Discitis gerinc tünetek és a kezelés
Discitis egy gyulladásos betegség, amely hatással van a porckorongok. A betegség vezet súlyos fájdalom a fertőzés helyén, amely tart (súlyosságától függően a folyamat) 14 napig, hogy egy hónap vagy több. Általános szabály, hogy nem vezet patológia radiológiai változásokat.
Meg lehet fejleszteni, mint egy önálló betegség, vagy lesz egy szövődménye gerincműtétjük végezni.
Fejlesztése discitis a gerinc
típusú discitis
Attól függően, hogy az okok, tünetek, és számos egyéb jellemzőit többféle betegség:
- Szeptikus discitis, amelyben van egy közvetlen vetés patogén mikroflóra a porckorong szövetet. Hasonló jelenség ritka és elsősorban a specificitása kórokozók. Ez a fajta discitis viszont osztottuk a következő típusok:
- posztoperatív;
- hematogén;
- fertőző.
- Fertőző discitis kifejlesztett behatolása után patogén mikroorganizmusok a gerinces prostranstvo.Zabolevanie csatolni:Discitis gyakran kíséri hidegrázás
- hidegrázás;
- láz;
- fokozott verejtékezés;
- étvágycsökkenés, vagy annak hiánya.
- Ágyéki discitis. Egy adott formában, amelyet lokalizációja a lézió az ágyéki régióban, és a patológiai folyamatot korlátozódik csak ez a része a gerinc, és nem vonatkozik a többi porckorongok.
- Osteomielitny discitis. Ez a típus nagyon gyakori, és kíséri károsodása csont, mint egy fertőzés eredményeként a csigolyák. Ez akkor fordulhat elő két formája van:
- akut;
- krónikus.
- Idiopátiás discitis. Ennek okai nem tisztázottak.
- Spondylodiscitis. Egyes szakértők hajlamosak úgy, hogy egy külön betegség. Ebben a formában van egyidejű kétoldalú betegség a porckorongok.
Discitis tüneteit bizonyos mértékig függ a konkrét formája a betegség. Azonban vannak olyan jelek, amelyek közösek minden típusú betegség:
- A kezdeti szakaszban, láz és hidegrázás.
- Továbbfejlesztése, a fertőzés vezet a fájdalom lokalizált az érintett területen. Fájdalmak kezdetben enyhék, de egyre jellegű, intenzívebbé a mozgás során. Ők gyakran kisugárzik a has, csípő, comb, vádli, comb.
- Fertőzés a meghajtó provokál görcsök szomszédos paravertebralis izomrostok, ami a korlátozás a fizikai aktivitás.
- A terjedési fertőzés a gerinccsatorna, gerincvelő tömörítés lehetséges, a fejlesztés a gyulladás, és az átmenet a kóros folyamat az ideg gyökerek. A következő tünetek jelentkeznek, amikor az ilyen áramlások diskosis:Itt van, hogyan néz discitis röntgensugarak
- különböző fokú izomgyengeség;
- bizsergés;
- zsibbadás;
- meghibásodása a belső szervek eredményeként tömörítési idegvégződések;
- megsértése vizelés.
- Lehet, hogy a fejlesztés gyökérzetet szindróma, ami annak a következménye, a vereség szenzoros és motoros gyökereit. Ebben az esetben a következő tünetek:
- irritáció lép: fájdalom, hiperreflexia, csökkent érzékenység vagy növelése;
- csökkenését vagy elvesztését reflexek;
- részleges elvesztése érzékenység;
- izom- és reflex jelenség fájdalmas jellegét.
A fejlesztés a spondylodiscitis fő tünetek a következők:
- láz;
- jelentős súlycsökkenés;
- étvágytalanság;
- fájdalom;
- paresis;
- bénulás.
okai
A fő ok a discitis egy fertőzés. A legtöbb esetben a kórokozó mikroflóra behatol a porckorongok:
- Ennek eredményeként átesett műtéti beavatkozás: fertőzés lehetséges abban az esetben, gép vagy eszközök, amelyek nem mentek át a szükséges fertőtlenítő kezelés, valamint a be nem tartása más szükséges szabályokat a műveletet. Leggyakrabban után alakul ki a gerinc discitis:
- műtét áthatoló trauma;
- diszkográfia;
- lumbálpunkciót;
- ágyéki discectomy (részleges vagy teljes eltávolítása a porckorong).
