Endometrioid heterotópiákat - mi ez, a kezelés, a tünetek
Endometrioid heterotópiákat - fragmensei az endometrium, található, és kívül működő normális helyükről terület, amely a belső rétegen kívül a méh. Endometrioid heterotopia jele az endometriózis - gormonalnozavisimyh krónikus betegség ismeretlen eredetű autentikus. Alapján egy egész csoport provokáló okainak töredékei a nyálkahártya-rétegből a méh üregében „vándorolhatnak” a downstream rétegei a méhfal, vagy akár más területeken, gyökeret és ott kezdenek működni, ha azok még mindig a méhben, azaz „menstruálni”.
Működés endometriózisos gócok detektálható közelében a méh (petevezető, a petefészek, méhnyak, külső nemi szervek, kismedencei hashártya), és tőle (belek, húgyúti szervek, tüdő és így tovább). Tény, endometrioid heterotopia lehet bárhol van hámszövet, amely alkalmas az „attachment”, de gyakrabban ezek megtalálhatók a medence területén.
Egy kis anatómia. Méhfal van egy rétegelt szerkezetű, ahol az egyes alkotó rétegek elvégzi egy adott feladatot, így képződik a különböző szerkezetű és sejtek funkcionális működését.
Kívül méh fészkel lapos kismedencei hashártya, átalakult a külső réteg - perimetrium, tartós serosa védi a nemi szervek a kedvezőtlen külső hatások.
Átlagos anya réteg, a méhizomzat képez erős izom, hogy tud nyúlni, és intenzíven összehúzó mozgás.
Belül, nyálkás, méh réteg - endometrium. Ez áll a két egyenlőtlen rétegek - a bazális és funkcionális. A funkcionális réteg rendszeresen frissített miatt elutasította a „régi” sejtek a menstruációs ciklus alatt, és a hasznosítás miatt a bazális sejtréteg. Minden a folyamatok a funkcionális réteg függ hormonális petefészek működését.
Endometrioid heterotópia képviselik töredékek a funkcionális réteg, így „munka” egy gyűrűs ritmus - bővíteni kezdetben, majd elutasítják. Ez a viselkedés ezen források megerősíti a hormonális betegség természetétől.
Patológiai szerint osztályozott heterotópiákat topográfiája. Ha heterotópia jelennek meg csak a izmos fala a méh (adenomiózis), elválasztó csík és a méhnyak, endometriózis minősül belső, ha a betegség folyamat határain kívül a test - a külső.
Továbbá, endometrioid heterotopia besorolt genitális, ha azok már csak a terület a nemi szervek (pl endometrium méhnyak heterotopia), és extra amikor messze a szexuális szférában.
Kombinációja több formája heterotópiákat lokalizációs gyakrabban fordul elő, mint az elszigetelt helyen, mint a kóros folyamat hajlamos a progresszió.
Mi endometrioid heterotopia
Kitört endometriumszövet jelentősen eltérő alakja és mérete: hasonló a ponton lekerekített kialakulását, míg mások nőnek tíz milliméter véletlenszerű sejtcsoportok. Megjelenése jellemzi az heterotópiákat a premenstruális időszakban, amikor a növekedés rovására a felhalmozott vér és sötétebb lesz, és láthatjuk, vöröses folyadék belsejében őket.
Endometrioid heterotópiákat, függetlenül a helye és mérete, szerkezete ugyanaz - a formájukat tartozó funkcionális réteg az endometriális sejtek. Szerint a fázisok a menstruációs ciklus. heterotopia első szaporodnak, majd elutasították, így a „seb” részben. Tény, hogy az egész folyamat ismétlődik előforduló méh ciklikus változások, és még a „kis” menstruáció, amikor, miután lezárt zóna heterotopia vérzik.
Méhnyálkahártya-szövet egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik, hogy vándorolnak különböző távolságokban az eredeti helyére, nevezetesen:
- ez képezi gócokat képeznek, mivel a kapszula;
- hogy hajlamos a infiltratív növekedés, így a „kenhető” a forgatáson, mielőtt a szövetet, és kiváltja a degradáció (megsemmisítés);
- akkor „utazni”, hogy a vér, nyirok, vagy forduljon.
Endometrioid heterotópia gyakran képviselik egy része a nyálkahártya, ahol mind külsőleg és szerkezetileg a környező szövetekben. Több ritka formája egy csomópont (at adenomiózis) ha az endometrium szövet belenő a méhfal, mint egy egység emlékeztető myoma.
Endometrioid petefészek heterotópia kezdetben kialakult rögöket gócok, majd gyakran átalakul ciszták.
Okai endometrioid heterotópiákat
A megjelenése edometrioidnyh heterotópiákat magyarázni különböző elméletek, de a pontos képződésének mechanizmusát még nem találtak.
A legvalószínűbb hajlamosító megjelenése a patológia tényezőt kell figyelembe venni:
- Menstruáció. Lehetőség van a kialakulását heterotópiákat eredményeként retrográd öntési endometriális sejtek a méhen kívül. Valószínűleg ez a helyzet, ha egy nő menstruál túlzottan betölteni magát fizikailag.
- Öröklődés. A genetikai hajlam bizonyítani esetben a „család endometriosis”, amikor diagnosztizálták több generáció.
