Exsanguinotransfusion
Cseretranszfúzió. Egész tartósított autológ vért
Cseretranszfúzió keresztül működnek két vénába (általában a könyök vagy bármilyen elérhető) beteg: egy véna a recipiens vérében eksfuziruetsya, és áramlik párhuzamosan különböző vért sebességgel 50-100 ml / perc. A száma és aránya a vérzés exfusion meg külön minden egyes beteg, attól függően, hogy a kezdeti, a beteg állapotától, és a vérnyomás a műtét során.
DIC eljárás nem tekinthető csupán egy egyszerű csere a „rossz” vér térfogata „jó”. Abban UIC egyesíti legalább két hatás - helyettesítő és méregtelenítés. DIC csökkenti a mértéke a mérgezés, elősegíti a vérzéscsillapítás normalizálódik a mikrokeringést, javítja az immunológiai állapota a címzett.
Amikor a csere a vérátömlesztésre eltávolítjuk krupnomolekulyarnyh vegyületek, mint például a hemoglobin és a mioglobin. Ahhoz, hogy méregtelenítő hatása, általában 2-3 liter kellően transzfúziós vérrel, azaz. E. Helyettesítés 1/3 BCC. Bizonyos esetekben helyett cseretranszfúzió az elmúlt években, a megfelelő módszerek szelektív gemafereza.
Egész tartósított autológ vért
Mivel a folyamatos csökkenése számú donor személyzet. valamint a növekedés a fertőzöttek száma véradók szerviz egyre nehezebb megfelelni a teljes igényeit klinikákat összetevők és prep vért. Ez különösen érvényes a ritka vércsoport és izosensibilizirovannyh címzettnek.
Öntés a beteg saját vérét (autológ vér) nagyrészt megoldja a problémát a kompenzáció operatív vérveszteség, vérátömlesztés, hogy megszüntesse a veszélye reakciók és szövődmények, az átadást a fertőző betegségek, mint például a hepatitis, a szifilisz, AIDS és mások. Soputsvuyuschie vérátömlesztés komponenseket.
Autohemotransfusion - sokkal biztonságosabb módszer, mint a vérátömlesztésre vagy alkatrészeit. Ez az egyszerű módszer lehetővé teszi, hogy csökkentse a vért, és a műveletek számát, és nélkülük.
Tartósított autológ vér. A műtét előtti vér előforma - autológ beteg (technikai kivitelezés) nem különbözik az üres a véradó. A fő jellemzője - a vért a beteg kell végrehajtani, figyelembe véve a beteg betegségének lehetséges szövődmények hogy az eljárás spravotsirovat.
Abban az esetben, preoperatív vér előgyártmány beteg egyszer vagy néhány hétig a műtét előtt eksfuziruyut vért szétválasztjuk komponenseket, tárolhatók és később sebészet során használt, vagy a közvetlen posztoperatív időszakban.
Utolsó krovoda Cha még legalább 3-4 nappal a műtét előtt.
Ha elég idő a műtét előtt (2-3 hét), a munkadarab augokomponentov (vagy autológ) végezhetjük „by-exfusion autológ” vagy „lépésre módszer.” Vedd fel a tárolt vér vagy annak megfelelő összetevőit a 5-7 nap, és a beteg vesszük vissza új vért egységek, meghaladva az első adagot. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy beszerezni elegendő autoplasma, autoerythrocytes, és néhány esetben (3-5 napig a műtét előtt), és autotrombokontsentrat.
Autológ vért tartósított, szűrjük. Ha szükség van a vérátömlesztés vagy autoeritrotsitnoy tömeget meghaladó időszakban 2-3 nappal a betakarítás után, akkor ajánlott, hogy kiszűrje a vér át leykofiltry.
Autotranszfúziós megfelelő eljárást kell alkalmazni minden olyan esetben, amikor a vérátömlesztésre alkatrészek kompenzálni vérvesztés és nincs ellenjavallat a vér exfusion e beteg.
A leggyakrabban használt módszer a autotranszfúziós:
• hiányában a vér, a vörösvérsejtek tömegét kívánt csoport tagsága vagy jelenlétében egy ritka vércsoport a beteg;
• lehetetlensége kiválasztását kompatibilis vérátömlesztés környezetben;
• A műtét során vérhígító;
• ha van egy története a beteg transzfúzió utáni reakciók és szövődmények;
• ha a beteg ellenjavallata transzfúziója homológ vér (humán máj, vese stb).