Fül furunkulus, diffúz külső hallójárat
Kétféle a külső hallójárat gyulladás: furunkulus fül vagy korlátozott külső fülgyulladás (otitis externa circumscripta), és egy külső diffúz otitis (otitis externa diffusa).
Furunkulus külső hallójárat
Akut gennyes gyulladás a szőrtüsző, faggyúmirigy, vagy, egy korlátozott bőrgyulladást és a bőr alatti zsírszövetet lokalizálódik hártyás-porcos része a külső hallójárat. A betegség miatti behatolásának streptococcusok, Staphylococcus és egyéb kórokozók a bőrön keresztül függelékei karcolással, kár körmök, gyufa, csapok, vagy sérülése következtében eszközöket. Előfordulás furunkulus elősegíti reaktivitás változás hatása alatt metabolikus rendellenességek (diabétesz), vitaminhiány, általános vagy helyi hűtést.
klinikai kép
Az elején a betegség, a betegek úgy érzik, éles, folyamatosan növekvő fájdalom a fülben, ami a szemet, a fogak, a megfelelő felében a fejét. Fülfájás amplifikált rágás közben, és beszél, mint az cavitas glenoidalis temporo-mandibuláris ízületi egy alsó elülső fala van a külső hallójárat. Néhány betegnél a testhőmérséklet normális is lehet, de a legtöbb megy fel, vannak más mérgezés jeleit.
A fizikai vizsgálat felfedi lágyrész duzzanat előtt, és a fül mögött vagy a fülkagyló. Nyomás a tragus a fül, és húzza felfelé okoz több fájdalmat.
Ha a furunkulus van a kezdeti szakaszban a külső hallójárat, majd először jelenik meg, gömb alakú bőrduzzanat annak egyik fal, majd csatlakozik ödéma. Ha a gyulladás található a mélyben hártyás-porcos osztályon ellenőrzésre van szükség, hogy egy keskeny tölcsért, bevezetése, ami nagyon fájdalmas. 2-3 nap elteltével a közepén a duzzadási jelenik halványsárga dot. Ez nekrotikus mag, amely elkülönül, felszabadító az út, amely követi a gennyet, majd a fájdalom nem enyhül és megáll.
Ínysorvadás központjában furuncle elősegítheti az újabb kelések eredményeként a betegség tart néhány hónapig.
Írjon fel széles spektrumú antibiotikumok. Annak érdekében, hogy hatásukat a felület reaktivitás előírt multivitamin, helyileg - melegítsük forró borogatást, kék lámpák solljuks, UHF. A külső hallójárat turundy együtt adagoljuk egy 3% -os bórsav-alkohol.
Amikor át egy tályog furunkulus, végzett bemetszés és a dréncső a tályog (ábra. 56). Miután a spontán közzétételi kell forralni néhány napon belül, hogy elbírja a WC-fül és a hallójárat turundy együtt adagoljuk egy 3% -os bórsav alkohol hogy megakadályozza a további fejlődés csapódik.
Ábra. 56. A boncolás furuncle külső hallójárat
Ha van egy megismétlődésének kelések, különösen abban az esetben rezisztens staphylococcus fertőzés, meg kell adnia egy staphylococcus-toxoid, a gamma-globulin antistaphylococcal.
A külső diffúz otitis
Diffúz gyulladása a külső hallójárat az eredménye a bőr penetráció a streptococcusok, staphylococcusok, Pseudomonas, vagy diftéria rúd és más kórokozók esetében karcolás, éles idegen testek, elhúzódó suppuration a középfül, kémiai és termikus bőrkárosodás. Előfordul, hogy a betegség okozta különböző gombák. Ebben az esetben, ez az úgynevezett otomycosis (otomycosis).
Otomycosis patogének lehetnek gombák (Aspergillus, Penicillium) és drozhzhevidnye gombák a Candida nemzetség.
A fejlesztés a betegség fontos szerepet játszik szenzibilizáló az organizmus bizonyos kórokozók, hosszabb antibiotikumos kezelésre. Azoknál a betegeknél, dermatitis előfordulhatnak más területeken a bőr.
klinikai kép
A betegek panaszkodnak a viszketés a fülben, égő érzés, fájdalom (de kevésbé intenzív, mint a jelenlétében egy forraljuk). Során otoszkópia első pont zsúfolt bőrt egy alig észrevehető duzzanat (ábra. 57). Idővel, a fokozott epithelialis hámlással tűnik savós kisülés, amely később válik gennyes. Genny keverve biológiailag lebontható epitélium, amely egy pépes masszát kellemetlen szag, amely kitölti a külső hallójáratot. Lehetséges halláskárosodás.
Ábra. 57. oto- kép egy beteg diffúz külső hallójárat
A gyulladásos folyamat magában foglalja az összes réteget a bőr. Később kialakult fekélyek, borított granulátumot. A kár kiterjed minden részéből a külső hallójárat, és még a dobhártyát.
A betegek otomycosis gyulladás kevésbé kifejezett. A bőr a külső hallójárat gombás micélium lehetett látni, amelynek színe attól függ, hogy milyen típusú az utóbbi. Ez a betegség lehet hosszú.
Meg kell tiltani a beteg fésű bőr külső hallójárat pamut törlőkendő, mert rontja a betegséget. Tisztítása a fül must mosás 2% bórsav oldat vagy Furacilinum (1. 5000), majd szárítás egy száraz vattacsomóval. A tisztítás után a külső hallójárat visszük fel a bőrre 5% streptocidal kenőcs sintomitsinovoy emulzió, stb jó hatással van a használata kenőcsök, amelyek közé tartoznak a kortikoszteroidok és antibiotikumok - .. Oksikort, ftorokort stb ...
A kezelés otomycosis a megfelelő gyógyszerek: klotrimazol (konesten) nitrofungin, mikoseptin, nisztatin, dekaminovuyu kenőcs és m és .. Minden beteg diffúz külső hallójárat bakteriális vagy gomba eredetű, akkor ki kell jelölni nesietsificheskuyu immunterápiát - kalcium készítmények, antihisztaminok.
Rendeljen is rehabilitáció: UHF, „Lucs-2” rövid ultraibolya sugárzás endaural. Jó hatással ad endauralnoe sugározzuk kis energiájú hélium-neon lézer.
DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva