Hormonfüggő mellrák és a betegség stádiuma prognózist, kezelési
Diagnózis „hormonfüggő emlőrák” azt jelzi, hogy a mellrák képződött szövetet, és több mint 10% -át sejtek, amelyek nem különböznek egymástól ebben a normális emlő sejtek receptorait ösztrogének. Ez a szerkezet adja neoplazmák onkológusok a lehetőséget, hogy kijelölje gyógyszerek, amely blokkolja a kapcsolatot a női hormonok a tumorsejtek, azzal az eredménnyel, hogy az utóbbi nem fog növekedni, és áttétet.
Hormonterápia kombinálva szokásos terápiákkal emlőrák javítja a betegség prognózisa nagyban. Ez azért lehetséges, azzal a feltétellel, hogy oncopathology mutattunk túl késő. Ebből a célból, a nők meg kell tenniük minden évben rutin emlővizsgálat, és megállapította, a pecsét vagy egyéb tünetek, azonnal keresse fel Mmmologista. Azokban az országokban, ahol a szűrés a mellrák szükség, a halálozási arány ebben a testben a rák sokkal alacsonyabb.
Mivel a betegség származik?
Emlőrák - nagyon gyakori daganatos diagnosztizálnak évente másfél millió nő a világon. A kényelem kedvéért a meghatározását a kezelés azt osztva mintegy 30 faj, az egyik ilyen fajok és a hormonfüggő rák. Ez akkor fordul elő, 30-60% -ában. Mi ez?
A normális sejtek teszik ki a mell, vannak kitéve a hatását a női hormonok. Ez úgy történik, fehérjék - receptorok: a hormon alkalmas az egyikük vele kapcsolatban (mint a zár kulcs). Az eredmény az átalakulás egy hormon, és bejut a sejtbe, hogy felmondja a megfelelő információt a középpontban. Előforduló ugyanakkor a reakcióelegyet hagyjuk, hogy a test, hogy készítsen egy lehetséges terhesség és szoptatás.
Ha bármilyen testi sejtek, beleértve a mell, osztva időszakosan nem csak a szokásos szerkezetek képződnek „rossz” a megváltozott genetikai információt. Egészséges nő az ilyen sejtek lerombolja az immunrendszert. Egyes azonos hormonális zavarok, amelyek a beteg vagy nem tudom, mutálódott sejtek, részben „tető” hagyományos ösztrogén vagy progeszteron receptorok nemcsak meghalt, hanem szaporodnak. Tehát van egy hormonfüggő emlő rák.
Itt, több mint 10% a tumorsejtek (kiderül biopsziával és az ezt követő immunhisztokémiai vizsgálatok) van receptorok ösztrogének és progesztinek. Ez arra utal, hogy a rák lassabban fejlődnek, ritkán adnak áttétet.
Leginkább veszélyeztetettek, hogy rákos nők 30-70 éves, legalább az alábbi funkciókat a történelem:
- szenvedő fájdalom a mellkasában második felében a ciklus;
- közeli hozzátartozók, akik szenvedtek a mellrák;
- a méhmióma;
- akik egy epizód a felfüggesztés a szexuális élet egy pár évig;
- Ha a menstruációs ciklus elkezdődött 13 évvel korábban;
- detektál tőgygyulladás;
- amelyben a megjelölt ciklus oszcillációk (akár időszakos);
- Az első terhesség után történt 25;
- havi megszűnt 55 év után;
- idült nőgyógyászati megbetegedések;
- Ha születése előtt az első gyermek volt legalább egy abortuszt.
