Eljárás felülvizsgálata csípőprotézis
A61F2 / 34 - csípőizületi vápa
A61B17 / 56 - sebészeti eszközök vagy módszerek kezelésére a mozgásszervi rendszer; Speciálisan kialakított készülékek ezekhez (ortopédiai módszerek és eszközök nem sebészeti kezelés az izom- és csontrendszeri berendezés A61F 5/00)
A tulajdonosok a szabadalmi RU 2440052:
A találmány a gyógyászat, különösen traumatológiai és az ortopédiai. A műtét előtt a tervezés alapján a pusztulási fokot a combcsontot, a szint a keresztirányú oszteotómiás a combcsont belül az egészséges szöveteket. Végezze oszteotómiás. Készítsen forgás után kialakult osteotomia combcsont 180 °. Beültetett láb felülvizsgálata csípő endoprotézis, amely alatt működik osteosynthesis osteotomised csípőműtétekre. A graftok kerülnek a femur, hogy azok hatálya alá tartozó a csonthiány külső felületén a combcsont proximális és blokkolt képzett vonal osteotomia. Rögzített proximális és disztális kortikális graftok rugalmas gyűrű rögzítőket a szilárd inert anyag. A fennmaradó hibák a combcsont proximális kitöltés lemez kostnozameschayuschim hatóanyag mennyisége kevesebb, mint a hiba térfogata. A módszer a hasznosítás a mobilitás a csípőízület teljes, megakadályozza a destabilizáció a belső protézis beültetését követően ellenőrzést. 1 ZP f-ly.
A találmány a gyógyászat, különösen traumatológia és az ortopédia, és célja a betegek kezelésére a súlyos komplikációk (lazítás protézis acetabulum és femorális) után bekövetkező implantáció egy mesterséges csípőízület.
Azt javasolta, számos osztályozási mértékű csont károsodás csontszerkezet alkotó csípőízület után első implantáció belső protézis design. Axiom előfordulásának, ebben a szakaszban a fejlődés a tudomány és a technológia, a probléma az, a beültetés meglazul az a tény, hogy a rugalmassági modulus az anyag, amelyből készült az építési mesterséges ízületek, szignifikánsan nagyobb a modulusa csont emberi csontváz szövetek rugalmasságát a normál körülmények között és annak Pathology.
A hátránya ennek a módszernek, hogy lehetetlen a pontos beállítása ustupoobrazno kimetszett csont graft, hogy a falon a hiba van töltve csípőizületi vápa. Ezen túlmenően, a préselt, de nem szilárdan rögzített csont graft, nem lehet kezelni megfelelően vágó gömbfelületen az izületi vápa.
Ez a módszer azonban a műtét csak az olyan lazítás a csípőizületi protézis, ami sokkal ritkább, mint a lazítás a combi rész vagy teljes bizonytalanság a mesterséges csípőízület szerkezetét. Működés két lépcsőben jelentősen növeli annak inváziós és a lehetőséget, szeptikus szövődmény. Ezen túlmenően, a rögzítésére szolgáló csavarok a graft álló szivacsos csont, nem nyújt stabil rögzítés, és hajlamosak arra, hogy spin a közvetlen posztoperatív időszakban.
A fő hátránya ennek a módszernek az a lehetséges elfordulási belső protézis destabilizálódás miatt hiány megmaradt csont a combcsont proximális falat és intertrochanteric régió a combcsont, ami képes teljesíteni proximális fixálás felülvizsgálata protézis. Kitöltése a medulláris csatornába combcsont szivacsos morzsát és / vagy hidroxiapatit és / vagy a kortikális graftok telepítési tartócsövön kikeményíthető anyagból IO, amelynek a felülete van rögzítve a támogatási alátét a szilárd inert anyag, alkotó rekonstruált részét a combcsont a csőszerű drótváz egy rács készült szilárd inert anyag, ragasztás a cső alakú merev keret egy felső része a meglévő fragmens femoralis szorítógyűrű - az összes előnyét, tsutstviyu ellenőrizzék a mechanikai során keletkező erőket a protézis beültetése szár, ami viszont azt eredményezi, hogy további traumát / törés a maradék csont a combcsont proximális. És kötelező használatának csontcement a rekonstrukció során a combcsont proximális egy másik negatív tényező (toxicitás, a magas polimerizációs hőmérséklet, egy vegyes reakciót a bevezetés és mtsai.).
A megoldandó probléma a jelen találmány szerint, hogy megakadályozza destabilizáció a belső protézis beültetés utáni ellenőrzés.
A műszaki eredmény, hogy csökkenhet a lazítás az implantátum.
A probléma megoldódik annyiban, hogy az eljárás felülvizsgálata csípő arthroplastica, amely rögzíti a felső végei kortikális graftok rugalmas gyűrű alakú rögzítőtag a szilárd inert anyag tervezés a műtét előtt a mértéke alapján a törés a combcsont, a szint a keresztirányú osteotomia a combcsont belül egészséges szövet működnek osteotomia és termelnek forgás után kialakult osteotomia combcsont 180 °. Beültetett láb felülvizsgálata csípő endoprotézis, amely alatt működik osteosynthesis osteotomised csípőműtétekre. A graftok kerülnek a femur, hogy azok hatálya alá tartozó a csonthiány külső felületén a combcsont proximális és blokkolt képzett vonal osteostomii. Ezután rögzített proximális és disztális kortikális graftok rugalmas gyűrű rögzítőket a szilárd inert anyag. Ebben az esetben a megmaradó femorális töltött defektusok lemez kostnozameschayuschim készítmény LitAr képviselő kollagén-gidroksoapatitovy kompozit egy kisebb térfogat térfogata a hiba.