- Mivel a vér áramlását: a patogén mikroflóra gyakran hiányzik a gerinc érintett szervek jelenlétében fertőző betegségek a urogenitális rendszer, vagy a légutak.
kórokozók
Növények kapott Discitis gerinc, gyakran azonosítani a következő típusú kórokozók:
- Staphylococcus aureus;
- Staphylococcus epidermis - gyakran vezet a posztoperatív discitis;
- Gram-organizmusok, ideértve az E. coli és Proteus törzsekkel: a kimutatási jelezheti észrevétlenül károsodását az elülső hosszanti ínszalag, kíséretében perforált fekély;
- Pseudomonas aeruginosa - gyakran provokál diskosis visszaéljenek gyógyszerek intravénás beadása;
- Haemophilus influenzae Pfeiffer bacillus - a legtöbb esetben ez okozza a fiatalos (fiatalkori) diskosis gerinc.
A kezelési módszerek a
discitis kezelés alapja a következő módszerek:
- Immobilizáció.
- Antibiotikum-terápia.
- Műtét.
immobilizáció
gerinc rögzítés egy bizonyos ideig (körülbelül 14 nap) szignifikánsan helyreállítja annak anatómiai felépítése.
Inkább immobilizáció eljárás nincs hatással a végeredményt azonban elősegíti a gyors ahhoz, hogy megszüntesse a fő tünetei diskosis - fájdalom és visszaállítani aktivitást.
Sok esetben a kezelés megfelelő, hogy a kinevezését szigorú ágynyugalom. A beteg egyénileg kiválasztott speciális műanyag mellényt forgalom. Meg kell viselni 6-8 hétig.
Egy másik módszer - a használata 8-sínek vagy merev fűző. Az abroncs optimális immobilizáció.
antibiotikumok
Korábban az antibiotikumok alkalmazása a kezelés discitis vitatott kérdés. Számos szakértő úgy gondolja, hogy javítja a páciens állapotától és a fájdalom eltűnése fordul elő, függetlenül attól, hogy ezeknek a használata gyógyszerek, de felgyorsítja a gyógyulási folyamatot és hozzájárulnak a rögzítés a gerinc. A modern orvoslás, antibiotikum terápiát alkalmaznak minden esetben. Specifikus ágens van hozzárendelve eredményei alapján a növények. Azokban az esetekben, ahol a kórokozó nem diagnosztizálják, célszerű használni széles spektrumú antibiotikumok.
sebészi kezelés
Szükségessége műtét kezelésére gerinc discitis ritkábban fordul elő - mintegy 25% -ában.
- A kezelés az érintett terület eltávolítani a fertőzött rész külön végezzük el a már meglévő laminektómia.
- A szignifikáns jelenlétére megsértése a csontok és az instabilitás elülső discectomy végezzük, majd egy vegyületet retroperitonealis hozzáférést.
Műtéti kezelés diskosis ajánlatos abban az esetben:
- Nem egyértelmű diagnózis, amikor felmerült a gyanú, tumor (esetleg egy biopsziás tű CT-vezérelt).
- A megjelenése a szükségességét dekompressziós neurális struktúrák. Ez a probléma különösen akut, ha az reaktív proliferációját granulációs szövet esetében a spinális epidurális tályog. Megnyilvánulásai cauda equina szindróma gyengeség, zsibbadás fokozatosan emelkedik, vizelési zavarok.
- Annak szükségességét, vízelvezető tályog - különösen, ha többkamrás karakter, ha nem alkalmas a bőrön törekvés.
- Ha szükséges, stabilizálják a gerincet. Az aktív fertőzése jelenlétének azt végzik rendkívül ritka, különös tekintettel arra a tényre, hogy sok esetben a stabilizáció bekövetkezik műtét nélkül.
Műtéti kezelés diskosis végzi a következő megközelítések:
- anterior discectomy és korpektomii eltávolítása a beteg szövet és a fertőző folyamat növényi alapú ojtott csípőlapátból;
- posterior laminektómia - ez elégséges intézkedésnek sürgős dekompressziós azonban annak segítségével lehetetlen elérni az elváltozás található a mellkasi vagy nyaki gerinc.
megelőzés
Annak megakadályozása érdekében gerinc discitis Bíróság:
- Abban az esetben, sebészeti műtéti csapat ahhoz, hogy a kötelező feltételek előkészítése és végrehajtása a műveletek megelőzésére való érintkezés patogén mikroorganizmusok a szervezetben. Különösen beszélünk egy alapos sterilizálását eszközök és használt orvosi eszközök.
- Ideje betegségek kezelésére a légúti és az urogenitális szervek fertőző jellegű.
Az általános megelőzési elvek a betegségek a gerinc, beleértve diskosis következők:
- amely elegendő a motoros aktivitás;
- A napi teljesítmény, különleges gyakorlatok a hát, a komplex terápiás gyakorlatok javítására rugalmasság a gerinc;
- immunitás - normális étkezést elegendő mennyiségű vitamint és ásványi vegyületek;
- megelőzése hipotermia;
- jegyrendszer gyakorlat.
Lásd még:
