Hypertonia gyermekeknél és serdülőknél osztályozása és kezelése
Az artériás magas vérnyomás - a patológia nyilvánulhat meg a vérnyomás emelkedését. Növekedés tartós. Ez lehet állandó vagy krizovoe. A gyermekek, a nyomás függ a kortól, nemtől, súlyát és magasságát. A függőség ezeket a paramétereket, és a nyomás kifejezett százalékos (vannak speciális táblákat azok meghatározása). Normál nyomáson van a mólarány 10 és 90 százalékos. Amikor az arányok felett a 90 százalékos, beszélhetünk a magas légköri nyomás. Ez a nyomás - ez egy alkalom beteggondozó megfigyelése gyermekek és bevonják őket a kockázat magas vérnyomású folyamatot.
Hypertonia gyermekeknél fordul elő, minden tizedik óvodai és 6 minden diák. Gyerekek az élet első éveiben ritkán szenved magas vérnyomásban. Jellemzően, az ilyen magas vérnyomás alakul ki, mint egy másodlagos tünete más betegségek. Leggyakrabban, a magas vérnyomás alakul ki a serdülőknél a pubertás alatt. Ez annak köszönhető, hogy merül fel ebben az időszakban a vegetatív és hormonális zavarok.
okai
Az okok a gyermek- és serdülőkori hypertonia általában függ a gyermek életkorától. A legtöbb okainak vese patológia. Attól függően, hogy az életkor, akkor lehet osztani az oka a magas vérnyomás, a következő csoportok:
- Újszülöttek, csecsemők - szűkület vagy trombózis a veseartéria, veleszületett vese szerkezetét, a tüdő, a hemodinamikai hipertenzió (veleszületett szűkülete az aorta - coarctatio, szív hibák).
- Óvodások - szűkül az aorta vagy renális érrendszeri gyulladás a vesében szövetekben, strukturális vesebetegség, Wilm-tumor.
- Gyermekek 6 és 10 éves - elsődleges magas vérnyomás, vesegyulladás, a strukturális vesebetegség, szűkülete a renális artériák.
- Gyermekek 10 évnél idősebb - a betegség, amely a vese parenchyma, elsődleges magas vérnyomás.
A ritka betegségek, amely okozhat a magas vérnyomás:
- szisztémás vasculitis;
- endokrin betegségek;
- kötőszövet-betegség;
- Brain patológia;
- magas vérnyomás-vízfejével szindróma.
Növelheti a vérnyomást ellenőrizetlen túlzott gyógyszerek adagolását a csoportból agonisták. Ezek közé tartozik a naftizin szalbutamol.
Ha a fentiek egyike sem okból nincs jelen, a diagnózis elsődleges magas vérnyomás. Ellenkező esetben a tüneti vagy másodlagos diagnosztizált magas vérnyomás. Elsődleges magas vérnyomás következtében alakul ki a sok oka van:
- öröklődés;
- krónikus stressz, érzelmi stressz;
- a temperamentuma a gyermek;
- megnövekedett tömege;
- metabolikus meghibásodás;
- felesleges só az étrendben;
- szabályozatlanságának homeosztatikus rendszerek agyban.
kialakulását a magas vérnyomás
A mechanizmus kialakulását idézi elő artériás magas vérnyomás a gyermekek és a serdülők állandó érzelmi stressz, a negatív érzelmek. Ezek a hatások a háttérben hipochondriával és szorongás okozza a túlzott természet tizenéves munkát szimpatikus szabályozó rendszer. Kísért izomgörcsök réteg kis hajó. Ezután a mechanizmus a biológiai anyagok tartoznak, a késedelmes testfolyadék és spazmiruyutsya hajó. Általános szabály, hogy ők szembesülnek a szembenálló hatása a biológiai tényezők, de a kimerültség, a vérnyomás emelkedni kezd tartósan.
Szimpatikus rendelet közvetlen hatással vannak a vese érhálózat. Renális vaszkuláris görcs tartalmazza a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer. Ez akkor válik az alapot a fejlesztési egy másodlagos vérnyomás-emelkedés (renális magas vérnyomás). A kezdeti szakaszban a betegség izomgörcs vaszkuláris réteg instabil, de végül a izomrostok sűrűsödik, és lesz egy állandó görcsöket. Nagynyomású az erekben az agyban is okozhat hibákat homeosztázis rendszereket.
