Ecthyma típusok, okai, tünetei és kezelések a betegség
Etiológiája és patogenezise
Ecthyma - a bőrbetegségek fertőző etiológia. A fejlesztés és hozzájárul az általános kimerülése hypovitaminosis, elhúzódó hipotermia, cukorbetegség, csökkent reaktivitása az immunrendszer immunhiányos és krónikus fertőzések (beleértve a tuberkulózist). Abban az esetben, elváltozások az alsó végtagok hajlamosító tényezők közé tartozik a vénás elégtelenség visszeres és lymphostasis.
Leggyakrabban ecthyma egy bonyolult forma pyoderma. Tehát ez egy elsődleges eleme általában fekély, azaz tele gennyes váladék folyadékot buborék a bőrön. Ecthyma előfordulhat miatt mély fertőzés és horzsolások és karcolás. További terjedését a bőrbe és mozog be a bőr alatti szövet eredmények ostrovospalitelnomu infiltrirovaniyu és az azt követő fekélyesedése szövetek. Ez a fajta áramlás ecthyma vulgaris (vulgáris). Ez gyakran a Streptococcus jellegű. De lehetséges, staphylococcus fertőzés, Pseudomonas aeruginosa és vegyes flóra.
Előfordul, hogy a betegség alakul ki a háttérben nepustuleznyh elsődleges bőrtünetek. Ez azért lehetséges, bizonyos specifikus fertőzések (mint a szifilisz), és a fertőzés a humán rüh zooantroponoznym parapoksvirusom.
Szifiliszes ecthyma kialakítva furunkulopodobnogo beszivárognak a bőr mély. Amikor rüh előfordul másodlagos fertőzés rüh intradermális mozog.
A kórokozó fertőző ecthyma van parapoksvirus. Ez a forma a betegség jellemezhető növekvő és fekélyes papula. emberi fertőzés lehetséges közvetlen kontaktus révén néhány haszonállatok, valamint a gyapjú, nyersbőr és húson. A veszély lehet kecske, juh, birka.
Clinic rendes ecthyma
Vulgáris ecthyma van a fejlesztési 2 fő szakaszból áll: göbös és fekélyes. Jellemző az a hely a borjak és fenék. De ez vezethet más testrészek, beleértve a kialakulását több elem.
A betegség kezdődik a megjelenése nagy hólyagok lanyha fedél akár 2 cm átmérőjű. Ez tartalmazza purulens folyadék és vérzéses képződött fenti vastagabb ostrovospalitelnym dermális infiltrációt. Fekély fokozatosan mélyül, és növekszik a méret rovására gennyes fúziós beszivárgott szövetekben. Miután a spontán vagy traumás boncolási kialakítva gennyes sanioserous kéreg laza talajon a ödémás piros gyulladásos görgő kerületén.
Amikor a burkolat eltávolítása kiteszi a mély kerek fekélyt meredek beszivárgott szinte magasodó élek. Alsó borítja gennyes elhalt tömegek és lassú granulátumok. Ezt követően, van egy fokozatos tisztító és gyógyító a fekély. Alakult a felbontása hegek elég durva elem. Eleinte ezek depigmented központ és hyperpigmented perifériás verő. Ezt követően, színük vízszintesre.
Még ha megfelelő kezelése Streptococcus ecthyma létezhet 2 héten belül. Ha az önálló kezelés megőrzése kedvezőtlen tényezők hiánya immunreakció-betegség vesz egy elhúzódó természetesen. Ugyanakkor előfordulhat, hogy több központok különböző szakaszaiban fejlődését.
Más típusú ecthyma: jellemzők és minták
Szifiliszes (nyúlós) ecthyma
Súlyos megnyilvánulása a másodlagos szifilisz és a különbségek vulgáris formája a betegség. Valamint ezek a szerológiai diagnózis lehetővé teszi, hogy a differenciál diagnózist. A különlegessége szifiliszes ecthyma tartalmazza:
- fejleszteni egy ideig a fertőzést követően a szifilisz (5-6 hónaptól több évig);
- gyakran termelnek több ecthyma, számuk eléri a 20;
- kíséri a mérgezés jelei a rossz közérzet, ízületi fájdalmakat és izomfájdalmakat, hipertermia;
- kedvenc lokalizációja elváltozások elülső felülete az alsó lábszáron
- első tünete lehet a megjelenése a bőrön sötétvörös foltok kellően egyértelmű határokat;
- fekély szabályos kör alakot tetején képződik a betegség furunkulopodobnogo intradermális infiltráció és egy vastag kéreg depressziós;
- perifériás infiltratív párna vastag, rezes-vörös színű, kékes árnyalat, pereme mögé a kéreg alkotnak egy határoló felülete a fekély;
- azzal jellemezve, nyomásérzékenység az érintett terület;
- hegesedés előfordul után több hónappal a fekélyképződést, mert a sorvadása hegszövet képződik mélysége egyenletes gyöngyházfényű-fehér színű.
