Ciszta a sarokcsont, illetékes az egészség iLive

A tünetek a ciszták calcaneus ciszta

A fő klinikai tünetek a jóindulatú daganat kialakulását a calcaneus:

A destruktív központ lekerekített alakja van.
A pusztítás a csontszövet korlátozott és világosan elkülönülnek az egészséges szövetet.
Cyst hajlamos lassú fejlődés inaktív formában.
Agykérgi bővült érzékelhetően elvékonyodása azt.
Nincs csonthártya reakció.
A tumort úgy definiáljuk, mint egy nem-agresszív, legalább 5-6 centiméter.

Az inaktív formája a sarok a csont-ciszták tünetmentes, és gyakran megszűnik spontán legalább a végén a formáció a csontváz. További agresszív aktív ciszták, amelyek nyilvánul formájában fájdalom járás közben, és futás, a sarok látszólagos duzzanat tumor kifejlődésében zónában, tranziens sántaság és kényelmetlenséget, amikor cipőben. Az is elég gyakori mik-, amelyek elkerülhetetlenek a hosszú távú a betegség lefolyását, és állandó terhelést a láb.

A tünetek a patológiás törés és észrevétlen maradhat sokáig, különösen, ha az érintett beteg egyéb csontfájdalom - a térd, a csípőízület. Kóros csonttörés kísérheti a lábak duzzanata, sarkú, korlátozott fizikai aktivitás, miközben megőrzi mozgástartomány a boka.

Csont ciszta a sarokcsont

Osteodistroficheskie folyamatok a sarokcsont főleg megtalálható a gyermekek, még kevésbé a sarok csont ciszta diagnosztizálnak fiatal korban, ez lehetséges egy állandó traumatikus tényezők, mint például a professzionális sport. A statisztikák szerint, ACC vagy a KEB a sarokcsont határozza meg csak v1-1,5% -a az összes azonosított a csont-ciszták.

Csont ciszta a sarokcsont, a tünetek a következők:

Tünetmentes ciszta fejlődését.
A bemutatkozó klinikai megnyilvánulások serdülőkorban.
Fájdalom a sarok amikor gyaloglás, futás.
Fájdalom a sarokcsont a sportban.
Talán egyoldalú duzzanat a láb helyett egy ciszta.
Patológiás törés, gyakran visszatérő és mozgáskorlátozottságot.

Amellett, hogy a diagnosztikai, mint szemrevételezéssel és tapintása a láb látható tengelyirányú pillanatfelvétel, röntgen, ultrahang vizsgálat a közös, kívánatos megkülönböztetni tomogram osteodistroficheskih patológiák.

Sarokcsont ciszta alá szúrt ritkán, leggyakrabban azt műtétileg eltávolítják, párhuzamosan töltő üreget kapart különleges bioanyag allokostnymi kompozitok.

A patológiás törések a sarokcsont ciszta a sebész egy fontos döntést a választott módszer, az eljárás és az időzítés a művelet:

Sürgős, sürgősségi műtétre lehet szükség, ha a beteg diagnosztizált állapot:
- Törés nyitva.
- A fordulat sérült idegvégződések és az erek, egyértelmű tünetek belső vérömleny - kompartment szindróma.
- Aprított törés és a kockázat a nyomást a szövetet a csontdarabok.
Elektív műtét.

Megtagadása sebészi kezelése és a választott konzervatív módszerek:

A beteg életkora legalább 2-3 éves és idősebb, mint 60 év.
Törés nem okoz elmozdulás a közös.
Orvosi ellenjavallatok a műtét (akut és súlyos krónikus patológiák a kardiovaszkuláris rendszer és mások).

Ciszta a sarokcsont, komplikált törések lehet kezelni konzervatív ezen a módon:

Az első nap - Kholodov tömöríti.
A magas pozíció a láb a hét folyamán.
Kinevezése dekongesztánsok, fájdalomcsillapítót.
Overlay vissza sín 5-7 napig.
A fizikai aktivitás korlátozását egy hónapra.
Alkalmazása egy gyalogos mankó, bot, hogy csökkentse a tengelyirányú terhelést a sarok.
Dinamikus ellenőrzését a feltétele a sarokcsont és másfél-két hónappal a segítségével röntgen.

Ha a ciszta sarokcsont műtéttel, a nyugalmi időszak tarthat egy-másfél esztendővel. Ez annak köszönhető, hogy a komplex szerkezete a láb, a rengeteg erek a területen, a trombózis kockázatát, és különböző osteopatology. Szintén lehet egy szövődménye a beágyazódás folyamatához a használt anyag töltési hiba reszekció. Az egyetlen módja, hogy megakadályozzák a többszörös kockázatát műtéti beavatkozás időben történő diagnózis egy kis csont ciszta sokkal könnyebb kezelni, a lyukasztás és 4-6 hónap elteltével visszaállíthatja a támogató funkció, a sarok és lábfej.

