coxarthrosis kezelés (deformálódó osteoarthritis, csípő osteoarthritis) Izrael

előző ◈ a következő

Az okok a betegség

A csípőízület van kialakítva két csont - a combcsont és a medence. A kismedencei ott izületi vápa, amelyben a „ki” a fejét a combcsont. Ez a kapcsolat biztosítja a nagyobb mobilitás a combcsont. A combfej és a csípőizületi vápa borítja hialinporc. Ez a „pecsét” egy sima siklik a csontok egymáshoz képest. A porc működik egy szivacs, a terhelés, a nyomás rajta, kiosztása a közös (szinoviális) folyadékban, és amikor a terhelés megszűnik, elnyeli vissza. Ez azt jelenti, hogy kitűnjön a normális ízületi folyadék és jól olajozott közös, a közös, hogy mozog.

Változások a közös abból indul ki, hogy az ízületi folyadékban válik viszkózus, sűrű. És nem tud megfelelően kenje a közös. Anélkül, zsírozás a közös kezd száradni a felületet elveszti korábbi simaságát. Súrlódás mozgás közben növekszik, és ennek eredményeként a porc elvékonyodik. A felület közötti távolság a combfej és az acetabulum csökkenni kezd. A porc fokozatosan elpusztul, felfedve a csontok, a csontok deformálódnak, úgy tűnik, növedékek.

Ugyanakkor zavart, és a vérkeringést a közös. Blood gyékény hozzá kevesebb, így ez az anyagcsere lelassul. Ennek következtében az izmok sorvadásnak indulnak.

Három fok coxarthrosis:

  1. A coxarthrosis első fokú fájdalmat aggódnak csak hosszas fizikai megterhelés, mint például, ha séta vagy futás. Hurts általában a csípő, a térd és a comb kevesebb. A páciens mozgása lábak bilincselve, ízületi mobilitás nincs korlátozva. Pihenés után a fájdalom elmúlik.
  2. A coxarthrosis másodfokú fájdalom erősebb, így az ágyéki területen, és nem csak az érintett az erőfeszítéstől, hanem nyugalomban. Sőt, egy hosszú séta után a beteg elkezdi sántít. A közös kevésbé mozgékony, lehetetlen hip elrablását. Szellőzők és extensor izmok gyengül.
  3. A coxarthrosis harmadik fájdalom mértéke aggódnak folyamatosan, akár éjszaka is. fájó lábak mozgása korlátozott, az izmok elsorvadtak. Ha megy, a szenvedés, hogy egy nád. Ebben az időben, a medence megváltoztatja álláspontját a térben úgy, hogy ennek eredményeként a rossz lába lerövidül, a test hajlik, hogy az oldalán az érintett lábát, de könnyebb lesz az ember - a terhelést az érintett közös ebben a helyzetben csak növeli.
  • a túlzott terhelés együttes (emiatt coxarthrosis fejlődik hivatásos sportolók és elhízottak);
  • keringési problémák közös, például elégtelen vagy nem megfelelő táplálkozás, sérülés;
  • csípő;
  • Patológiai a gerinc (scoliosis és kyphosis);
  • lúdtalp;
  • megsértése a hormonális egyensúly;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • Paget (oszteodisztrófia deformáló) a betegség;
  • fertőzések és gyulladásos ízületi betegség;
  • elhalása A csípőízület feje;
  • mozgásszegény életmód;
  • életkor;
  • genetikai hajlam.

Ilyen rengeteg oka vezet, amit lehet beteg coxarthrosis senkit. Mégis gyakran ez a betegség regisztrált idősebbek, mint 40 éve.

Kiosztása elsődleges coxarthrosis, ahol a betegség etiológiája nem világos, és egy másodlagos, a fejlődő eredményeként más betegségek és sérülések. Sőt, az elsődleges coxarthrosis gyakran érinti a térd és a gerinc.

