Doppler ultrahang a terhesség (Doppler) leolvasott, gazdaság, dekódolás
A szülészet vezető hely között minden más módszer funkcionális vizsgálat tart ultrahang diagnosztika. Hála neki, a számos különböző komplikációk az anya és a gyermek jelentősen csökkent.
Doppler ultrahang terhesség - egy olyan technika, ultrahang-vizsgálat, amelynek célja az azonosítása és értékelése a véráramlás a méhen belüli magzati-méhlepény-rendszer, amely lehetővé teszi időbeni felismerése korai zavarok benne.
a technika
Doppler Ultrahang vagy Doppler (Doppler) alapján ugyanazt a hatást, amelynek lényege abban áll, forgalmazó a vizsgálat tárgya előre meghatározott frekvenciájú ultrahangos rezgések által generált piezoelektromos jelátalakító formájában rugalmas hullámok.
Része az energia e hullámok elérik a határán két közeg eltérő ultrahang impedanciája, visszavert és az érzékelt azonos érzékelő, és a második rész keresztezi a határt, hogy egy szomszédos környezetbe. A rezgési frekvenciája a hullámok visszavert egy álló környezet nem változik, és egyenlő a kezdeti frekvencia a generált oszcillációk.
Felé uitrahangimpuizusok folyadék érintkezik velük gyakrabban, mint a fix, és a rezgési frekvenciája a hullámok növekszik, mint az eredeti. Amikor az objektumot egy ellentétes irányban az érzékelő, a frekvencia a visszavert impulzus, mint a távolság kisebb lesz. A különbség gyakorisága visszavert és generált hullámok nevezzük Doppler-eltolódás, amely egy pozitív érték az első esetben és negatív - a második. Ez az érték függ a mozgás sebessége a tárgy és a dőlésszög érzékelő.
Így, a Doppler-hatás jellemző változási frekvencia az ultrahang hullámok eredményeként tükröződés a tárgy, amelyet az orvosi kutatás, hogy meghatározza a véráramlás sebességét. A reflektáló felület ebben az esetben főleg az eritrociták.
véráramlás sebessége függ a véredény fala mentén, és a közepén az áramlás. Ezen túlmenően, ez eltér a különböző hajók, például hajók a köldökzsinór és a placenta, a méh artériák és erek különböző gyümölcs, alatt szisztolé és diasztolé (összehúzódás és pihenés a szívizom) és t. D.
Mit jelent a Doppler?
A széles frekvenciatartományban felerősödik, a feldolgozott ultrahang szkenner és megjelenik egy grafikon dopplerograms spektrális görbék sebességgel (duplex szkennelés). Friss változtatások tükrözik a pillanatnyi átlagos vagy a legmagasabb a véráramlás sebességét belül szívciklusban.
Vannak még készülékek színes (triplex) pásztázóvonalakat nem alakítjuk grafika, és a kép a monitoron hajónak feltérképezése különböző színben (piros és kék) vér folyik különböző irányban - a színes Doppler leképezés. Doppler lehetővé teszi, hogy megtalálja a megfelelő hajót, hogy ő anatómiai helye, jellemzői a véráramlás bizonyos szervhez, és diagnosztizálni placenta leválás. mikrokeringési érbetegségek változásait, veleszületett kardiális fejlődési rendellenességeinek a magzatban, köldökzsinór beakasztózóna a nyakán (25% a nők szülés), zavarok placenta hajók és így tovább. d.
Ugyanakkor a szín módszer nem teszi lehetővé kiszámításához fontos mutatók az arány a vér áramlását, így a kétféle kombinációban alkalmazzuk, ha szükséges. Doppler diagnózis pontosságának a negatív változások a magzati állapotban, méhlepényben és az anyai átlagosan körülbelül 73%.
Megfejtése Doppler terhességi ultrahang
A kapott táblázatot, jelzett bizonyos területeken, egy számítást a fajlagos mutatók (indexek) vaszkuláris rezisztencia, jellemző véráramlás egyes hajók, és az eredményeket összehasonlítjuk a megállapított normák.
Egy különösen értékesek az állam uteroplacentáris forgalomban kapott információk egyidejű vizsgálata véráramlás állam a köldökzsinór artériák, a fő erek az agy, aorta és belső nyaki artériák a magzat, valamint a méh artériák.
Annak érdekében, hogy felmérjék a véráramlás segítségével elsősorban a következő kódokat:
- A / B, vagy SDO - az index a szisztolés-diasztolés aránya, vagyis az arány a maximális sebesség a vér systole (A), hogy a végén a sebesség során a szív a diasztolé (B).