Szifiliszes ecthyma kombinálható más típusú szekunder syphilide. A lány egy kicsit függ a helyi kezelés.
fertőző ecthyma
Más néven járványos göbös dermatitis. Az első tünetek után jelenik meg 5-6 nappal a fertőzés után. A kéz, arc jelenik meg kékes-vörös papulák körül a jellegzetes szürke felni. Ezek a tendencia, hogy a perifériás növekedést, és elérheti a 3 cm átmérőjű. Egy idő után a tetején papulák képződött fekély, megszáradva egy szilárd kéreg. Annak elutasítása kiteszi fekély. Gyógyul után 3-6 héttel az első tünetek megjelennek, az így képződött felületi atrófiás hegek.
viszket ecthyma
Alakult a nemi szervek fertőzött emberek rüh (atkák). Ezt a betegséget az jellemzi, súlyos viszketés fokozott éjszakai, a jelenléte intradermális Burrows és többszörös karcolás. A bináris kimenetek jellemzően található papulák jellemző hólyagos bőrkiütés. Ecthyma egy bonyolult forma rüh és a kidolgozott másodlagos fertőzés mozog. A kapott fekély gyakran hasonlít elsődleges sifilomu és azért hívják shankriformnoy. Jellemzője, hogy puha talajon, jelei akut gyulladás, súlyos hiánya infiltráció, gennyes váladék.
Klinikai kezelését a beteg ecthyma elsősorban attól függ, formája a betegség. Ezért az elsődleges feladata, hogy tartsa a differenciál diagnózis és meghatározó etiológiája álló bőrfekélyek. Az első és legfontosabb, ki akarja zárni a szifiliszes betegség természete. Ebből a célból, amellett, hogy a a jellemző külső jelek és meghatározzák epidemiológiai történelem van rendelve egy szerológiai vizsgálat a vér (RW vagy RPR-teszt RIF). És ez segít azonosítani a kórokozót termés elkülönül az alján a fekély.
Ecthyma is különböztetni sánker (lokalizációjára a lágyéki), trofikus fekélyek, sporotrichosis, fekélyek képeznek induratum erythema Bazin, kollikvativnogo tuberkulózis skrofulodermy.
ecthyma kezelés általában nem igényel kórházi kezelést, az összes műveletet végzi bőrgyógyász és a sebész a járóbeteg. Csak akkor, ha több progresszív kiütések alultáplált betegek és a jelenléte immunhiányos orvos dönthet a kórházi. Ez annak köszönhető, hogy a kockázatot a generalizált fertőzés és a fejlesztés a szeptikus szövődmény.
Helyi kezelés vulgáris ecthyma egészíti sistmnoy antibiotikumterápiára is használható immunmoduláns vitaminok és eszközök Általános regeneráló lépéseket. A háttérzaj jelenlétében történik mikrokeringési rendellenességek kijelölt desagregants, flebotoniki drogok és más csoportok. Feltétlenül igazodik a meglévő endokrin rendellenességek.
Fekély sebészetileg megnyitott hogy ki a bázis, a eltávolítása genny és nekrotikus tömegeket. Crust eltávolítjuk, a pre-olaj tömöríti, hogy tompítsa lehet rendelni. A széles körű használatát szorosan szomszédos crusts enzimet tartalmazó kenőcs, és proteolitikus enzimeket, amelyek elősegítik a lízis és nekrotikus tömegek kilökődés összezsugorodott rétegeket.
Utólagos kezelés magában foglalja az öntözés és lavage különböző fertőtlenítő oldatok, a reguláris kötszerek kicserélhető antibakteriális kenőcsök és híg kenőcsök. Fekély is feldolgozott (tushiruyutsya) azt jelenti, összehúzó-koaguláló tulajdonságait. Leggyakrabban ez történik ezüst-nitrát, tannin, a különböző alkoholos oldatok.
Lépésben gyógyulást adunk a kezelőanyag regenerációját stimuláló szövet. alkalmazásokat lehet hozzárendelni kenőccsel propolisszal, homoktövis olaj, solkoserilom. Javallt vulgáris ecthyma és rehabilitáció. Serkenti a sebek tisztításához, aktiválja a helyi védelmi és regenerációs folyamatokat. Lézer használható, egy UFO erythemal dózisok UHF.
Terápia szifiliszes ecthyma valójában a kezelés a másodlagos szifilisz. A penicillin összhangban elvégzett alkalmazandó protokollokat. Helyi kezelés célja, hogy megakadályozza a másodlagos fertőzés és csökkentik a tünetek súlyosságától függően. Nem kötelező, hogy kövesse beteggondozó megfigyelése a beteg rendszeres szerológiai ellenőrzés és a kapcsolattartó nyomon követése.
Jóslás és megelőzése
A prognózis ecthyma általában kedvező. Kialakítva a helyén hegesedés fekély nem zavarják a végtagok, és nem igényel további rehabilitációs intézkedések. De hegesedés a test nyitott területeken okozhat jelentős kozmetikai hibák, amelyek hatására a betegek a kezelés kozmetikus.
Megelőzése ecthyma időben és hozzáértő kezelésében pyoderma, megszüntetése hajlamosító tényezők és az immunrendszer erősítésére.