Gepatoportosistemny shunt
Etiopatogenezisében: ductus venosus e Magzati képező edényben egy sönt (elágazási) a vér érkező a gyomor-bélrendszer és a köldökvéna a májba fedezetek születés előtt.
Ez Ductus venosus bezárja időn belül 60 óra után a kutya születésnapját, és mind a portális keringésbe irányítja a májat.
Néhány állat a sönt nyitva marad, ami miatt lehet, hogy több okból is, az egyik közülük - visszérgyulladás - fertőzés: visszérgyulladás születésekor az állat. Magzati vérerek születés után már nincs szükség, és megszűnik működni az intézkedés alapján a vazoaktív anyagok, mint például a prosztaglandinok, vagy azt követően az oxigén nyomás változása a vérben. Ductus venosus küld nagy mennyiségű vért a magzat keresztül köldökvénájábói születés előtt, mielőtt annak bezárását. Azóta megszakítja az oxigén okozza reflex lezárás magzati hajók.
Ennek oka az ilyen osztályozatlan shuntök motetta tökéletlen embrionális fejlődés. Az ilyen söntök azokban az állatokban is a portális hipertenzió: kialakulását kollaterálisok egy szelep a magas vérnyomás. Különböző változatok kialakulásának oltványok és azok működésére, mint a klinikai megállapítást radiográfiai azt mondják, hogy a magas vérnyomás portál - az eredmény a szűkület a portális véna. Más szóval, bizonyos esetekben beszélünk vezetés és mások - szerzett hibák.
Tulajdonságok:
A legtöbb esetben a sönt - ez az eredménye a kitartó Ductus venosus, magzati erek szállítják a vért a vénából a májon keresztül umbikalnoy. A vér áthalad a májon fedezetek és keresztül távozik v.hepatica és v.cava.
Amikor Ductus venosus bezárja a születés után, post-v.cava sönt lehetővé teszi a vér továbbra is át a biztosítékok a májat. A legtöbb esetben tartós ductus venosus a máj portális ágak nagyon gyenge kontrasztot, angiográfia és nézd hypoplasiás.
Következő gyakori típusa a portális véna anomáliák - a portapostkavny anastomosis, ahol a portál szabadul Bécs előtt, hogy elérje a vena cava caudalis máj.
Portoszisztémás söntök csökkenti a máj azon képességét, hogy vért átvinni, és megakadályozza a váladék az epe anyagok, amelyek megtalálhatók az epehólyagban.
Vycheslit hogy portoszisztémás söntök, ami egy 50% térfogat sokroschenie májban, csökkenti a terhelés az epehólyag 75%.
A máj mellett elveszti a képességét, hogy mozogni és detoksikirovat anyag portál forgalomban.
Kemény és átváltási ammónia a vizeletben; károsodott metabolizmus húgysav és a plazma szintje emelkedik.
Szétválasztása miatt a portális véna 50% májsorvadás.
Portál forgalomban - fontos állomása a tápanyagok beépülését a szervezetben. Ezért az eredmény a sönt egy általános hiány sejtek és az egész szervezet.
Portoszisztémás shuntök okozhat thrombocytopenia és a véralvadást.
