Hai Stomat

Mikrobiológiai nozokomiális fertőzések a fogászatban

A fogászati ​​szolgáltatások különösen fontos a megjelenése, elterjedése és a megelőzés a nozokomiális fertőzések. Gyakori előfordulása ezek vezettek a tény, hogy volt, hogy szükség van a teljes megelőző intézkedéseket, hogy elkerüljék a fertőzés átvitelét páciensről személyzet és megakadályozza a fertőzés terjedését a falak, a fogászati ​​klinikák.

Fokozott gyakorisággal nozokomiális fertőzések a szájüreg, szükségessé bevezetése a fertőzés ellenőrzési rendszer a fogászatban. A folyamatos növekedés a megjelenése az antibiotikum-rezisztens organizmusok és mikroorganizmusok ellenálló fertőtlenítőszerek hozzájárul a probléma leküzdésére előfordulása nozokomiális fertőzések a fogászatban.

Ahogy nozokomiális vagy kórházi fertőzések kell kezelni semmilyen klinikailag elismert fellépő fertőzések betegeknél legkorábban 48 órával a felvétel után, vagy látogatás egy egészségügyi intézmény céljára kezelés, valamint az egészségügyi személyzet miatt műveletek, akár nyilvánvaló vagy nem mutatják a betegség tüneteit idején találni ezeknek a személyeknek az orvosi intézmény.

A fogászatban az első helyen van rögzítve gennyes nozokomiális fertőzések a szájüregben. A növekedés az elmúlt években, hogy több oka lehet:

- egy éles számának növekedése betegek odontogén gyulladásos betegségek;

- retsediviruyuschee az osteomyelitis;

- a megjelenése súlyos fogeredetű GD. Amely átterjedt más anatómiai belüli régiók kíséri a megsemmisítése a csontszövet és a szövődmények kialakulásának.

Kórokozói nozokomiális fertőzések szeptikus fogászatban közül

1.Uslovno patogén aerob mikroorganizmusok élő emberi szájüregben (streptococcusok, Corynebacterium, Neisseria, Pneumococcusok, Proteus, Serratia, Staphylococcus epidermidis és Staphylococcus aureus). Csak a részesedése a Streptococcus számlák mintegy 35% -át a csoport késedelem.

2. nosocomialis fertőzések által okozott kórházi törzsek és nagyon virulens, gyógyszerekkel szemben ellenálló, fertőtlenítőszerek, és a képesség, hogy a gyors kolonizáció.

3. Az anaerob mikroorganizmusok (obligát és fakultatív anaerob) lakó a szájban.

A kórházi fertőzések viselhet endogén és exogén. Hordozó egyedi fogászati ​​eljárások megkönnyíti a bevezetése a mikrobiális flóra mélyebb szövet, amely válik oka a fertőzés terjedését, különösen azoknál a betegeknél csökkent immunológiai reaktivitás. endogén fertőzés

Ez akkor fordul elő a normál flóra és a kitörés tályogok és phlegmons arc területén. Ha exogén fertőzés fertőzés forrása betegek irodák a már fertőzött és a személyzet (betegek és hordozók). Veszélyek közé a betegek, akik hordozói, vagy betegek HIV, hepatitis B, C, D, a tuberkulózis.

A pontos részletek a fogorvos, hogy rendszeres kapcsolatot tart fenn a vér és a nyál, a betegek és ha állandó sebészeti eljárásokat. Fogászati ​​betegek légúti tünetekkel (köhögés, tüsszentés), így azok az átviteli forrás szer cseppecskék kötelezettségek között, mivel nem tudnak aktívan kiválasztják mikroorganizmusoknak a környezetbe.