A tünetek és a betegség lefolyása

  1. A betegség általában kezdődik a 40 éves kor.
  2. A kezdeti szakaszban - összeroppant a közös mozgás.
  3. Pain - akkor jelentkezik, ha a vezetés a terhelés (futás, hosszan tartó gyaloglás, könyv súlyát) a közös húzódik nyugalomban. Lehet, hogy az úgynevezett „start-fájdalom” - amikor megpróbálja elindítani a mozgó a hosszú pihenő. Betegek coxarthrosis nehezebb lemenni a létrán, mint mászni. Ha csatlakozik gyulladás, fájdalom állandósul is megfigyelhető éjjel. Néha a nagyon korai szakaszában a fájdalom lehet kezdetben csak a térdízület később költözött a comb és a csípő. A coxarthrosis fájdalom adható a comb, az ágyék.
  4. A reggeli merevség - nem tart tovább, mint 30 perc, azonban, amikor csatlakozott a gyulladás növelheti annak időtartamát.
  5. A progresszió a folyamat miatt a deformáció a csípőízület érintett láb rövidebbé válik, van sántaság.
  6. Limited mozgást a közös.
  7. Sorvadása a combizmok - csökkentése izomtömeget, annak lazaság és a gyengeség.

A betegség diagnózisa

Általános orvosi vizsgálat, jellemző klinikai tüneteket, így okkal feltételezi diagnózisa coxarthrosis. Vizuálisan és tapintással jelenlétének meghatározására közös deformáció. Tapintással lehet érezni a válság a közös mozgás közben.

A betegség diagnózisa és stádiuma megerősíti röntgendiffrakciós.

Az első lépésben a radiológiailag észlelt enyhe ízületi rés szűkülete részletekben ízületi porc csontosodási, alig észrevehető szélén kinövések.

A második - az ízületi rés beszűkült élesen expresszálódik marginális osteophytes, ízületi felszíni deformálódnak a jelenségek a porc melletti sclerosis és cisztás területek disztrófiás megvilágítás.

A harmadik szakaszban a betegség határozza radiológiai lelet: a közös tér szinte nincs ízületi felszínek drasztikusan deformált masszív osteophytes és paraartikulyarnymi osifikatami.

Differenciáldiagnosztikája coxarthrosis

Először coxarthrosis meg kell különböztetni a gonarthrosis (térdízületi osteoarthritis) és a gerinc osteochondrosis.

Izomsorvadás fordul elő, hogy a 2. és 3. szakaszában coxarthrosis is okozhat fájdalmat a térdízület, ami sokszor erősebb, mint a fájdalom az érintett területen. Ezért el kell végeznie a klinikai (ellenőrzés, tapintása, összegének meghatározására mozgás) A csípőízület vizsgálat a beteg panaszait fájdalom a térd, és gyanúja coxarthrosis utalja a beteget röntgen.

Fájdalom a gyökérzetet szindróma (tömörítési az ideg gyökerek) a osteochondrosis és más gerinc betegségek utánozzák a fájdalom coxarthrosis. Ellentétben coxarthrosis amikor megszorította gyökér fájdalom hirtelen jelentkezik, miután egy sikertelen mozgás, éles kanyarok, emelés, stb lokalizálódik az alsó és túlnyúlik a hátsó felületén a combcsont. Ez kimutatta, pozitív tünete feszültséget - fájdalom, amikor megpróbálta felemelni egy kiegyenesített részében a beteg hátán fekszik. Ebben az esetben a páciens eltávolítja a szabad lábát oldalra, míg a betegek coxarthrosis elosztásának korlátozott. Tartsuk szem előtt, hogy a derékfájás és coxarthrosis figyelhető egyszerre, így minden esetben alapos vizsgálata a beteg. Ezen túlmenően, coxarthrosis különbséget a trohanteritom (trochanter bursitis) - aszeptikus gyulladást a régióban kapcsolódási a farizmok. Ellentétben koksartroza betegség alakul ki gyorsan, 1-2 héten belül, általában - sérülés után, vagy egy szignifikáns fizikai aktivitás. A fájdalom intenzitása nagyobb, mint a coxarthrosis. Korlátozások a mozgás és a rövid végtagok nem figyelhető meg.

Egyes esetekben, a jelenlegi atipikus spondylitis ankylopoetica vagy reaktív artritisz-szerű tünetek figyelhetők coxarthrosis. Ellentétben coxarthrosis, ezeknek a betegségeknek a csúcs fájdalom éjszaka. Nagyon intenzív fájdalom szindróma lehet csökkenteni, ha séta. A reggeli merevség jellemző fordul elő, hogy közvetlenül ébredés utáni és fokozatosan eltűnik néhány órán belül.

a betegség kezelésében

Kezelése coxarthrosis részt Orthopedológus. A módszerek, függ a kezelés a tünetek és a betegség stádiuma. A 1. és 2. szakaszában coxarthrosis tartott konzervatív kezelés. Során súlyosbodása coxarthrosis használt szteroid gyulladáscsökkentők (piroxikám, indometacin, diklofenak, Brufen stb). Tartsuk szem előtt, hogy ez a csoport a kábítószer nem ajánlott sokáig, mert lehet negatív hatással a belső szerveket, és elnyomja a képessége hialinporc megjavítani.