klinika:
Depresszió: 68%;
hányás 48%;
eltérés a központi idegrendszer:
vagus: 48%;
fogyás, satnya növekedést: 43%;
stupor: 38%;
polydipsia: 35%;
köröző: 35%;
ataxia, Swing: 33%;
hasmenés, 32%;
vakság: 32%;
nervosa: 31%;
hipersza: 30%;
magatartásbeli változások: 30%;
kolaps, sosudnaya gyengeség: 29%;
rohamok, görcsök: 23%;
"Bár nyomja meg a" lefelé: 22%;
ascites: 20%;
hiperaktivitás: 17%;
lassú kilép a érzéstelenítésben: 15%;
lefelé ferde fej (emprosthotonos): 14%;
hasi fájdalom: 14%;
Rush: 14%;
polyphagia: 12%;
fej tremor: 7%;
süketség: 4%;
kóma: 4%;
mentesítést a vér: 2%;
sárgaság: 1%;
Összesen klinika:
1. abnormális viselkedés, az agresszió, a változó szokások;
2. Az anorexia (étvágytalanság, elutasítás enni);
3. Az ascites folyadékot felhalmozódása a hasüregben;
4. ataxia;
5. A szív hallgatózás: tachycardia, megnövekedett pulzusszám;
6. látható nyálkahártya sápadt;
7. felborzolt szőr;
8. Gerjesztés (delírium, mánia);
9. általános gyengeség;
10. hiperesztézia, túlérzékenység;
11. Gipodipsiya, hypodipsia;
12. Hypothermia;
13. süketség;
14. hasmenés, hasmenés;
15. vizelési zavar, nehéz, fájdalmas vizelés, vizelési nehézség;
16. dysmetria;
17. Disorientatsiya, emlékezetvesztés;
18. dysphagia (nehézségi proglotyvanie);
19. Trembling;
20. Lassú növekedés;
21. Pica;
22. sárgaság (sárgaság);
23. Coma, kábultság;
24. Láz, patológiai hipertermia;
25. mydriasis, mydriasis;
26. syncope, ájulás, görcsök, összeomlása;
27. bénulás;
28. A fokozott hangadás, sikoltozva;
29. Polakiuriya, gyakori vizelési inger;
30. Polydipsia, fokozott szomjúság;
31. polyuria, a térfogat növekedését vizelet;
32. polyphagia rendkívül megnövekedett étvágy;
33. Csökkentett széklettérfogatot, hiányzik a székletürítés, székrekedés;
34. Csökkentett vízfelvétel,
35. testtömegcsökkenés;
36. Fogyás, leromlás, leromlás;
37. Prekomernaya nyálfolyás, ptyalism, nyáladzás,
38. Propulziya, képtelenség mászni;
39. A kiemelkedés, elvesztése nyelv;
40. Viszketés, vakarja a bőrt;
41. Hányás, öklendezés, hányás;
42. Renomegaliya, megnövekedett vese tapintása;
43. vakság;
44. A száraz bőr és szőrzet;
45. tetrapareses paresis összes végtagok;
46. Émelygés;
47. Tremor;
48. Nehézségek vétel és az élelmiszer rágás;
49. depresszió (depresszió, levertség);
50. Urinalizis: vérvizelés;
51. Urinalizis: vörös vagy barna vizelet;
52. Urinalizis: Proteinuria;
53. Séta egy kört;
Klinikai laboratóriumi:
hypalbuminaemia: 68%;
gipoholesterolemiya: 54%;
leukocytosis: 30%;
anaemia: 30%;
Hipoglikémia: 16%;
hiperbilirubinémia: 16%.
Kezelése ammónia - a mérgező terméket állítunk elő, és szívódik fel a belekben. Ennek alapja az a vágy, hogy csökkentse a beáramló fehérjék az élelmiszer.
Táplálkozás: „kevesebb több”;
- a használata tej és szójaproteint;
- diéta alapja a túrót vagy tofu, rotációs vágott rizs;
- sebészi shunt korrekció: ez legjobban csinálni ellenőrzése alatt a katéter;
- hatásukat a hepatikus encephalopathia:
- Neomycin (Neomicin) 20 mg / kg / 6 Chasa PER OS / 2-3 nap;
- Lactulosa: 1-2 ml / kg / 6 óra / per os;
- Saline beöntés 10-20 ml / kg / 12 óra;
FEJLESZTÉS: krónikus, a legtöbb graft nediagnoztsirovannymi kutya előtt a nemi érést.
Előrejelzés: felesleges. Független söntök nélkül diffúz elágazások teljes mértékben kiküszöbölni a 95% vagy több. További műtét utáni szövődmények - a trombózis, hogy szabályozni kell a gyógyszert.
Opasnot abban a tényben rejlik, hogy az oltványok megfigyelt nehéz és neobranimye májbetegségek, mint például cirrhosis, amely még a kiváló teljesítményt a művelet nem adnak garanciát a gyors klinikai gyógyulás.