Gyomorfekély tünetei és okai
Ez a típusú fekély jellemzi jelenlétében, de nem gyógyító időtartama mély hiba fala a gyomor vagy bél dvenadtsatiper-stnoy. Gyomorfekély miatt előfordul, hogy agresszív hatásának sav-peptikus gyomornedv komponense a nyálkahártya a gyengülése a védő tulajdonságait krónikus gastritis által okozott in-fektsiey Helicobacter pylori. Ez fekély hajlamos krónikus relapszus-viruyuschemu áramlás.
Tünetei gyomorfekély
Fekély - a vereség a gyomorfal; Néha azonban csak a nyálkahártyát, néha - a mélyebb rétegekben a fal, akár az izom réteg. A tünetek megjelenése a peptikus fekélyek tartják súlyosbodása krónikus betegségek - gyomorfekély. Ez szinte mindig kíséri egy jó kézzelfogható tünetek. Először is, ez a legerősebb „szúró” fájdalmat a gyomorban. A kellő időben megfelelő kezelést, szigorú ragaszkodás a diéta fájdalom kezd gyengülni után körülbelül 4-6 nap után kezdték. Azonban a beteget meg kell jegyezni, hogy az időszak az akut gyomorfekély sokkal tovább tart - még abban az esetben a teljes fájdalom megszüntetését fekély nem gyógyul olyan gyorsan.
Miután a fájdalom okozta akut gyomorfekély eltűnnek, akkor kezdődik az úgynevezett időszak fading súlyosbodása. Ebben az időben, a beteg tünetei a peptikus fekélyek rendszerint nem sújtja nincs fájdalom vagy egyéb tünetek a betegség, de a gyomorban még folyamatban betegség folyamatát. A fekély heg fokozatosan folytatódik közepette zajló gyulladásos folyamat a nyálkahártyát.
Fokozatosan (a megfelelő kezelést) peptikus fekély meglehetősen zarubtsovyvaetsya és a gyulladást a gyomornyálkahártya enyhül. Komplett remissziót a peptikus fekélybetegség. Természetesen a gyógyulás időtartama függ a beteg. Egészséges életmód, szigorú betartása az étrend, a kevés stressz az életedben, fizikai és idegi túlterhelés - mindez közvetlenül hozzájárul a megelőzés új fellángolása (azaz, megakadályozza a kialakulását egy új beteg a gyomorfekély).
Időszakok gyomorfekély fejlesztés
Sajnos, a mai napig nincs olyan kezelés a gyomorfekély, ami kizárja annak lehetőségét, hogy a betegség kiújulását. Általános szabály, hogy miután megállapította, gyomorfekély betegség többé nem hagy egy személy, ezért úgy vélik, egy krónikus betegség.
Bár, mint már mondottuk, teljesen kikeményedett gyomorfekély rendkívül ritka, erre a krónikus betegség jellemző időszakok és a visszaesés remisszió. Súlyosbodása a betegség azok idők, amikor a gyomor vagy a nyombél beteg egy gyomorfekély.
Időszakban, amikor a betegek gyomorfekély csak elkezd egy új járvány, az úgynevezett predobostreniem gyomorfekély. Ismét, hogy a megjelenése sok szempontból hozzájárul a hibákat diéta és szabályoktól való eltéréseket az egészséges életmód. Gyomor nyálkahártyáját és a nyombélben kezd lángra, amely fokozatosan vezet eróziót rajta - kisebb sérülések, sebek. Ezek a kicsik kap sav és gyomorsav enzimek elkezdenek enni el a nyálkahártyát tovább. Ez a folyamat kialakulásához vezet gyomorfekély.
Gyomorfekély a nyombél leggyakrabban talált Xia azokban 20-40 év közötti és a tizenévesek, míg a gyomorfekély -preimuschestvenno a évesek 40-60 év. Nyombélfekély fordul elő 2-3-szor nagyobb valószínűséggel gyomorfekély. Az előfordulási nyombélfekély csökkenni kezdett a nyugati országokban és a WHO-olvadék Magyarországon jelentősen az elmúlt években. Az előfordulási peptikus fekély a gyomor továbbra is viszonylag száz-verő.
Típusai peptikus gyomorfekély
Lokalizáció, a klinikai tünetek és a kezelés jellemzői a következő típusú fekélyek:
fekély kisebb görbület a gyomor (I típus, melyet a Johnson);
Kombinált peptikus fekély a duodenum és a gyomor (II típus);
Az okok a peptikus fekély
H. pylori okaként a peptikus fekélyek a gyomor formák
Sok gasztroenterológus árambevezetésnek szerepet etiológiájában peptikus fekély eltávolított mikrobiális invázió Helicobacter pylori. Egyesek úgy vélik, gyomorfekély fertőző Zabó-Levani. Valóban, a H. pylori észlelt felületén az állvány nyálka membránok 90-100% betegek nyombélfekély és 70-80% a gyomorfekély. Fertőzés a H. pylori a leggyakoribb baktérium-hivatalos oka a peptikus fekélyek a gyomor előforduló előnyöket, de a szegények között. Fertőzés H. pylori gyerekkorban fordul elő, vagy orofekalnym orooralnym eszközökkel.