A fő útvonal az átviteli pin. Az érintkezés lehet közvetlen vagy közvetett. Jön a kezében az egészségügyi szakemberek és az eszközöket, hogy azok használata a munka, tényezők átvitelének - a környező tárgyakat. Airborne fúrók részt a munkában, különösen, ha az invazív eljárások, műveletek a szájüregben. Így a mikroorganizmusok, a szájüreg, mint egy aeroszolos elérheti a bőrt az arc és a kezek, orrnyálkahártya és szem orvost. A mikroorganizmusok is permetezzük elemeket a fogászati. Az egyik intézkedés, hogy megakadályozza a baktériumok aeroszol spray használata szívó elfog aeroszolok.

Mikroorganizmusok átviteli tényezők:

1.Ploho fertőtleníteni közös elemek (mosogatók, csapok kilincsek, műszertálcák, köpőcsészét).

2.Lechebnaya és kiegészítő berendezés: amalgamosmesiteli, ortopédiai kalapácsok, tároló dobozok protézisek, polírozó szerek, X-ray gép.

4.Ruki egészségügyi személyzet szennyezett tartalmát a szájüreg, a beteg - ez a legfontosabb tényező az átviteli a kórokozó a fogászatban.

Az összes elem a fogászati ​​vannak osztva:

1.Kriticheskie (szigorúan steril) - a szerszámok (tűk, szikék, próbák, fúrók, endoszkópok) vagy tárgyak, amely határos a felületet steril eszközzel (szerszám tálca).

2.Polukriticheskie - sterilizálás és a magas szintű fertőtlenítést minden páciens után. Felületük nem hatol át a szájnyálkahártyán: fogorvosi tükör kézidarabokat fúróval, szívóelemekkel.

3. nem kritikus - múló az alacsony szintű fertőtlenítés. A felület a ezeket a tárgyakat nem érintkezik a nyálkahártyával a betegben. Ez a felület a fogorvosi székben, rendezi és szerelvények fogászati ​​kellék, felszerelés ellenőrzése, orvosi szekrények, ajtók, padlók, falak.

Fogászati ​​van osztva három egészségügyi területen:

a. kezelési zónában - magas szintű higiéniai (steril tálcára steril eszközzel, steril kendők), vattacsomót, orvosi kesztyű. Minden objektum ezen a területen alaposan fertőtleníteni használat előtt.

b. splash zóna - vannak polukriticheskie és nem kritikus elemeket.

a. A többi helyiség tartalmaz csak a nem kritikus elemeket. Ők kezelik a jelenlegi és az általános takarítás a helyszínen.

Rizikófaktorai szeptikus gennyes fertőzött betegek stamatologicheskih:

- kor és társbetegségek, csökkenti a teljes a szervezet ellenállóképességét; társbetegségek; rossz szájhigiéne; hosszan tartó használata bizonyos gyógyszerek (kortikoszteroidok, antibiotikumok, citosztatikumok).

Megelőzés a nozokomiális fertőzések fogbetegek:

1.Pravila megfelel higiéniai követelményeket.

2.Soblyudenie anti, fertőtlenítés-sterilizálás rezsim a fogászati.

3.Soblyudenie engedélyezésének szabályai dolgozni. Az egészségügyi dolgozók számára szabad elfelejteni, hogy a munkát fel kell függeszteni az orvos sírva dermatitis, vagy gennyes ekzemnym vereség a kezét.

4.Soblyudenie higiénés előírásokat.

5. Az akadály óvintézkedések:

- kézfertőtlenítő a személyzet előtt és után minden beteg;

- felhasználásának gátat védő termékek: kesztyű, overall, levehető cipő, maszkot, szemüveget, kesztyűt).

6. Alkalmazása az egyes fogászati ​​készletek (eldobható).

7.Ochistka és fertőtlenítése tárgyak és felszerelések használt több betegnél.

8.Zamena szűrőt szívással.

9. újrahasznosítása és egészségügyi hulladék.

Alapvető követelmény a feldolgozása a veszélyes egészségügyi hulladék:

- szigorúan egyszer használatos orvosi anyaga:

- fertőtlenítés - hulladék fogászati ​​intézmények, amelyek hozzájárulnak a kórházban szerzett fertőzések csoportja G.