digitálisz készítmények
Gyűszűvirág (Digitalis) - lágyszárú növény. A név a gyűszűvirág formájában kapott virágai, hasonló gyűszű. Vannak többféle gyűszűvirág, amelyek közül a legismertebb lila gyűszűvirág (Digitalis purpurea), amely őshonos Közép-Európában, és a gyapjas gyűszűvirág (Digitalis lanata), amely növekszik főleg a Balkánon.
Mindegyik fajt magában foglalja a több Digitalis szívglikozidok. A jelenleg rendelkezésre álló készítmények az egyes glikozidok. Az egyik ilyen gyógyszer digitoxin - glikozid gyógyszer, amely megtalálható a digitalis és digitálisz lanata lila.
Digitoxin mindazokat a funkciókat tipikus szívglikozidok: erősíti a szívet, teszi őket ritka, növeli automatizmus a szívizom és csökkenti a vezetőképesség.
Action digitoxin lassan alakul ki a bevétel után a hatóanyag veszi hatás 2-3 óra elteltével, a maximális hatás érhető el után 8-12 óra, a teljes időtartama mintegy 2 hét. Mivel a lassú fejlődése fellépés és hosszú időtartamú digitoxin előírt krónikus szívelégtelenség egy szisztematikus, hosszú távú kezelés.
Meg kell jegyezni, hogy ismételt adagolás után Digitoxin új gyógyszer adagját adjuk a fennmaradó mennyiséget a szervezetben az előző után a gyógyszer beadása felhalmozódását a szervezetben (anyag felhalmozódás). Ez a körülmény is, hogy fenntartsanak egy bizonyos koncentrációja a test anyaga, hogy kijelöl egy kis adag a gyógyszer.
Másrészt, ha nem veszi figyelembe a képességét, digitoxin halmozódása, ismételt bevezetése, a teljes adag gyógyszer a szervezetben meghaladhatja a megengedett. Ebben az esetben látható toxikus hatásainak digitoxin.
A gyapjas gyűszűvirág elszigetelt szívglikozid - digoxin. amely különbözik a digitoxin nagyobb aktivitást (körülbelül 1 ½-szor) gyorsabb és kevésbé hosszantartó hatásúak. Amikor a kiosztott befelé digoxin veszi hatása 1-2 órán belül az intravénás injekció után - 20-30 perc. A maximális hatás a gyógyszer után érjük el 3-8 óra, a teljes időtartama 2-4 nap.
Glikozid hatóanyag, amely prekurzora a digoxin, tselanid (izolanid) csak kismértékben tér szerkezete a digoxin, és több gyors és rövid cselekvés. Ebben a tekintetben tselanid gyakran vészhelyzetben alkalmazott akut szívelégtelenség. A gyógyszer így intravénásan (lassan!) Glükóz oldat. Action tselanida alakul 10-20 percen belül intravénás adagolás után, és éri el a csúcsot két óra elteltével.
digitálisz gyógyszerek a leggyakrabban használt eszköz a szívelégtelenség kezelésében. Hatása alatt ezeket a gyógyszereket az állam a szívelégtelenségben szenvedő betegek általában javítja a gyorsan: szüntetni tachycardia, nehézlégzés, növeli diurézis és ezáltal csökkenti a duzzanat (20. ábra).
Ábra. 20. hatás a gyógyszer digitalis szívelégtelenség esetén.
A terápiás szélesség digitálisz gyógyszerek kicsi, így ezek használata a túladagolás és megnyilvánulása mérgező hatásukat. Az egyik legkorábbi jelei ennek az étvágytalanság, hányinger, hányás, bradycardia nyereség, előfordulása extrasystolék, pitvar-kamrai vezetési romlását. Súlyosabb esetekben előfordulhat homályos látás, delírium, hallucinációk, görcsrohamok, pitvarfibrilláció és kamrai.
Amikor a megnyilvánulása a toxikus hatást a digitálisz készítmények vissza kell vonni és antagonisták, szívglikozidok. . Intravénás cseppek) kerülnek bevezetésre, a keveréket kálium-klorid, az inzulin és glükóz-oldat - legyenek akár antagonisták használt unitiol, amely elősegíti a kibocsátás a közlekedési ATPáz - az enzim, amely blokkolja szívglikozidok, kálium-készítmények (Pananginum tabletta „Asparkam” polarizáló keveréket (Polarizációs keverék gyógyszerek kötődését kalciumionok (például dinátrium-EDTA), antiaritmikumok (fenitoin. lidokain). digitális készítmények alkalmazása ellenjavallt a szívkoszorúér-betegség, kardiális vezetési zavarok és.