HOMA index (inzulin x glükóz
A leggyakoribb módszer kiértékelésére inzulinrezisztencia társított meghatározásával bazális (éhgyomri) glükóz arány és az inzulin.
A vizsgálatot úgy végezzük, szigorúan éhgyomorra, miután egy 8-12 órás periódusban éjszakán gyors. A profil mutatókat tartalmaz:
- szőlőcukor
- inzulin
- aktuális index inzulinrezisztencia HOMA- IR.
Az inzulin rezisztencia jár fokozott kockázata a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek, valamint nyilvánvalóan egy komponense a patofiziológiai mechanizmusok mögöttes elhízás miatt az ilyen típusú betegségek (beleértve a metabolikus szindrómát). A legegyszerűbb módszer értékelésére az inzulinrezisztencia index inzulinrezisztencia HOMA-IR - index származó munkájának Matthews D. R. és munkatársai, 1985, fejlesztéséhez kapcsolódó matematikai homeosztatikus modell értékelése inzulinrezisztencia (HOMA-IR - Homeosztázis ModelAssessment inzulin rezisztencia). Mint láttuk, az arány a bazális (éhezés) szintje inzulin és glükóz, mint tükrözi a kölcsönhatás a visszacsatolás, nagyrészt korrelál az inzulin rezisztencia becslés a klasszikus direkt módszer értékelése az inzulin hatásait a glükóz metabolizmust - euglycaemiás hiperinsulinemiás Clamp-módszer.
HOMA-IR indexet úgy számítottuk ki a következő képlet szerint. HOMA-IR = éhgyomri glükóz (mmol / L) x éhezési inzulin (mU / L) / 22,5.
Magasabb szinten a glükóz, vagy az éhgyomri inzulin indexű HOMA-IR, illetve növekszik. Például, ha a éhgyomri vércukor 4,5 mmol / l, és az inzulin - 5,0 uU / ml, a HOMA-IR = 1,0; ha éhgyomri glükóz 6,0 mM, és az inzulin - 15 uU / ml, a HOMA-IR = 4,0.
A küszöbérték az inzulinrezisztencia, kifejezve a HOMA-IR, általában úgy definiálják, mint a 75 százalékos a halmozott népesség eloszlása. Threshold HOMA-IR függ meghatározásának módszere inzulin, nehéz szabványosítani. Kiválasztása a küszöbértéket, továbbá, függhet a vizsgálat céljától és a kiválasztott referencia csoportok.
HOMA-IR index nem tartalmazza az alapvető diagnosztikai kritériumait a metabolikus szindróma, de használjuk a további laboratóriumi vizsgálatok profilt. Annak megítélésekor, a diabétesz kialakulásának kockázatát egy csoport az emberek a glükóz szint alatti 7 mmol / l HOMA-IR informatívabb, mint maguk a glükóz vagy éhomi inzulin. Használja a klinikai gyakorlatban a diagnózis inzulinrezisztencia értékelése matematikai modellek meghatározásán alapul inzulinszint és az éhgyomri vércukor számos korlátja van, és nem mindig elfogadható döntést kinevezéséről hipoglikémiás terápia, de lehet használni a nyomon követés. Károsodott inzulin rezisztencia megnövekedett frekvencia pont a krónikus hepatitis C (1-es genotípus). Növelése HOMA-IR Ezen betegek körében járt rosszabb a kezelésre adott válasz, mint azoknál a betegeknél, ahol a normális inzulin rezisztencia, és ezért a korrekció az inzulinrezisztencia látható, mint az egyik új célokat az terápiájában hepatitis C javítja az inzulin-rezisztencia (HOMA-IR) volt megfigyelhető a nem alkoholos steatosis hepatitis .
Blood ajánlott, hogy a reggeli (közötti 8 és 11 óra), szigorúan éhezés (legalább 8 és legfeljebb 14 órás koplalás, vizet ihat). Előestéjén elkerüljék az élelmiszer túlterhelés. Konzultáljon orvosával, hogy tanácsos a kutatás a háttérben a használt gyógyszerek.
- Annak érdekében, hogy értékelni, és figyelemmel kíséri a dinamikája inzulinrezisztencia egy komplex teszt betegek elhízás, diabétesz, metabolikus szindróma, policisztás petefészek szindróma (PCOS). A krónikus hepatitis C betegek alkoholos steatosis hepatitis.
- Annak értékelésekor cukorbetegség kialakulásának kockázatát és a kardiovaszkuláris betegség.
Egység: önkényes egység
A referenciaértékek a HOMA-IR:
(2,7 - küszöbérték megfelel 75 százalékos értékei a felnőtt lakosság 20-60 évig anélkül, hogy a cukorbetegség, a választás a küszöbérték függhet a célra a vizsgálat)
Növekvő értékek HOMA-IR növekedésnek felel meg az inzulin rezisztencia, és fokozott a kockázata a cukorbetegség és a szív-és érrendszeri betegség.