A műtét előtt tervezési szinten oszteotómiás a combcsont alapján végzik a foka és mértéke törés a combcsont. A szint a keresztirányú osteotomia a combcsont található egészséges szövetet a határ a felső és középső harmadában a combcsont.
Performing forgás osteotomia és tartórész után kialakult osteotomia a combcsont 180 ° lehetővé teszi, hogy a nyak alatti építési autograft kissé sérült combcsont proximális és biztosítsa egy szilárd mechanikus zár újra beültethető belső protézis.
Implantációs lábak felülvizsgálata csípő endoprotézis működő osteosynthesishe csípőműtétekre osteotomised downstream vezet stabil, stabil rögzítés a combcsont és a hiánya további szerelési szerkezetek.
Fektetése ojtás a femur, hogy azok hatálya alá tartozó a csonthiány külső felületén a combcsont proximális és blokkolt képzett vonal osteotomia, ez lehetővé teszi, hogy további mechanikai rögzítés combcsont osteotomia szintjén és folyamatok körülményeit a koaleszcencia és a szennyeződés a csont pótlására hibák proximális csípő és megakadályozzák lazítás a protézis beültetés után.
Fixation kortikális oltványok hajtjuk rugalmas gyűrű rögzítőket a szilárd inert anyag, továbbá rögzíti a combcsont keresztül az előzőleg alakított osteotomia.
Töltet után kialakult kölcsönös szubsztitúciója proximális femorális csonthiány kostnozameschayuschim lemez előállítására egy térfogata kisebb, mint a mennyisége a hiba, hogy hozzájárul a csont szakaszok, ami segít stabilizálni az implantátum és biztosítja annak megbízható „biológiai” rögzítés.
Az eljárást a következőképpen hajtjuk végre.
A páciens helyzetet oldalán, hogy a külső oldali vágott 20 cm hosszúságú, és kiteszik a trochanter rétegeket. Otseparovyvayut külső comb külső felső harmadában az ajak külső durva vonal combcsont. Otseparovyvayut majd rögzíteni kell az izmok a combcsont proximális és termel arthrotomiát. Ficamok fej korábban beültetett protézist eltávolítjuk, és a korábban szerelt endoprotézis design. A kezelt reszelés medullaris csatorna alatt protézis felülvizsgálatát. Elvégzése előtt keresztirányú oszteotómiát a combcsont kerülnek a külső felületén a kortikális csont allograft, annak pre-reteszelő tartógyűrűt. És kortikális allograft csontot működik meghatározója a szint a oszteotómiás. Végezze keresztirányú osteotomia a combcsont belül egészséges szövetek megállapított szinten a művelet előtt a X-ray. Készítsen forgás rész van kialakítva femur 180 °. Beültetett felülvizsgálata csípő endoprotézis egy hosszú, egyenes láb, ami működik osteosynthesis combján. Megszabadul kortikális allograft csont külső felületének, amely helyettesíti a hiba és átfedi a combcsont oszteotómiás vonalon. Allograft a combcsonthoz van rögzítve két gyűrű alakú szorítóbilincsek szilárd inert anyag, így erősítve a rögzítés a combcsont. Között végzett a fej és az acetabulum protézis csuklóegység építési vegyületet rétegek sebet varrással hagyva dréncső. Ebben az esetben, a hibák a combcsont proximális kitöltés lemez kostnozameschayuschim gyógyszer, mint például a kábítószer LitAr a térfogata kisebb, mint a mennyisége hibák.
Így a találmány szerinti eljárás növeli a mértékét destabilizálódás megelőzésére csípő endoprotézis implantátum amikor a könyvvizsgálat.
1. Eljárás felülvizsgálata csípő arthroplastica, amely rögzíti a felső végei kortikális graftok rugalmas gyűrű alakú rögzítőtag a szilárd inert anyag, azzal jellemezve, hogy mielőtt a műveleti terv alapján a pusztulási fokot a combcsont, a szint a keresztirányú osteotomia a combcsont belül egészséges szövet, működésének és termelésének osteotomia forgás után kialakult osteotomia combcsont 180 °, beültetett láb felülvizsgálata csípő endoprotézis, amely elvégzi yayut osteosynthesis osteotomised a művelet során a csípő, tegye ojtás a femur, hogy azok hatálya alá tartozó a csonthiány külső felületén a combcsont proximális és blokkolt képzett vonal osteotomia majd rögzíteni proximális és disztális kortikális graftok rugalmas gyűrű rögzítőket a szilárd inert anyag, a fennmaradó hiba combcsont proximális kitöltés lemez kostnozameschayuschim gyógyszer kisebb mennyiségben, mint a mennyisége de Ekta.
2. Az eljárás felülvizsgálata csípőízület Az 1. igénypont szerinti, azzal jellemezve, hogy a hibák vannak töltve a fennmaradó combcsont proximális LitAr előállítására.