Hyperthyreosis diagnózis, kezelés és megelőzés
A pajzsmirigy-túlműködés évente szembe 40-100 ezer ember, és az orvostudomány igyekszik új utakat kell találnia diagnosztizálni és kezelni a betegség, hogy segítsen a személy előtt a pillanatot, amikor kezdenek megnyilvánulni a betegség tüneteit, ami a pajzsmirigy-túlműködés.
Diagnózis hyperthyreosis.
Természetesen, mint minden betegség, a diagnózis kezdődik a beteg vizsgálata, a panaszok és anamnézis.
De a fő módszer a diagnózis laboratóriumi vizsgálat a pajzsmirigy hormonok a vérben, mert nem mindig korrelál a klinikai tünetek (azaz, amelyek szerint) a változás hormonális vér háttérben. Gyakran előfordul, hogy a laboratóriumi paraméterek figyelhető meg a panaszok hiánya a beteg.
Általános szabály, hogy a pajzsmirigy-túlműködés a termel túl sok hormon és az agy igyekszik csökkenteni azokat minimalizálásával a termelés a pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH), ami által az elülső agyalapi mirigy.
Ezért, meghatározása bazális pajzsmirigy-stimuláló hormon szűrés paraméter:
-normális pajzsmirigy-stimuláló hormon megtalálható az egészséges emberek és a beteg klinikailag nem feltűnő, és ebben az esetben, az orvos megtagadhatja, hogy meghatározzuk a pajzsmirigyhormonok szintje a jövőben
-szintjének növelése a szabad T3 és szabad T4 együtt thyroid stimuláló hormon szint jelzi hyperthyreosis megnyilvánulása.
A értelmezése laboratóriumi adatok pont a tény, hogy az izolált T3 hyperthyreosis mellett előfordulhat extrém jódhiány normális pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH), amikor a szint a szabad T3 emelkedik, és a szabad T4 szint csökkent. Továbbá, ha egy látens vagy kompenzált hyperthyreosis váratlanul normál értékek a szabad T3 és szabad T4 találhatók alacsony háttér szintjeit TSH.
Egy másik fontos laboratóriumi teszt antitestek meghatározására a receptor stimuláló hormon agyalapi mirigy és a pajzsmirigy peroxidáz antitestek. Jelenlétük a vérben jelzi immun elváltozások a pajzsmirigy, és jellemző immunogén hyperthyreosis (Graves-betegség vagy Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás).
Szintén meghatározzuk a jód tartalma a vizeletben, valamint megnövekedett szintű szabad T3 és T4 csökkentése nélkül bazális TSH szintjét előfordulhatnak úgynevezett központi pajzsmirigy-túlműködés, például a hipofízis adenoma.
További kutatási módszerek hyperthyreosis:
-Pajzsmirigy ultrahang: meghatározza annak mérete, jelenléte és nagysága csomó, a lokalizáció.
-EKG: növekszik a pulzusszám, szívritmuszavarok.
-A radionuklid szcintigráfia: értékelje a funkcionális aktivitás a pajzsmirigy használ radioaktív izotópok.
-A biopszia oldalak kizárja a rosszindulatú daganatok.
-Ha szükséges, hogy tisztázza a diagnózist elvégzett CT-vizsgálat a pajzsmirigy.
Kezelése hyperthyreosis.
Terápia előírt okától függően hyperthyreosis. A rendszer megkülönbözteti a gyógyszert, műtét és a radiojód.
A gyógyszeres kezelés.
Ha gyógyszert felírt tireostatiki hogy gátolják az pajzsmirigyhormonok és akadályozzák a felhalmozási jód. Ezek közé tartozik a tirozol, metimazolt propiltiouracil, metimazolt, karbimazol. A kezelés időtartama 1-1,5 év, kezdeni nagy dózisban szintjének normalizálására a szabad T3 és T4, majd a dózist fokozatosan csökkentettük a karbantartási (10-15mg naponta). Párhuzamos készítmények beadott pajzsmirigy hormonok pótlására, megsemmisült saját hormonok-L-tiroxin, Eutiroks (50-75mg naponta). A mellékhatása tireosztatikus anyagokkal:
-goitrogenic hatás növekedése pajzsmirigy méretének,
-csökkentő hatásáról vérsejtek és vérlemezkék,
-máj, emelkedett ALT és AST
-fejfájás, hasmenés, menstruációs zavarok.
De tireostatiki hyperthyreosis a háttérben a pajzsmirigy (pajzsmirigy-gyulladás) gyulladás nem működik, mert nem érinti a gyulladásos folyamatot.
A propranolol (nem kardioszelektív béta-adrenerg blokkoló) tovább használják, hogy csökkentsék a szívfrekvenciát, valamint, hogy csökkentsék a pajzsmirigy-túlműködés noncardia gátlása és a T4-T3 konverziót.
A visszaesési arány a gyógyszeres kezelés 70% volt.
Sebészi kezelés.
Műtéti kezelés az a célja, hogy megakadályozza újbóli kialakulását hyperthyreosis hosszú távon.
A fő feltétele a sebészi kezelés, hogy normalizálja a T3 és T4 laboratóriumi paraméterek. Thyroidectomián (teljes eltávolítása a pajzsmirigy) kiválasztunk egy olyan terápia karcinóma a pajzsmirigy, a jóindulatú entitások, valamint a nagy méret és tömörítési a szomszédos szervek által szubtotális reszekció a pajzsmirigy (nem minden a vasat eltávolítjuk, és csak egy bizonyos része).
Általában, miután a teljes eltávolítása pajzsmirigy betegek életét figyelembe pajzsmirigy hormonok.
Radiojód-kezelés.
A legtöbb esetben a radiojód terápiát alkalmaznak alternatívájaként sebészeti kezelés. A módszer azon alapul, a penetráció a radioaktív jód a pajzsmirigyben és annak fokozatos felhalmozódása az ezen a területen. A bomlási a megsemmisítése a pajzsmirigy-tireotsitov sejtek. Után végzett sikeres normalizálása pajzsmirigy hormonok. Radioaktív jód nincs hozzárendelve a következő esetekben:
-betegek 20 év alatti,
-Terhesség és szoptatás
-pajzsmirigy-gyulladás és egyéb átmeneti hyperthyreosis.
A kezelés után a betegek gyakran alakulnak ki hypothyreosis, amely előírja, hogy a kinevezését tartalmazó gyógyszerek pajzsmirigy hormonok. A visszaesési arány 0% volt.
Jodomarin és jódtartalmú gyógyszerek hyperthyreosis ellenjavallt!
Megelőzése hyperthyreosis.
Kialakulásának megelőzésében hipertireózis megfelelő táplálkozás, a testmozgás, ésszerű felhasználása, a jód, vitamindús ételek, kellő időben történő kezelés a meglévő pajzsmirigybetegség.
Ha nem kezelik pajzsmirigy-túlműködés, vagy próbál megbirkózni a betegséggel, ne válassza ki a megfelelő kezelést, lehet, hogy thyreotoxikus krízis, mely élesen súlyosbította a pajzsmirigy-túlműködés. Mintegy tireotoksicheskom stroke lesz szó egy külön cikket.
Minden hyperthyreoidismus mindig felügyelete alatt egy endokrinológus, aki segít, hogy előírja a kezelés, és csökkenti a szövődmények kockázata!
Vigyázz magadra és maradj egészséges!