- Immune változásokat. Lehetséges, hogy az endometrium sejtek „vándorolnak” a nők többsége azonban nem vert gyökeret a „rossz” helyen mechanizmusok révén az immunológiai védekezés. Ha az immunrendszer elromlott, a formáció heterotópiákat semmi nem akadályozza.
- Hormonális zavar. Van endometrioid heterotópiákat betegek mindig az határozza meg a hormonális változások: nagy koncentrációjú FSH, LH és prolaktin a háttérben alacsony progeszteron. Gyakran vannak adrogennaya zavar.
- A metaplázia (konverzió) szövetekben. Egyes szakértők szerint, hogy heterotópiákat képződnek „in situ”, azaz, a méhnyálkahártya-szövet válik egy másik, például, nyaki nyálkahártya.
- Embrionális sérti, ha a fejlődő embrió differenciálódás szövetek bekövetkezik-e.
Az elméletek által előterjesztett szakértői összeállítottak egy listát a legvalószínűbb oka, hogy provokálni a megjelenése endometrioid heterotópiákat. A legvalószínűbb ezek közül:
- Kiterjedt (gyakran ismételt) méhnyálkahártya károsodás, amikor a rétegek között a záróréteg megsemmisül sejtek, és az elemek kezdenek támadják meg a méhnyálkahártya mélyebb.
- Bármilyen diagnosztikai vagy terápiás intézkedések, amelyek lehetővé teszik az endometrium szövet elhagyni a méhében. Például, nem megfelelő végrehajtása az eljárás a kauterezése méhnyak erózió okozhat endometriális méhnyak heterotópia.
- Fertőzések, különösen a krónikus. Ezek lebontó az immunrendszert, és károsíthatja a nyálkahártyát.
Tünetei endometrioid heterotópiákat
Gyakran jelenlétében endometrioid heterotópiákat talált véletlenül, és nem okoz semmilyen klinikán.
Ha heterotópiákat genitális lokalizáció, megjelenik a következő tünetek:
- menstruációs zavar: kétértelmű intenzitása és időtartama a vérzés, amely lehet aciklusos;
- fájdalom: fájdalom menstruáció előtti napon, jóval erősebb, ha ez sértő és alábbhagy együtt vége a menstruáció.
- premenstruációs minor (kenődés) kiválasztása.
Petefészek endometrioid heterotópiákat gyakrabban jelenik egyrészt, különböző méretű és formájú - egy kis dombocska a petefészkeket nagy ciszták.
Heterotopia nem genitális lokalizáció nincs konkrét klinikán. A legtöbb jellemzően jelenlétében visszatérő fájdalom, amely összefüggésbe hozható a vér üti a környező struktúra után endometriumszövet kilökődés.
Kezelése endometrioid heterotópiákat
Az endometriózis nem tartozik a súlyos, gyorsan progrediáló betegség. Ha a tünetek kifejezett mérsékelten (vagy egyáltalán nem fejeződnek ki), annak az esélyét, súlyos következményekkel hiányzik. Azonban a betegség egy krónikus, így nehéz teljesen gyógyítani.
Az egyik a káros hatások a női terméketlenség olyan betegség. Ezért vissza kell állítani a szaporodási funkció fiatal betegeknél és taktikák meghatározza, hogy mennyi a következő kezelést.
Endometrioid heterotópiákat terápia függ a klinikai helyzet. Néha, ha a patológia nem váltanak ki a panaszokat és nem befolyásolta a termékenységet, ez elegendő ahhoz, hogy megszüntesse a hormonális zavar gyógyszerek esetén, helyreállítani megfelelő arányban az ösztrogén és progesztogén (progeszteron). Hormonterápia alapján választjuk egyéni jellemzők, gyakran használják:
- Kombinált készítményekben (COC) monofázisos akciós;
- anti-ösztrogén gyógyszerek, mint a levonorgesztrel;
- progesztinek, beleértve a hosszú hatású (depót - Provera);
- androgén-származékok (danazol és hasonlók);
- azt jelenti, provokáló "mesterséges menopauza" - Zoladek, Buserilin.
Hormonális terápia endometrioid heterotópiákat mindig hosszú. A betegeket meg kell figyelni arra, hogy a konzervatív terápia (még a leghatékonyabb) nem képes megszüntetni a heterotopia örökre, de ez segíthet megállítani őket terjedésének, és elég hosszú ideig, hogy hagyja abba a működésüket, és helyreállítsa a megfelelő hormon működését.
Bizonyos formái patológiai, így az endometriális vagy petefészekrák heterotópia retrotservikalnoy zóna nem lehet kiküszöbölni csak a hormonok. Bonyolult helyzetekben, különösen, ha heterotópia provokál gyulladásos és a ragasztó folyamat, és szükség van a sebészeti kezelés, amely mindig kombinálva hormonális.
A diagnózis endometrioid heterotópiákat gyakran megijeszti betegeknél azonban ezek a félelmek megalapozatlanok, mivel a nehéz és bonyolult formája a betegség ritka, és a jelenlétében egy hatalmas arzenálja gyógyászati eszköz a betegség lehet megfékezni.
- Del.icio.us
- Digg
- Technorati
- magnólia növény
- Newsvine