Az összes fenti feltétel mutatják megemelkedett szintje az ösztrogén a vérben.
szakaszában a betegség
Hozzárendelése a megfelelő kezelés a hormonfüggő mellrák, szükséges, hogy meghatározzuk a betegség stádiumától:
- Stage 0: A tumor nem terjed túl a határait a kötőszövet, amely arra szolgál, mint egy határ szerinti egyes szerkezetek: légcsatorna vagy lobule;
- I. lépés: rákos sejtek találhatók kizárólag a mirigy;
- Stage II oszlik két alcsoportra:
- 2 A: méretei 2-5 cm-karcinóma, hónalji nyirokcsomók tiszták;
- 2 B: átmérője az elsődleges csomópont 5 cm, de karcinómás sejtek terjedését az egész nyirokcsomók, vagy csomópont nagyobb, mint 5 cm átmérőjű, és az ép nyirokcsomó;
- Stage III van osztva 3 alcsoportra:
- 3 A: csomópont több, mint 5 cm, metasztázis - 4-9 nyirokcsomók ezen az oldalán, vagy legalább egy nyirokcsomó a másik oldalról;
- 3 B: emlőrák kihajtott a bőr vagy izom / fascia feküdt a mell alatt;
- 3 C: metasztázis találhatók a hónalji nyirokcsomók és okologrudinnoy;
- IV stádium: a sejteket a hormon dependens daganatok találhatók nem csak a nyirokcsomókban vagy mirigyek, hanem a hasi szervek: tüdő, máj, agy és a csontok.
Van is egy hormonfüggő emlő karcinoma besorolás szerint a helyét a prosztatában (például, külső fenék / tetején vagy a belső felső / alsó negyede). Ez befolyásolja a természet a tanfolyam és a prognózis a rák patológia.
diagnosztika
Ez a hormon-függő emlő karcinóma érzékeli egy ultrahangos vagy radiológiai emlő mammográfia. A természet a malignitás után határozzuk meg biopszia amikor a rákos sejtek mikroszkóp alatt vizsgáltuk. Ezeket a sejteket vizsgálták, és különleges, immunhisztokémia. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a saját felszíni receptorok a női hormonok.
a betegség stádiuma alapján állítja be számítógépes tomográfia, amely lehetővé teszi a kimutatását megnagyobbodott nyirokcsomók és szervi metasztázis. Ha azt mondjuk, hogy pontosan rák vagy talán más tumorok, nyirokcsomó biopszia szükséges, vagy gyanús a belső szervi daganat.
A következő típusú kezelés kezelésében használt hormonfüggő emlőrák:
1. sebészet. Eltávolított egy részével a tumor (lumpectomia), kvadráns (kvadrantektomiya) szektorában (Sector mastectomia), vagy az egész (mastectomia) emlőmirigy. Rezekciós végezhetjük, mint egy szikével vagy késsel Cyber, további besugárzásával szövetet, gamma-sugarakkal, hogy megakadályozzák a rák kiújulásának.
2. A sugárterápia. A tumor lehet besugárzott preoperatív. Így csökkenti a terület, csökken a duzzanat, amely lehetővé teszi a pontosabb kimetszett carcinoma nélkül eltávolítja a felesleges egészséges szöveteket. Meg lehet végezni, és posztoperatív sugárterápia, hormon-függő emlő profilaktiruet a daganat kiújulásának. Ha felfedezett egy működésképtelen tumor, sugárterápia jelentősen lassítja a növekedést és a kissé élettartamának meghosszabbítására a nő.
3. A kemoterápia. Ez a bevezetés a gyógyszerek, amelyek elpusztítják a nagyon aktívan szaporodó sejteket (ez rákos sejteket, és a csontvelő és más szervek). Ezt alkalmazzák mind a műtét előtt és után is. Célkitűzés: Csökkenteni a terület a rák és a kiújulás profilaktirovat.
Nem kemoterápiával kezelt:
- ha az időszak előtti vagy posztmenopauzális, ahol az alacsony vagy közepes kockázatú a metasztázis, nyirokcsomók nem vettek részt, nem az ösztrogén receptor, vagy progeszteron;
- ha posztmenopauzás alacsony kockázatú a metasztázis, és nem nyirokcsomók van szó;
- a nők 70 évnél idősebb, nem bevonása nyirokcsomók és alacsony kockázatú a metasztázis.
4. hormon. Ez a bevezetés konkrét ható gyógyszerek a hormon receptorok karcinómás sejtek. A fő feladat -, hogy megakadályozzák a metasztázisok kialakulása, rákos sejtek, hogy elpusztítsák azokat, akik beleesett a nyirok vagy vér, valamint alapja lehet az áttételes daganatok.