A nagy szerepet kialakulását a magas vérnyomás a gyermekkori metabolikus almabor - anyagcsere zavarok. Például nagy súlyt serdülők növekedést mutat a „rossz”, és csökkenti a „jó” koleszterin, hiperuricémiához elmulasztása ellenállás szénhidrátok.
A főbb szerveket, amelyeket érint a magas vérnyomás, a szív, az erek, az agy és a vese.
rendszerezése a betegség
Osztályozása gyermekek vagy serdülőkori artériás magas vérnyomás magában foglalja a szétválasztás foka növeli a szisztolés vérnyomás komponenst. Azt is megadhatjuk, hogy milyen típusú áramlás besorolás: jóindulatú és rosszindulatú.
Hypertonia lehet:
- Labilis. Növelje instabil nyomás, általában délután. Ha egy mérés nem lehet kimutatni. Szükség van a napi követése.
- Stabil. Tartósan magas nyomású éjjel és nappal.
Ez az osztályozás az elsődleges formája a betegség.
Egy új módszer alapján azt jelenti, «Normalife» a magas vérnyomás kezelésére és a vaszkuláris tisztítási Elena Malysheva ajánlott. Ez magában foglalja a 8 hasznos gyógynövények, amelyek rendkívül nagy hatékonysággal a magas vérnyomás kezelésében. Csak olyan természetes összetevők, nem a vegyi anyagok és a hormonok!
tünetek
Az enyhe hipertónia gyermekeknél jellemzik a következő tulajdonságokkal:
- Enyhe tünetek, vagy nem a külső tüneteket. A szülők nem lehet tisztában a gyermek betegsége.
- Emelkedett vérnyomás (szisztolés komponens). A gyerekek az első életévben, akár 110 Hgmm. Art. a 10 év akár 125 Hgmm. Art. serdülők több mint 135-140 Hgmm. Art.
- Fejfájás, fáradtság.
- Gyakran előfordul, hogy ezek a gyerekek nagyobb súlyt.
- Autonomic hiba.
- Microanomalies veleszületett szív és a vesék.
Dlitelnoprotekayuschaya észrevétlenül mérsékelten magas vérnyomás kifejezetté válik lépésben. Súlyos forma megfelel a második szakaszban a hipertónia kezelése felnőtteknél, és mindig megnyilvánult a különböző tünetek:
- Állandó rossz közérzet. Rendszeres fejfájás, szédülés, memóriazavar miatt oxigénhiányos az agyban.
- Fájdalom a vetülete a szív, egyfajta szívdobogás.
- Egyre több a szisztolés nyomás: a gyermekek egy év alatt akár 112 Hgmm. Art. akár 10 évig akár 135 Hgmm. Art. serdülők több mint 145-150 Hgmm. Art.
- A vizsgálat feltárta, szívfrekvencia, emelkedett szív bal határok kiemelő második szív hang az aorta. Nézve a kis hajók a retina láthatja őket szűkül.
Másodlagos hypertonia serdülők és gyermekek vese- genesis, gyakran jellemzi a malignus folyamat. Jellemzője:
- jelentős vérnyomás-emelkedés számadatok és tartós jellegét ez a növekedés;
- alacsony hatékonyság a kezelés;
- magas korai halálozás.
magas vérnyomás áramlás lehet sima vagy hirtelen nyomásnövekedés. Az ilyen éles jelentős nyomásnövekedés hívják hipertóniás krízis. A hypertoniás krízis gyermekek és serdülők jellemzi a következő súlyos szövődmények:
Nagyi receptje a magas vérnyomás kezelésére
Egészséges tisztítást érünk ...
- Gyorsan fejlődő encephalopathia (agykárosodás) elviselhetetlen fejfájás, hányinger, hányás, homályos látás, eszméletvesztést, görcsös összehúzódásokat a szervezetben.
- Gyorsan növekvő hiba a bal kamra típus kíséri tüdőödéma, szív- fájdalom.
- Gyorsan fejlődő veseelégtelenség izolálás kis mennyiségű vizelet fehérje és a vér.
Ezen kívül vannak olyan egységes kritériumok betegség gyermekeknél és serdülőknél. A magas vérnyomás által meghatározott következő mutatók:
- korú gyermekek 7-9 év - vérnyomásban 125/75 Hgmm. Cikk.;
- Korú gyermekek 10-13 éves korig - a BP 130/80 Hgmm. Cikk.;
- Korú gyermekek 14-15 éves - BP felett 135/85 Hgmm. Art.
