Gelofusin infúziós oldatot használati leírás pharmprice
ATC-kód V05AA06
farmakológiai tulajdonságok
farmakokinetikája
Bevezetése után gelofusin gyorsan raspredelyaetsyapreimuschestvenno az intravascularis térben, lehetséges neznachitelnogokolichestva ki az interstitialis térbe. Nincs bizonyíték arra, chtoGelofuzin letétbe a retikuloendoteliális rendszer vagy bárhol vorganizme.
Alapvetően gelofusin a vesén át. Csak nebolshiekolichestva a széklettel ürül, és kevesebb, mint 1% metabolizálódik. Malenkiemolekuly közvetlenül glomerularis filtrációval, akkor a molekulák első kakbolshie proteolitikus degradáció a májban, Azat is kiválasztódik a vesék. Proteolitikus metabolizmadaptiruetsya olyan egyszerű, hogy még a vese- nedostatochnostinikakoy felhalmozódása zselatin figyelhető meg. Miután bevezetése céljából zamescheniyaobema plazma felezési intravaszkuláris gelofusin prostranstvasostavlyaet 4 - 5 órán keresztül.
farmakokinetikája
mellett speciális klinikai körülmények között
A felezési ideje plazmában gelofusin bytprolongirovan betegeknél hemodialízis (klubochkovoyfiltratsii sebesség <0,5 мл/мин).
farmakodinámia
Gelofusin - 4% -os szukcinilezett zselatin (takzheizvestny módosított folyadék zselatin) intravénás beadásra sosredney molekulatömege 23,200 dalton. Ez egy kolloid osmoticheskoedavlenie 34 Hgmm. Az izoelektromos pont eléréséig pH = 4,5. Negatív eredő terhek a molekulában eredményeként szukcinilezési vezet uvelicheniyumolekuly méretű, és így nagyobb térfogatú formában fehérje láncok, mint nesuktsinilirovannye, miközben a molekulatömeg.
Ennek eredményeként gelofusin fejt ki elegendő volemicheskiyeffekt 3-4 órán át.
Gelofusin helyettesíti hátránya intravaszkuláris térfogat okozta vérkeringés vagy plazmopoterya. Így az átlagos arterialnoedavlenie, a bal kamrai diasztolés nyomást, szív sistolicheskiyobem, kardiális index, az oxigénellátást és a megnövekedett diurézis.
-Kolloid-ozmotikus oldat meghatározza stepenvyrazhennosti kezdeti hatást. A hatástartam függ skorostidegradatsii és kiválasztódását kolloid. Kötet hatása gelofusin ekvivalentenvvedennomu oldat mennyisége. Mivel gelofusin - plazmozamestitel ő neobladaet plazma térfogat expanzió hatása. Veszteség a plazma fehérjék a nem megújuló gelofusin.
Jelzések
- abszolút vagy relatív hipovolémia (ilechenie megelőzés)
- megelőzésében: alacsony vérnyomás során spinális érzéstelenítés vagy provedeniyaepiduralnoy
- állapotban, kíséretében vérrögök (ek tselyugemodilyutsii)
- Az extrakorporális keringés (töltés apparataiskusstvennogo forgalomban, hemodialízis)
Adagolásra és
Gelofusin intravénásan.
A teljes dózis, időtartam, és a beadás sebességét függ otindividualnyh igényeinek eredményei alapján a hagyományos vezérlő keringési paraméterek (például a vérnyomás), amely, ha szükséges, meg kell bytskorrektirovany.
A detektáláshoz, ha lehetséges, egy korai szakaszban, a fellépő allergiás (anafilaxiás / anafilaktoid) reakciók pervye20-30 ml gelofusin dolzhnyvvoditsya lassan és tschatelnymnablyudeniem.
függően a keringési rendszer, de rendszerint 500-1500 ml
A vérzési rendellenességben szenvedő betegeknél, pochechnoynedostatochnostyu és krónikus májbetegség ajánlott podbordozirovki szerint az egyéni klinikai helyzetben, amikor etomneobhodimo figyelembe veszi az eredményeket a klinikai és a kémiai kutatások.
A maximális napi dózis
A gyakorlatban ez függ a mértékét elérni gemodilyutsii.Padenie hematokrit 25% alatt (cardiovascularis és pulmonális nedostatochnostyu- 30%) szükséges transzfúziója csomagolt sejtek vagy teljes vér, miután chegovvedenie gelofusin továbbra is.
Amikor hatalmas vérveszteség, ha szükséges, hogy 10-15 vozmozhnoperelivanie lrastvora naponta (a fent említett körülmények).
Az infúzió maximális sebessége
Az infúzió maximális sebessége függ sostoyaniyagemodinamiki, perifériás mikrocirkuláció és diuresis.
mellékhatások
- kiütés, bőrpír az arc és a nyak, az allergiás
(Anafilakticheskieili anafilaktoid) reakciót
- hányinger, hasi fájdalom
- megnövekedett testhőmérséklet
- is előfordulhat egy éles vérnyomásesés, sokk, légzésleállás és szívműködés
Ellenjavallatok
- ismert túlérzékenység zselatin vagy bármely izkomponentov
- súlyos szívelégtelenség
- dekompenzált véralvadási zavarok
Használja óvatosan
- hypernatraemiához, mert A gelofusin további vvodyatsyaiony
- az állam a kiszáradás miatt ebben az esetben a szükséges pervuyuochered
- ügyekben szabálytalanságok sistemekoagulyatsii,
kapcsolatban chtovvedenie gelofusin vezet hígítási
- veseelégtelenség, mint a szokásos módon kell vyvedeniyamozhet
- krónikus májbetegség, amelyben narushaetsyasintez
albumin és faktorovkoagulyatsii
gyógyszerkölcsönhatások
Nem kompatibilis a zsír emulzió, barbiturátok, izomlazítók, antibiotikumok, kortikoszteroidok.
Kompatibilis oldatok elektrolitok, szénhidrátok, tselnoykrovyu.
Vigyázat
Hatás a laboratóriumi eredmények
Ennek milyen hatása lehet a klinikai-kémiai paraméterek. Vyshepredpolagaemyh lehet a következő laboratóriumi eredmények: skorostosedaniya eritrociták, vizelet fajsúlya, valamint a fehérje mutatók vmoche (például felhasználva biuret módszer).
Figyeljük meg a következő óvintézkedéseket
Ha szükséges, adjuk elektrolit oldatok.
Ionogram szérum ellenőrizni kell, és a vizes balansorganizma. Ez különösen akkor fontos, ha hypernatraemiához, kiszáradás államok ipochechnoy hiba.
Ha véralvadási zavarok és a máj hronicheskihzabolevaniyah megfigyelést igényel paraméterek véralvadási isyvorotochnogo albumin.
Ritka esetekben előfordulhat, éles padeniearterialnogo nyomáson, sokk, légzésleállás és szívműködés. A etihsluchayah infúziót azonnal le kell állítani.
Kapó betegek gelofusin, podtschatelnym ellenőrizni kell a lehetősége miatt allergiás (anafilaxiás / anafilaktoid) reakciók.
Mellékhatások tűnhet, hogy a vsoznanii betegeknél és az állam a érzéstelenítés. Azonban, ostroyfaze okozta sokk volumetrikus elégtelenség, allergiás (anafilaxiás / anafilaktoid) reakció még nem ismert.
Személyzeti tájékoztatni kell, és a betegség súlyosságától lehetséges oproyavleniyah pobochnyhreaktsy esetlegesen felmerülő kinevezését követően kolloid plazmozameschayuschihrastvorov:
- elkészítése szükséges újraélesztés imedikamentoznyh közös tevékenység;
- figyelmes megfigyelése során a beteg vvedeniyapervyh 20-30 ml készítmény.
Abban az esetben, anafilaxiás / anafilaktoid reaktsiyvvedenie a gyógyszer adását azonnal abba kell hagyni, és azonnal okazanasootvetstvuyuschaya segítséget.
Amikor vvide infúziós nyomás alatt (mandzsetta vérnyomásmérő, egy szivattyút infúzióhoz) Gelofuzinneobhodimo melegítjük testhőmérséklet. Amikor beadott hatóanyag mellett davleniemves levegőt az ampullából előzetesen el kell távolítani.
Ne használja, ha az oldat nem átlátszó, ha a palack megsérült vagy predvaritelnovskryta.
Alkalmazása gyermekeknél
Biztonságosságát és hatásosságát lekarstvennogosredstva gyermekek és serdülők 18 év alatti életkor nem
Terhesség és szoptatás
Gelofusin beadható terhesség alatt csak vsituatsiyah ami a potenciális előnye az anya felülmúlja potentsialnyyrisk a magzatot. Nincsenek adatok a behatolási gelofusin a materinskoemoloko
Különösen a hatása a drog sposobnostupravlyat jármű vagy potenciálisan veszélyes gépek
A gyógyszert csak a usloviyahstatsionara.
túladagolás
Tünetek: A legnagyobb kockázatot a túladagolás vozmozhnostyutsirkulyatornoy túlterhelés.
Kezelés: A bevezetés a gyógyszert azonnal fel kell függeszteni inaznachit, ha szükséges, vízhajtók.
Formaleválasztó iupakovka
Szerint egy 500 ml-es üveg, kis sűrűségű polietilénből dlyainfuzionnyh megoldásokat.
10 üveg azonos mennyiségű dokumentum pomeditsinskomu egy kartondobozban (a kórházak).
tárolási körülmények
Tároljuk nem magasabb hőmérsékleten, mint 25 ° C-on
Tartsuk távol a gyerekek!
eltarthatósági idő
Ne használja lejárati idő után látható naupakovke.
Ne használja, ha a megoldás nem átlátszó, ha konteynerpovrezhden vagy korábban megnyitott.
szállítási feltételei
Hogyan tudok rendelni?
Egyszerűen válassza ki a kapcsolatot, mi felvesszük Önnel a kapcsolatot.