A kezelés kiválasztása függ a szakaszon folyamatban. Így, az emlőrák kezelésében 2-3 hormonfüggő szakaszban tartalmazza:
- operatív reszekció szerelvény és a környező nyirokcsomók;
- észlelésekor a nyirokcsomó rákos sejtek, ez lesz rendelve posztoperatív sugárterápia;
- pre- és posztoperatív kemoterápiában alkalmazzuk, ha az átmérő meghaladja az 5 cm-karcinóma Ha a rák - egy kisebb átmérőjű, csak akkor kerül végrehajtásra műtét utáni beadásával vagy citotoxikus hatóanyagok .;
- hormonterápia.
Mivel hormonterápia - egy speciális kezelést, hogy csak akkor érhető el a leírt típusú rák, elemzi részletesen.
hormonterápia
Ez a fajta kezelés nyitott majdnem egy évszázaddal ezelőtt, a jelenlegi szakaszban az előrejelzés növeli a túlélést 25% -kal. Ő nevezi nem mindenkinek, de csak receptre kapható, amelyek a következők:
- nagy a kockázata a metasztázis, vagy ha azokat felismerik;
- ha a daganatot a szakaszban, amikor már kihajtott révén elválasztja a membrán az egészséges sejteket a kötőszöveti;
- eltávolítása előtt egy nagyon nagy átmérőjű tumorok;
- ha hormonfüggő tumor mérete növekszik, de nincs növekedés a sejtek számában;
- amikor a műtét után egy dudor helyén eltávolítását.
Kiosztani ilyen típusú hormon terápia:
- Célzó elnyomása szintetizáló nemi hormonok. Ott lehet használni, mint egy orvosi eljárás és ivartalanítás.
- Terápia, amely blokkolja a funkciója az ösztrogén.
Kiválasztási alapján jelenléte vagy hiánya a menopauza kapcsolatos rendellenességek, például trombózis, csontritkulás, ízületi gyulladás, szívbetegségek. Például, hormonfüggő emlőrák postmenopausalis kezelt gyógyszerek szintjének süllyesztéséhez ösztrogén termelést. Ha a rák kimutatható volt a fogamzóképes időszakban vagy a korai menopauza végezhetjük, vagy a műtéti eltávolítása a petefészek vagy a terápia felszabadító hormon.
Táplálkozás a hormon-emlőrák kell tartalmaznia:
- gabona, különösen a barna rizs;
- hús, tojás;
- zöldségek és gyümölcsök, különösen az alma, sárgarépa, paradicsom, tök;
- bab;
- vörös tengeri hal, tenger gyümölcsei és a tenger kelkáposzta;
- tejtermékek;
- növényi olajok;
- teljes kiőrlésű kenyér.
Akkor nem tartalmaznak gyorséttermi táplálkozás, szója termékek, alkohol, kávé, vörös húsok, kellékek tartósítószereket, sót és élelmiszer-adalékanyagok.
Csak a következő előrejelzést a hormon-rákterápia feltéve, hogy megfelelő:
- A túlélési 5 év I. szakasz 85%.
- Abban a szakaszban II él 5 év, 76% -ánál.
- A 3. lépésben, A: 65-70%, a 3. B: 10-40%, 3 S: 10%.
- A 4. szakasz - 10-18% túlélni akár 5 év.
további információk
A leggyakoribb kérdések és válaszok:
Ha ezek után lumpectomy daganat ismét kimutatható 6 év?
5 év után, ez az új formáció, a legvalószínűbb, egy új daganat kiújulásának, mint az előbbi.
Hogyan lehet a legjobban megvédeni magukat a rák?
Ez nem akadályozza meg a súlygyarapodás, zsíros étkezés elkerül kilöki ösztrogén nélkül fogamzásgátlót szedő feleslegesen. Ügyeljen arra, hogy menjen át a USA-ban évente, és miután 45 év - a mammográfia.