duodenography relaxáció
Duodenography RELAXING (latin duodenum duodenum + görög Grapho write, festék, lat relaxatio pihenés, a stressz csökkentésében ...) - röntgen vizsgálat a nyombél alatt mesterséges alacsony vérnyomás. Az eljárás első által javasolt Liotta argentin sebész (D. Liotta, 1953), ami után úgy tűnt, a különböző módosítások.
D. o. diagnosztizálására használnak nyombélfekély betegségek, r. h. a papilla, és a fej a hasnyálmirigy, például azonosítani okait sárgaság és szűkületek bélcsatorna.
A felhasználásra hipotóniás hatása holinoliticheskie csökkentő szerek bélmozgási aktivitás: 5,3 ml 0,1% -os oldat szubkután vagy intramuszkulárisan metatsina; 1 - 2 ml 1% -os oldat Aprophe szubkután vagy intramuszkulárisan; 1 ml 0,1% -os oldat az atropin 10 ml 10% -os kalcium-glükonát intravénás; 0,75 ml 0,2% -os oldat szubkután vagy intramuszkulárisan aceklidin. Aprofen atropin és nem szabad használni sérti a koszorúér keringés Ezen túlmenően, az atropin ellenjavallt glaucoma és fokozott érzékenység a gyógyszer.
D. o. termelődik két változatban - és anélkül a szonda hegyét. D. o. a próbával hajtjuk a vízszintes helyzetben a beteg a következő sorrendben: Probe vezetünk fluoroszkópia alatt a nyombélbe a szintje a alsó vízszintes ága; majd elő injekciós cholinolytic és 10-15 perc után. fecskendőn keresztül Janet szondán keresztül adagoljuk folyékony bárium-szuszpenziót (100-150 ml). Ezzel egyidejűleg hajtjuk rentgenol, kutatási: röntgenfelvételek különböző nyúlványok (ellenőrzése alatt radiológiai) egy fázis részleges és szűk tölteléket, majd fúj a levegőben szerezni pnevmorelefa belekben.
D. o. nélkül végzik a szonda normál rentgenol, kutatási zhel.-quiche. traktusban (ha van egy szükség). A beteg egy antikolinerg így további befelé irányuló része kontrasztanyag és a teljesítő képek sorozatát a fent leírt módon.
Röntgenfelvételt a nyombél (a relaxációs duodenography). Fekete nyíl Állítsa be a szondát kell a duodénumba iktatott kontrasztanyag: 1 - normál; 2 - fekély divertikulum (jelzi fehér nyíl).
Rentgenol, a kép normál duodenum abban a helyzetben, hogy relaxációs (1. ábra): Colon átmérője egyenletesen bővült 5-6 cm, a kontúrok az ő ropogós, egyenletesen fogazott fogai közel azonos nagyságú. A távolságok a fogak között megfelelnek a szélessége a normális kör redők. A falak, a vastagbél megtartja rugalmasságát; Ezért, annak ellenére, hogy az izom relaxáció, van egy lassú haladás a kontraszt tömege bél hogy pnevmorelef anélkül, hogy előre leszívást kontraszt masszát egy csövön keresztül. Ha X-sugarak a bal ferde vetített kép nyerhető formájában egy nagy papilla sík hiány feltöltődésének a belső kontúrja a duodenum mintegy a közepén a leszálló része. Expanziója következtében a lumen a bél és illeszkednek hipotóniás falait a szomszédos szervekhez D. o. lehetővé teszi nem csak észlelni Pathol, a legtöbb folyamatok a bélben, pl, divertikulumok, fekélyek divertikulum (ábra. 2), hanem a bíró, a bizonyítékok, az állam a hasnyálmirigy fejét, közös epevezeték, a hashártya mögötti nyirokcsomókból. Így, ha a növekedés a hasnyálmirigy fej (bőrrák, a fej, a cron, hasnyálmirigy-gyulladás) a D. o. Emellett telepítésével a csukló, jeleit mutatják összenyomása a duodenum: változás a merőleges irányban a redők a belső falán a ferde, egészen a teljes eltűnését jaggedness és egyengető bél hurok. Előfordulhat tünet belső fala bemélyedések megjelenése kettős bél hurok tömörítés az első vagy a hátsó falra.
Amikor vereség legtöbb duodenális fala (rák papilla, csírázási hasnyálmirigy fej rák nyombélben és mtsai.) D. o. azonosított merevsége fal zóna infiltráció, EDGE vagy központi töltő hibák szabálytalan kontúrok jelentős deformációt vagy eltűnését nyálkahártya redők ezeken a területeken, valamint a változások papilla.
Szövődményei E. p. Nem láttam. Ritka esetekben a betegek számolnak szájszárazság és egy rövid szívverés; néha van sérti a szállást. Ezek a tünetek 20-30 perc alatt. vizsgálatot követően eltűnnek.
Irodalom: Varnovitsky GI Vinogradov és V. röntgenvizsgálat a duodenum körülmények mesterséges hipotenzió vele Vestnik, rentgenol, és lemezjátszók. № 5, p. 33, 1960; 3ubarchuk SK és Ischuk A. G. Az új verzió a tömlő nélküli duodenography mesterséges alacsony vérnyomás, orvos, üzlet, 12-es szám, pp. 15, 1972; Rabu Hina NA Salman és M. M. Recognition duodenális betegségek és a környező szervek segítségével duodenography, M. 1966 refs.; Rybakova NI és c a l m a n M. Egy módszer nyombélben kutatási tekintve hipotenzió, Vestnik, rentgenol, és lemezjátszók. N ° 4, p. 42, 1961; Io L t t a D. Pour le diagnosztikai des tumeurs du hasnyálmirigy, la duodenographie hypotoni-que, Lyon, CHIR. t. 50, p. 455 1955.