Ha a diagnózis

Ha a diagnózis
Az ultrahang (US), a máj nagyon értékes, mivel sok a betegségek megbocsátani-pyvaniya test nagyon hasonló, és a beteg hosszú ideig nem tud semmi panasz.

Javallatok ultrahang máj

  • Gyanúja bármilyen máj és az epehólyag-betegség (hepatitisz, cirrózis, tumor, diszkinézia, epehólyag-gyulladás, epekövesség)
  • Panaszokat fokozott vérzési (un-okozati orrvérzés, nagy vérveszteség a menstruáció folyamán, könnyen képeznek Hsin-nek)
  • Az időszakos előfordulása festésével sárgás betétek fehérjék szem, száj nyálkahártya, a bőr
  • Szintjének emelkedése a vérben a „máj” show-teley (alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, bilirubin, a gamma-glutamil)
  • Panaszok fájdalom a jobb oldalon, és a jobb bordaív
  • Panaszok böfögés, gyomorégés, hányinger, hányás

edzés

máj ultrahang nem igényel speciális képzést, az eljárást végzik szigorúan koplalás nélkül kapó les gyógyszerek.

Hogy tanulmányozza az epeutak ajánlott 3 napig, hogy megszüntesse termékek, amelyek együtt tartanak egy nagy mennyiségű rostot. Ezek közé tartozik a friss zöldségek (borsó, bab, sárgarépa, cékla, káposzta, friss fűszernövények) és gyümölcsök (sárgabarack, narancs, banán, őszibarack, szilva, alma), kenyér-GRU Isten őrölni. Reggel-Nakane nem szükséges, hogy a vizsgálat hashajtó (30 ml ricinusolajat, biszakodilt 1 tabletta t. P.). Azon az estén, mielőtt a vizsgálat könnyű vacsorát legkésőbb 19 chasov.Utrom a vizsgálati napon nem tud enni, inni folyadékok és füst.

Meg kell vetkőzni a deréktól felfelé. Pec-vizsgálat vagy keletkezik egy hason fekvő helyzetben a hátán, a bal oldalán, állt a késedelem leheletét mély belégzés. Szenzor alkalmazásával, amelyre egy speciális gél-ny. Azt vizsgálják, a felső részén a has jobb és a jobb oldalon.

Emellett a máj lebeny, a bal és jobb, izolált átlagosan 8 szegmensek. Szegmens - egy részét a máj, a korom-lános nagy ág a portális véna, és kísérte zhdayuschih ágai a máj artériát és epevezeték.

Ehopriznaki intakt máj:
  • méretek: anterior-posterior jobb lebeny - 80-135 mm, a bal lebeny - 56-80 mm;
  • máj kontúrok egyenlő;
  • ehostruktura homogén;
  • ehoplotnost átlagos;
  • által bezárt szögek az elülső hátsó felületére a jobb lebeny MI - nem több, mint 75 °, a bal lebeny - nem több, mint 45 °;
  • egy membrán, amely érintkezésben van a felső széle a máj, nem látható tisztán;
  • portális véna átmérője 14 mm;
  • máj vénák és 10 mm-es átmérőjű belül 20 mm távolságra a torkolatánál a vena cava inferior.

Gyakran látni a következtetést „diffúz (elterjedt) változás parenchyma (szövet) ne-Cheney.” Ez azt jelenti, kombinációja több sorozat jellemzői a következők:

  • ehostruktury heterogenitása máj szegmensek;
  • hatása gyors csillapítása ultrahangos vagy hang vezetési hatás csökken, a membrán tünet fuzzy látás;
  • ehoplotnosti növeli a máj parenchyma;
  • kerekítési az alsó széle a máj, a felesleges AUC-asszociált szögértékeket;
  • máj megnagyobbodása méretűek;
  • máj vaszkuláris mintázat változás;
  • pecsét májmetszetek, amelyek mentén az ágakat a portális véna.

Az epehólyag nem látható az alábbi esetekben:

  • az epehólyagban lévő epe nem szabad;
  • beteg vagy reggeli, folyékony inni, dohányozni és nagyon szorosan vacsora.

A normális hossza az epehólyag a legszűkebb része (nyak), hogy az alsó 60-100 mm, a szélessége-30-50 mm falvastagság nem haladhatja meg a 3 mm-t. Úgy véljük, hogy subsegmentary szelvényes epeutak normálisan nem láthatók. Belső átmérő-mérő tőke biliaris nem szélesebb, mint 3,2 mm jelen-epevezeték 6-8 mm.

Jogsértések felderítésének kontraktilis spo-lities epehólyag (diszkinézia) hajtjuk speciális funkcionális próba. Első Schak nato meghatározott mennyiségű az epehólyag a következő képlet: V = 0,5 x A x B x C, ahol A, B, C, - hosszúság, szélesség, vastagság-ség az epehólyag fal.

Ezután a páciens vesz epehajtó B (20 g szorbit egy pohár meleg vizet, 200 g 20% ​​zsírtartalmú tejföl vagy tojássárgája 2). Egy óra múlva megismételtük, de a mért mennyiségét az epehólyag. A kapott eredményeket viszonyítottak. Mindazonáltal, úgy gondoljuk, hogy rendszerint az aránya a mennyiség az epehólyag-feleségek alkotják 60-80% az eredeti térfogat, ha a becsült adatok meghaladja a 80%, ez egy jellemzője amplifikációs kontraktilis funkciót, ha azok legalább 60% - azt leengedjük.

A szokásos eljárás körülbelül 10 percet vesz-racionális függvények minta - 1,5 óra.

Kapcsolódó cikkek