Fokozott placenta! Hozzászólás a témához
méhlepény érettség
Az egyik mutatója az állam a placenta és a jelek placenta elégtelenség az érettségi foka a méhlepényen. Ez a mutató az intézkedés strukturális változások a méhlepényben, mint fiziológiás és patológiás jellegű, kezdve a második trimeszterében.
Az érlelés - egy természetes folyamat, hogy a méhlepény, amely a fejlődő oly módon, hogy időben és teljes mértékben biztosítja a folyamatosan változó igényeit a magzat. Négy érettségi fokú a placenta normál terhesség:
Az érettségi foka a méhlepény
fokozatot nulla (0) az arány legfeljebb 30 hetes terhesség. Placenta strukturu.pervaya egyenletes fokú (I) 27-34 hetes terhesség. A placenta szövetek jelennek külön echogén zárványok, chorion lemez lesz enyhén volnistoy.vtoraya fokú (II) c 34-39 héten terhesség. A hullámossági chorion lemezt megnövekedett; látható többes finom fokú echo-pozitív vklyucheniya.nretya (III) után 37 hetes terhesség. Kifejezve zegzugosságát chorion membránt, méhlepény lekérné karéjos szerkezetű. Terhesség késői szakaszában, ott jön az úgynevezett fiziológiás öregedése a méhlepény, csökkenése kíséri területén cserélődés! Felületén, a megjelenése területek só betétek. Lépés III A sértő 35-37 hetes terhesség tipikusan tekinthető idő előtti (korai) érését placentán - az egyik mutatója méhlepény-elégtelenség, amely megköveteli a folyamatos szoros ellenőrzése a magzat. A oka a korai érési a placenta különböző: vnutiutrobnye fertőzések, praeeclampsia, vérzés a terhesség első harmadában, hormonális rendellenességek (pl, cukorbetegség, anya), a fenyegetés a terhesség, terhes ikrek, és mások. Az azonosító idő előtti érés méhlepény kezelőorvos van hozzárendelve a komplex kezelés gyógyszerek (így például aktovegin, harangjáték, Essentiale), hogy javítsák a funkciója a méhlepény és a magzati hipoxia megelőzésére. Azt is javasolta, hogy a Doppler, CTG - a 33-34 hetes ultrahang és ismételt 1 hónap után. Később lejáró placenta kevésbé gyakori és jellemző leginkább veleszületett magzati fejlődési rendellenességek. Azonban kockázati tényező lehet a jelenléte cukorbetegség, a várandós anya, Rh-összeférhetetlenség, a terhesség alatti dohányzás. Késedelem esetén a placenta érés kockázata fokozott halvaszületés. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy a kritériumokat tartalmaznak a lejárat a méhlepény nagyon szubjektív, és eltérhet az egyes orvosi ultrahang - diagnosztika.
Az ultrahang készülékkel kért rész, ahol a placenta a legnagyobb dimenzió és a vastagsága határozza meg a méhlepény.
A vastagsága a placenta
Fiziológiás méhlepény terhesség alatt vastagsága növekszik folyamatosan legfeljebb 36-37 hétig. Ezután a placenta növekedés megáll, és annak vastagságát vagy kissé csökkentett vagy változatlan marad.
Amikor elvékonyodása vagy megvastagodása a placenta, és változtatni annak struktúráját, feltételezések megsérti a placenta funkcióit a méhlepény - egy gyulladás a méhlepényen. Ebben az esetben van szükség, hogy végezze el a Doppler vizsgálat megerősítsék vagy megcáfolják a feltételezést, valamint szűrés fertőzések, nemi úton terjedő betegségek.
A vastagsága a placenta különböző szakaszaiban a terhesség
Az ultrahang használata tudja pontosan meghatározni nem csak a helyét a placenta, hanem a vastagsága, és a szerkezetet. Beolvasásakor valós időben világos képet a méhlepény általában kap 7-8 hetében.
VN Demidov (1981) megállapította, hogy a fiziológiás terhesség, amikor a placenta vastagsága folyamatosan lineárisan növekszik 10,9 mm és 7 héttel a 35,6 mm-es 36 hét. A terhesség végén, a réteg vastagsága kissé csökken (Táblázat. 4).
4. táblázat A vastagsága a placenta különböző szakaszaiban a terhesség
Terhességi kor, hét-placenta vastagsága, mm
Amikor Rh túlérzékenységet és fejlesztése hemolitikus betegség és a cukorbetegség a placenta vastagsága növelhető, hogy 50 mm vagy annál nagyobb.
A placenta-elégtelenség, ezzel szemben, az jellemzi, elvékonyodása a placenta és a korai érési belőle.
A legtöbb esetben, a placenta láthatóvá például a kialakulását echo-pozitív átlagos sűrűsége található több falak a méh, a háttérben a magzatvíz, szabadon visszhangok.
