a gyermek teste; szabályozzák az agy differenciálás, a szellemi fejlődés és a fejlesztés a bőr struktúrákat. Ez elősegíti a vitamin szintézise Egy a provitamin. Serkenti az intestinalis felszívódását B12-vitamin és a vérképzés.
3. A kalcitonin - csökkenti a kalcium szintje a vérben: növeli a kalcium kiválasztását a vizelet csökkentésével reabszorpciója kalcium által a vesetubulusok; csökkenti a kalcium felszívódását a bélből; Ez serkenti az oszteoblasztok, és a csont kalcifikálódását, növekvő kalcium rögzítése a csontban; Gátolja a funkciója az oszteoklasztok, amelyek elpusztítják a csontszövet.
-Hypothyreosis. beteg lelassul az anyagcsere folyamatok, és így vezet rendellenességek számos szervben és szövetben. A betegség lassan alakul ki, és a beteg sokáig nem megy az orvoshoz. Jelzett gyengeség, fáradtság, álmosság, memóriazavar, közöny a környezetet, fokozatosan kiderült a szem körüli duzzanat, egy érzés fagyossághoz. Ris.10.Gipotireoz. arcdagadás
Súlyos formája hyperthyreosis-miksidema
Meghibásodása vagy hiánya függvényében a pajzsmirigy lehet veleszületett. Ebben az esetben a magzat különböző anyagcserezavarok, és a gyermek születik eltérő változásokat okoz az agyban; ez a legsúlyosabb formája a pajzsmirigy nevű kretenizmus. A betegek egy tipikus megjelenése: alacsony termetű, rövid nyakú, száraz, irigy bőr, a haj és a körmök törékenyek, arckifejezése tompa, félig nyitott száj, a nyelv ödéma, zavaró, hogy mondjuk a gyermek. Gyakran az ilyen esetekben, a gyerekek süket-némaság.
Golyva - egy betegség, amely a vezető tünete a fokozatos bővítés a pajzsmirigy érinti a nagy részét a lakosság földrajzi területeken jódhiány a környezetben. Szórványos golyva - a betegségek növekedése kísérte a pajzsmirigyrák élő személyek kívüli területeken endémiás golyva. Szórványos golyva keletkezik néhány káros endogén tényezők, elsősorban a genetikai sorrendben.
Endémiás golyva a leggyakoribb a hegyvidéken, valamint erdőterületeket podzol talaj. Azokon a területeken, csernozjom endémiás golyva, általában nem fordul elő. A klinikai kép a betegség függ a funkcionális állapotát pajzsmirigy és annak értéke golyva lokalizációja (11. ábra).
Betegek euthyreoid golyva kis mérete általában nincs panasz. Ha euthyreoid golyva nagy, vannak roham, légszomj, száraz köhögés miatt tömörítés megnagyobbodott pajzsmirigy a légcső; kompressziós a nyelőcső - disfagicheskie jelenség. Irritáció az ideg okoz nizhnegortannogo rekedtség, amíg hangvesztés és t. D.