Kell visszaállítani a sérült porc coxarthrosis alkalmazott porcvédő szer csoport (Antepartan, kondroitin-szulfát, struktum, Rumalonnal stb). Serkenti a vérkeringést és megszünteti a görcsös kis vérerek kijelölt értágítók (cinnarizine, nikoshpan, Trental, teonikol). Jelzésekkel használt izomlazítók (gyógyszerek izomlazító). Amikor tartós fájdalom szindróma betegek coxarthrosis, intraartikuláris injekció beadhatjuk hormonális gyógyszerek (hidrokortizon, Kenalog, metipred). Szteroid kezelést kell végezni óvatosan. Ezen túlmenően, a coxarthrosis használt helyi média - felmelegedés kenőcsök, amelyek nem rendelkeznek kifejezett terápiás hatás azonban bizonyos esetekben enyhíti izomgörcsök és a fájdalom csökkentésére, mivel az ő „elterelő” tevékenység.

Szintén coxarthrosis előírt fizikoterápiás (fényterápia, ultrahangos kezelés, lazerolechenie, UHF, inductothermy, mágneses, stb), masszázs, manipuláció és fizikoterápiás. Diéta coxarthrosis független terápiás hatás nem csak használják eszközként a fogyás. Testtömeg csökkenése csökkenti a terhelést a csípő és ennek következtében elősegíti a coxarthrosis. Annak érdekében, hogy csökkentsék a terhelést a közös orvos, attól függően, hogy milyen mértékben coxarthrosis, ajánlhatja a beteg járni egy bot vagy mankó. Későbbi szakaszaiban (a coxarthrosis 3 fok), az egyetlen hatékony kezelés a műtét - helyett az elpusztult endoprotézis. Jellegétől függően a lézió lehet használni akár unipoláris (helyett csak a combfej) vagy bipoláris (amely helyettesíti mind a combfej és acetabulum) a protézis.

Működés endoprotézis a coxarthrosis rutinszerűen után teljes vizsgálat altatásban. A műtét után antibiotikum kezelést végeztek. Varratokat eltávolítjuk 10-12 nap, ami után a páciens kerül ürítésre járóbeteg-kezelés. Miután csontpótlás szükséges rehabilitációs intézkedéseket hajtanak végre.

Az esetek 95% -ában a műtét közös csere coxarthrosis teljes gyógyulást végtag működését. A betegek aktívan mozogni, sőt sportolni. Az átlagos időtartama a protézis szolgáltatás megfelel az összes ajánlásait 15-20 év. Ezt követően egy második műtétre van szükség, hogy cserélje ki az elhasználódott belső protézis.

Ajánlataim

Hírek izraeli orvostudomány

A kutatócsoport - orvosok, a University of Jerusalem Izrael tett újabb felfedezés. Ennek következtében a gondos vizsgálatok csontritkulás, ők is kiderült befolyása zsírsavak csontsűrűséget.

Izraeli orvosok új távlatokat nyitott a minimálisan invazív sebészet. A tapasztalatok összegyűjtése területén az innovatív gyógyszer az orvosok az első helyen. Ezért ezeket a műveleteket végzik ortopédiai, mint egyszer egy héten.

Izraelben az új szabványok bevezetése gerinc műtét. Ez teszi lehetővé, hogy az innovatív implantátumok csontpótlás, amelyek szabályozott műtét nélkül távirányító. A találmány a vállalat ellipszis Technologies már a európai orvosok.

Vissza 1818-ban Cooper és Travers talált nehéz legyőzni betegség, és vitte a csoport a szarkóma - leggyakrabban a tipológia csontrák.

Alapján a gyermekek kórházba az izraeli Dana DUEK (Tel Aviv) létrehozott egy új rehabilitációs központ, a döntő sokoldalú feladatokat az iparban a gyermek- és serdülőkori ortopédiai.

Eddig az egész a lába meghosszabbítása eljárások közé tartozik a használata a Ilizarov berendezés, amely rögzíti a végtagot ki. És csak a közelmúltban, az izraeli Ortopédiai töltött 5 műveleteket egy új módon, anélkül, hogy a készülék használata.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő