gégeödémával
Gégeoedema (ödéma laryngis) - gyors ütemű-allergiás vazomotoros ödéma folyamatot a nyálkahártyában a gége leszűkíti annak lumen; mint általában, ez egy másodlagos megnyilvánulása bizonyos betegségek, a gége és a nem önálló nosological formában.
A tünetek a gége oedema:
A lumen szűkülése a gége és a légcső alakulhat villám (idegen test görcs), akut (fertőző betegség, allergiás folyamatok, stb) és a krónikus (szemben a tumor). A klinikai kép mértékétől függ a szűkület a lumen a gége és gyorsaságát a fejlődés: a gyorsabb szűkület alakul ki, annál veszélyesebb is. Amikor az etiológiája a gyulladásos ödéma érintett a fájdalom a torokban. rosszabb nyelés érzés egy idegen test, a hang megváltozása. Megoszlása ödéma a nyálkahártyán a gége porc, cherpalonadgortannyh redők és podskladkovogo teret hozzájárul a megjelenése akut gége stenosis, hogy okoz súlyos légszomj képet, veszélyezteti a beteg életét.
Amikor a gégeödémát határozza meg tanulmány az érintett nyálkahártya gége formájában vizes vagy zselatinszerű duzzanat. Gégefedő miközben jelentősen kiszélesedett; elemek lehetnek torlódások, a folyamat kiterjed a terület a gége porc. Glottist ödéma nyálkahártya drasztikusan szűkül infraglottic duzzadó hely külleme kétoldalú tűpárna kiemelkedés.
Okok ödéma a gége:
Okoz akut gége oedema lehet:
nbspnbsp nbspnbsp * gyulladásos folyamatok gége (gégegyulladás podskladochny akut laryngotracheobronchitis hondroperihondrit stb ....);
nbspnbsp nbspnbsp * akut fertőző betegségek (diftéria, kanyaró, influenza, skarlát, stb ...);
nbspnbsp nbspnbsp * gégetumoros (jóindulatú, rosszindulatú);
nbspnbsp nbspnbsp * gége trauma (mechanikai, kémiai);
nbspnbsp nbspnbsp * allergiás betegségek;
nbspnbsp nbspnbsp * kóros folyamatok mellett a gége és a légcső szerv (tumorok A mediastinum, nyelőcső, a pajzsmirigy, retropharyngealis tályog. tályog nyak és mtsai.).
Kidolgozása gégeödémával
Kezelése Gégeoedema:
A kezelést végezzük a kórházban, és elsődlegesen a helyreállítása a külső légzést. Súlyosságától függően a klinikai tünetek használt konzervatív és sebészeti kezelések.
Konzervatív módszerek lépésben látható subcompensated kompenzált és a légutak beszűkülése és a rendeltetési tartalmazzák:
nbspnbsp nbspnbsp * széles spektrumú antibiotikumok parenterálisan (cefalosporinok, félszintetikus penicillinek, makrolidok és mtsai.);
nbspnbsp nbspnbsp * antihisztaminok (rr Pipolphenum 0,25% / m, Tavegilum et al.);
nbspnbsp nbspnbsp * kortikoszteroid terápia (rr hidrokortizon prednizolo-3% - 120 mg / m.); ajánlott beadási kalcium-glükonát 10% - 10 ml / m, 40% glükóz - 20 ml egyidejűleg 5 ml askorbi¬novoy sav / W;
nbspnbsp nbspnbsp * kiszáradás eszköze (. furoszemid (Lasix) 20-40 mg / m vagy a / ;. bumetanid 1-2 mg / a; hidroklorotiazid, pi; veroshpiron, fül, stb)
Egyidejű tartalmazó készítmények adagolásához egy antihisztamint és kortikoszteroid készítmények, kiszáradás (parenterálisan vagy intravénásán) hatékonyan megszünteti tünetei az akut stenosis és javítja a légzés - gyógyszeres destenozirovanie.
Ha a duzzanat erősen kifejezett pozitív dinamika és offline, a beadott dózis kortikoszteroidok növelhető. Gyorsabb hatást ad intravénás beadását 200 ml. izotóniás nátrium-klorid-oldat hozzáadásával 90 mg. prednizolon, 10 ml. 10% kalcium-kloridot, Lasix.
Hatás hiánya konzervatív kezelés, az esemény a dekompenzált szűkület azonnali tracheostomiát. Ha extra konikotomiya fulladás elő, majd helyreállítása után a külső légzés termelnek tracheostomiát.
Az általános ajánlott intézkedések korlátozzák a folyadékbevitelt, szelíd hang üzemmódban a csökkent fizikai aktivitás.