Meg kell jegyezni, hogy annak ellenére, hogy a széles körben elterjedt a H. pylori fertőzés a lakosság csak a nem fertőzött a legtöbb beteg egy gyomorfekély. Ugyanakkor, sok beteg nem fertőzött H. pylori fertőzés, van egy gyomorfekély. Tanulmányok kimutatták, hogy lehet Helicobacter-pozitív és a Helicobacter-negatív fekélyek. Az USA-ban 42% -ánál a nyelvi-betegség kormányzati nincs Helicobacter fertőzés. Ezeknél a betegeknél a nyelvi folytatja agresszív, kevésbé kezelhető km gátló gyógyszerekkel.
Fejlesztése duodenális peptikus fekély megelőzi azonos ludochnaya nyálkahártya metaplázia annak héj, a kolonizáció ezen területek H. pylori. Előforduló ennek fényében a krónikus aktív Helicobacter duodenit elősegíti nyombélfekély kifejlődése.
A folyamat az élet H. pylori ureáz kiosztott, Helicobacter citotoxinok, ammónia, oxigén gyökök. Befolyásolja AUC-asszociált faktorok legyengített védő nyálkahártya és hidrogén-karbonát gáton, csökkentett nyálkahártya-rezisztencia az agresszív-Term gyomornedv. Mindezek képződött peptikus fekélyek és az erózió, válik krónikus visszatérő jellegű.
Alátámasztására a vezető szerepét a H. pylori okai között vezethet peptikus fekélyek, a gyomor bizonyíték a kezelés sokkal hatásosabb, ha antisekre Thorne-terápia kombinált felszámolása H. pylori antibiotikumok, metronidazol vagy bizmut-készítmények. Valóban, fekélyek nagyobb óra-totoy gyógyítani, és ritkán visszatér a kezelés után a Helicobacter in-fektsii, amely jelentősen csökkenti a megsemmisítése a termelés gasztrin, elnyomja a gyulladásos folyamatot a nyálkahártya, kiküszöböli megsértették-a gyomor motilitás és visszaállítja a védő nyálkahártya-hidrogén-karbonát-gáton. Ebben a tekintetben, hogy felgyorsult a fekélyek gyógyulását, és általában vágott a csökkentett rohamok gyakoriságát gyomorfekély. A nagy százaléka stabil gyógyító gyomorfekély, valamint csökkenést eredményezett a relapszus ráta meredeken csökkent a betegek száma igénylő elektív műtéti kezelése tekintetében-nek bizonysága, és a betegek száma igénylő sürgősségi hirur-cal támogatás nőtt.
Ezek az adatok megerősítik, hogy a kétségtelen szerepe Helicobacter fertőzés okai között gyomorfekély, de ez aligha jelentős kóroki tényező. A legtöbb fertőzés kedvező feltételeket teremt a káros hatásait sav-peptikus tényező. Vele H. pylori egyfajta „agresszív-edik tandem”, ami fekély. Következésképpen, a fekély jelenik meg, mint eredményeként a szinergetikus hatás mindkét faktor. Mint minden Sun-perzselte az érintett területen növeli a citokin termelés és az eszköz-CIÓ oxigéngyökök károsítják a sejteket közvetlenül zhelu-zling hám aktiváló apoptózist. Ez a folyamat alakul ki a mikrocirkuláció zavarok, nyálkahártya és csökkenti ischaemia-TION a regeneráció a sérült epitéliumot.
Egyéb tényezők gyomorfekély
Közül etiológiai tényezők hajlamosító elszigetelt és pro-vezetés.
A hajlamosító okai gyomorfekély például elsősorban a genetikai háttér. Átlagosan egy genetikailag meghatározott hajlam-ség, hogy a betegség kimutatható 30-40% -ánál a peptikus bolez-New nyombél (valamivel kevesebb a gyomorfekély). Mivel köztudott, hogy a gyomorfekély betegség közötti vérrokonok és leszármazottai találtak a páciensek 2-5-szor gyakrabban, mint az általános népesség körében. A magas szintű a maximális sav ezeknél a betegeknél genetikailag-OCU által korábban és növekedésével jár együtt a medencében a parietális és a G-sejtek a gyomor nyálkahártyáját. Hajlamos betegek fejlődését gyomorfekély, megkülönbözteti a túlzott kibocsátás gasztrin válasz az élelmiszer-ösztönzés-hangban. Nyombélfekély általában akkor fordul elő egyének 0 (1) vér és gyomorfekély - egy (n) csoport. Gyomorfekély-betegség sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki a „nesekretorov” -, akik nem képesek kiosztani egy részét zhelu-zling juice antigének A rendszer O. Bizonyos fontosságát pszicho-emocionális túlterhelés trauma volt kimutatható 60- 70% -ánál.
Azáltal okozza a gyomorfekélyt a következők:
krónikus aktív duo-Denit (vagy gastritis), kapcsolatos fertőzés H. pylori,
metaplázia a gyomor nyálkahártya epitéliumon (bél és gyomor) típusú,