Forma méhlepény különböző lehet: egy sík - lokalizációja a placenta a elülső vagy hátsó fala a méh át az egyik oldalfal; félhold alakú - a helyét a oldalfalán a méh az átmenet az első és a hátsó falak.
Alapvetően méhlepény található az elülső vagy a hátsó felülete a méh, hogy adja át az egyik oldalsó falak. Néhány észrevételek azt lokalizálódik az alján a méh.
placenta lokalizáció a terhesség különböző stádiumaiban instabil. Azt találtuk, hogy a frekvencia az alacsony pozíció és placenta previa 20 hetes terhesség 11%. Ezt követően, a legtöbb esetben, van egy „migrációs” a méhlepény az alsó szegmens a méh alsó. Ezért a végső következtetést a helyét a placenta kell tenni csak a terhesség végén, bemutatja egy összehasonlító értékelést a korábbi vizsgálatok eredményét.
Úgy vélik, hogy az alacsony placentatio, amikor a távolság a belső méhszáj echográfiás vizsgálatban annak alsó szélén kisebb lesz, mint 7 cm.
Annak megállapítására, a placenta previa kutatásokra van szükség, hogy jól teljesítsenek, ha a húgyhólyag tele van annak érdekében, hogy jobban megértsék a méhnyak és a terület a belső os. Placenta previa alatt echográfiás vizsgálatot jellemzi placentaszövet a belső os. Előfordul, hogy a lokalizáció a méhlepény a hátsó falon a méh esetleges nehézségek diagnózis miatt jelentős felszívódását ultrahang hullámok bemutató ggloda fejét. Ilyen esetekben, placenta previa lehet beállítani alapján közötti távolság növelésével a hátsó fal a méh és a magzati fej 2 cm vagy több. Ha ez a távolság csökken, ha nyomást alkalmazunk a magzati fej kar az első a hasfal, ez egy további jellemzője, hogy megerősíti a diagnózist [Persianinov LS Demidov VN 1982].
Miután érzékelte, placenta previa egy időtartama legfeljebb 20 hetes terhesség ultrahangos vizsgálatot kell végezni minden 4 hét, amíg a terhesség végén, vagy mindaddig, amíg a méhlepény nem tolódik a belső méhszáj több, mint a távolság 2-3 cm.
Ultrahang segítségével lehetővé vált placentography diagnózis korai leválása rendszerint található placenta korai szakaszában annak előfordulása. Erre a patológia jellemzi ehonegativnoe közötti tér a fal a méh és a placenta, jelezve, hogy a felhalmozódása a vér alkotnak vérömlenyek retroplatsentarnoy, néha eléri gigantikus méreteket.
Ha hámlás oldalon található szélén a placenta, és a mérete kicsi, akkor határozzuk meg a hangkép ehonegativnoe lineáris csík helyett leválás.
Ultrahangos diagnózis a korai leválás placenta néha meg kell különböztetni a kiterjesztett decidua basalis, láthatóvá formájában ehonegativnoe térben lineáris szerkezetek, vastagsága 1,5 cm. Az ilyen expanziós általában kapcsolódó anyai hipotenzió és elzáródása a vér áramlását a vénás plexuses vastag decidua basalison. Szélei mentén a placenta decidua basalis tömörebb. A különbség az, hogy a kiterjesztett által meghatározott tér szinte teljes területét az azonos szerkezet a méhlepényen. Miután ez a réteg méhlepény elutasítása csak töredékei héj bemutatott.
Bizonyos esetekben a méhlepény kiderült ciszta formájában egyértelműen meghatározott ehonegativnoe formációk.
placenta meszesedés jelenléte jellemzi annak parenchima többszörös kicsi és nagy zárványok megnövekedett akusztikus sűrűséget. A méhlepény gets kifejezett karéjos szerkezetű kapcsolatban az elosztási folyamat és a placenta septum.
Figyelemre méltó az a kérdés, hogy változik a szerkezete a placenta, a „érés” a terhesség alatt. A terhesség korai szakaszában, és a II trimeszterében placenta anyag teljesen homogén. Chorionic membrán lapos és sima. A bazális réteg nem azonosított (I érettségi állapotú).
A szakaszban II placentaszövet jelennek külön echogén zónában. Chorionic membrán válik enyhén hullámos, bazális réteg változatlan marad.
A III lépésben érdesség chorion lemez nagyobb lesz, de nem éri el a bazális réteg. A bazális rétegben jelenik pointness kifejezve placenta szövetek kiderült echogén egységes oktatásának.
Lépésben IV a placenta válik teljesen érett, és általában megfelel a kihordott terhesség távon. Ez jellemzi a jelenléte érdesség chorion membrán, elérve a bazális réteg. A placenta anyag ehosvobodnye osztva több zóna; a bazális réteg egy nagy mennyiségű koaguláltató zónák echogén.
Meg kell jegyezni, hogy ha a vizsgálat feltárta, korai érésű a méhlepény, akkor úgy kell tekinteni, mint egy kóros jelenség, és sokkal nagyobb gondos ellenőrzése a magzat.