- (A-B) / A, vagy TS - rezisztencia index, vagy ellenállás.
- (A-B) / M, vagy PI - pulzálás index, ahol M jelentése az átlagos vér áramlási sebességének egy szívciklus alatt.
A fejlett teljesítmény-szabványokat Doppler ultrahang terhesség alatt a nagy hajók és az időzítés, például:
LMS általában a következő:
- aorta 27-29 hetes - 5,6 ± 0,7; 30-32 hetes - 5,40 ± 0,51; 33-35 hetes - 5,22 ± 0,70; 36-41 hetes - 4,90 ± 0,40;
- A köldökzsinór arteria - 3,20 ± 0,3; 2,86 ± 0, 48; 2,50 ± 0,33; 2,12 ± 0,26, sorrendben;
- méh artériák - 1,83 ± 0,32; 1,76 ± 0,50; 1,70 ± 0,30; 1,65 ± 0,25 volt.
Közel aorta magzati TS - 0,75; A középső agyi artéria 22 hét gesztációs ig szállítás IR 0,773, SDO -> 4.4.
Attól függően, hogy ezeket a paramétereket határozza meg a mértékét megsértése méhen-méhlepény és magzat-méhlepény keringés típusok:
- IA - károsodott utero-placentáris véráramlás a magzati-placentáris mentett.
- IB - károsodott magzati-placentáris véráramlás tárolva uteroplacentáris.
- II - megszegte mindkét vér, de nem egy kritikus értéket.
- III - kritikus mértékű károsodás a magzati-placentáris véráramlás megsértése esetén vagy fenntartása uteroplacentáris.
Diagnosztikai kritériumai uteroplacentáris áramlás lecsökkenti a vér áramlási sebességének a méh artériák diasztolé alatti a szívizom, a magzati-placentáris - az artériákban a köldökzsinór (nullától a negatív értékek). A betegség progressziója vezet a változásokat abban az időszakban nem csak diasztole de szisztolés, valamint növekedése annak időtartamát.
Hogy a tanulmány
A jelek jelenléte:
- cukorbetegség, autoimmun betegség etiológiája, vesebetegség, magas vérnyomás;
- komplikációk során ez a terhesség - oligohydramnion, vízkór, vagy többszörös terhesség, az idő előtti érés vagy placenta accreta perenashivanie terhesség;
- inkonzisztencia a magzat a terhesség gyanúja hibák fejlődési vagy kromoszóma rendellenességek, seb körül a nyak a magzat köldökzsinór és / vagy rendellenességek, magzati hypoxia, gyenge vagy megkérdőjelezhető eredményeit Cardiotocographic (CTG) tanulmányozása a magzat;
- Rh túlérzékenységet, preeclampsia;
- terhelt szülészeti történelem elmúlt terhesség - gestosis, méhen belüli növekedési retardáció, a különböző anomáliák fejlődési vagy köldökzsinór, vetélés;
- a nő életkora több, mint 35, vagy kevesebb, mint 20 éve.
Speciális képzés nem szükséges. Ellenjavallatok hiányoznak. Ultrahang vizsgálat lehet a teli és üres hólyag éhgyomorra vagy étkezés után.
Hogyan ultrahangos Doppler?
Úgy néz ki, egy kicsit eltér a szokásos, ismert minden nő, ultrahang és tart 15-30 percig. Az eljárást végezzük vízszintes helyzetben hátsó felületén a has után kenést speciális gél: jobb a bőrére az érzékelő egység. Ez biztos a várandós anya és a magzat számára.
Milyen stádiumban a terhesség végezzük Doppler?
Levezető ez kutatási módszer lehetséges nem korábban, mint 20 hét, azaz miután a végleges kialakulása a méhlepényen, de leginkább informatív az időszakban intenzív növekedés a magzat, ami történik a 27 th 34 hetes terhesség.
Korai felismerése és a patológiás változásokat in utero-placentáris-magzati rendszer durva Doppler jellegű, általában végezzük 20-24 héten, és a 30.-34. Hét - kombinálva ultrahang.
Az a képesség, hogy használja Doppler terhesség alatt, a könnyű használat és a biztonság, beleértve a korai időzítését is, nagy diagnosztikus és prognosztikus információk tartalmát tették ezt a vizsgálati módszer keringési nélkülözhetetlen szülészeti gyakorlatban.