Serdülők több mint 13 éve egyértelműen diagnosztizálni „magas vérnyomás” meghatározásában a nyomás 140/90 Hgmm. Art.
Hogy tisztázza a diagnózist napi vérnyomásértéktől kell végezni stressztesztek (fizikai és érzelmi), amely tartalmazza veloergometry és különleges játék show. Végezzük el az EKG, echokardiográfia, vizsgálata a vese, tüdő, agy, beleértve az ultrahangos és radiográfiai módszerekkel. Fedezze fel a munkát az aldoszteron és a renin. Azonosításában patológia egy test elvégzésére speciális vizsgálati módszerek. Amellett, hogy megfigyeljük a gyermekorvos kötelező konzultációs vizsgálatok egy szemész, Nephrológus, endokrinológus és neurológus.
A differenciáldiagnózis kell tenni az elsődleges és a másodlagos formái a magas vérnyomás. Fontos meghatározni a kezelési stratégia. Azt is meg kell különböztetni a vegetatív-és érrendszeri problémák okozta hipertóniás típusát. Számukra instabilitása valamennyi diagnosztikai mutatók.
Meg kell próbálnunk, hogy megszüntesse az úgynevezett „reakció a fehér kabátot”, ami előfordulhat egy gyermek orvos. Ez a reakció vezethet túldiagnosztizálás.
Mérsékelt hipertónia gyermekeknél, mint általában, nem igényel orvosi kezelést. Ilyen esetekben van szükség:
- Kerüld a negatív stressz tényezők.
- Törölje a TV, számítógép.
- A helyes módja a nap, egy egyenletes eloszlását munka és a pihenés.
- Megfelelő étrend csökkenteni a felesleges testsúly.
- Csökkentse a só használatát az élelmiszerekben.
- Megfelelő fizikai aktivitás.
- Elutasítása rossz szokások serdülők. Mi szükség van egy teljes dohányzásról való leszokás.
A kezelés hibák vegetatív magában foglalja a fizikai terápia, masszázs, reflexológia, szulfid és szénsavfürdő, terápiás zuhanyzó, relaxációs technikák. Népszerű fitoterápia (kezelés nyugtató és vizelethajtó díjak).
Az intézkedések eredménytelensége hozott kezdik gyógyszeres kezelést. Öt fő csoportja gyógyszerek:
- A béta-blokkolók. Atenolol, a propranolol, pindolol. Fokozatosan helyére új termékek csoportokkal.
- Az angiotenzin-konvertáló enzim. A kezelés nagyon hatásos, szívvédő hatása, és támogatja a vesék. Kaptopril, enalapril, ramipril.
- angiotenzin receptor blokkolók. Amellett, hogy csökkenti a nyomást által kifejtett szerv-fellépés. Losartan, candesartan.
- Kalcium-antagonisták. Amlodipin, nifedipin. A kezelés hatásos a gyermekeknél 6 évnél idősebb.
- A vízhajtók. Tiazidok, furoszemid, kálium-megtakarító diuretikumok. Kezelés gyógyszerek ennek a csoportnak kell lennie szigorú felügyelete alatt a munka a húgyutak.
Szintén hatóanyagok, amelyek csökkentik a vérnyomást a kezelés a vaszkuláris használat eszközökkel és metabolizmus javítók (vinpocetin, piracetam). Tanfolyamok az ilyen kezelések végzik évente kétszer.
A magas vérnyomásos krízis szükség:
- Annak érdekében, hogy a gyermek egy nyugodt környezetben.
- Fogadása vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (értágítók, adrenerg blokkolók (alfa és béta), kalcium-antagonisták, diuretikumok).
- Szorongás elleni gyógyszereket.
megelőző intézkedések
Megelőzés a magas vérnyomás miatt jelentős előfordulási kell végezni minden, kortól függetlenül. A fő esemény egyúttal: megalakult a szokások gyermekek és serdülők egészséges életmódra. A pozitív pszichológiai légkör a családban, a megfelelő munka és a pihenés, az egészséges étrend segít elkerülni a magas vérnyomás előfordulása.
És egy kicsit a titok ...
- Ön gyakran kellemetlen érzés a fejben (fájdalom, szédülés)?
- Hirtelen úgy érzi, gyengeség és fáradtság ...
- Van egy folyamatos magas vérnyomás ...
- A légszomj után a legkisebb megerőltetés, és én semmit mondani ...
- És akkor már régóta, hogy egy csomó gyógyszerek, üljön a diéta, és kövesse a tömeg ...