Magányos ciszta a sarokcsont

A láb minősül meglehetősen bonyolult anatómiai része a mozgásszervi rendszer az emberi test, mivel áll 26 csontok, ahonnan a sarokcsont - a legtöbb nagy. Ez a sarokcsont nyújt merev hordozóra vezetés közben, ez segít a testsúly. Statisztikák igazolják, hogy a terhelést a nyomában növekszik 1,5-szer, ha csak séta, és körülbelül 3-szor futás közben. Ez teszi a veszélyeztetett sarokcsont, elvileg annak ellenére, hogy annak ereje veleszületett rendellenességek könyvjelző csont, kitehető a lassú erózió és a deformáció.

Magányos ciszta alakulhat ki a sarokcsont, hogy már korán, és ez a folyamat gyakran tart a gyermek eléri a pubertás, amikor jelentős változások következnek be az egész testet, beleértve a területen a hormonális és izomrendszer. Szintén magányos ciszta a sarokcsont diagnosztizált gyermekek 5-7 éves, sokkal gyakoribb a fiúk miatt a gyors növekedés a csontrendszer. Tényezőket, amelyek a fejlesztési ciszták sarok még nem tisztázott, akkor nyilvánvaló, hogy a folyamat alapja a degeneratív disztróf változásainak benignitas, nyoma sem volt a gyulladás vagy blastomatous kóros elváltozásokat. A csont-izomrendszer képes fokozatosan talpra után hézagos csontfelszívódás miatt idővel rekonstruált metaplasia és az új csont képződését anyag. Tumor-szerű kinövések a sarokcsont viszonylag ritkán diagnosztizált sarokcsont - ez a rövid csontgerendázat, míg magányos csont ciszták jellemzik lokalizáció a hosszú csöves csontok. KVB sarokcsont tünetmentes, gyakran csak egy törés válhat nyilvánvaló klinikai megnyilvánulása és ok, arra kényszerítve orvoshoz. Tekintettel arra, hogy ez a fajta ciszta, annak ellenére, hogy a sok megjelent művek, még mindig kevéssé ismert, diagnózis magányos ciszta sarok gyakran téves. CCM gyakran nevezünk bursitis, kondrd vagy osteoblastoklastoma. A nehézség a diagnózis is köszönhető, hogy viszonylag ritkán, CCM a sarok, a hiánya egyértelmű kritériumok annak meghatározására, csont ciszta ezen a helyen.

Egyszerű magányos ciszta a sarokcsont, egyszerű törések, hogy át tudja hárítani a saját. Ok visszatérő fájdalom lehet egy fizikai aktivitás, mint a futás, sportolás. Lassú tünetegyüttes fennáll hosszú idő, amíg az idő, amikor a stop végződik a folyamat kialakulását és növekedését. Komplex helyzetek, amikor a CCM aktív fázisában, és kíséri törés, sebészeti kezelést igényelhet, és viszonylag hosszú gyógyulási időszak. Cyst eltávolítjuk, és a terület, ahol a reszekció végezték, töltse csontátültetések. A legtöbb esetben, magányos ciszta lokalizált a calcaneus sikeresen kezelhetők, és hajlamos arra, hogy megismétlődik szemben aneurizmás típusú tumorok is meglehetősen bonyolult és többkamrás kezelést.

Ciszta bal sarokcsont

Lábtő sarokcsont (Os calcis, sarokcsont) a legnagyobb része a láb, tagja a lábtő csontok. Salcaneus felelős kialakulása a láb, és hordozza a támogatást és a rugó segítségével. Visszatérő fájdalom a sarok területén, nemcsak a betegek, hanem arra is, sajnos, az orvosok kapcsolódó sarkantyú, bursitis. Ez összefügg azzal a komplex szerkezete a láb, valamint az a tény, hogy a csont-ciszták ezen a területen ritka és kevéssé ismert.

Ciszta bal sarokcsont nem különbözik patogenézisében cisztás daganatok, a jobb sarok. Leggyakrabban calcaneus a csont-ciszták tünetmentes addig, amíg el nem nyilvánul patológiás törés. Hagyományos törések a sarokcsont - a trauma, hogy az esetek 90% az eredménye zuhant egy nagyon nagy magasságban. Ezzel ellentétben, a stressz törések ritkák, a statisztikák szerint nem haladja meg a 10% -át az összes pretarsaiis sérülések. Patológiás törés a sarok a láb nem véletlenül nevezik „menetelés”, hiszen gyakran előfordul sportolók vagy alávetett emberek katonai szolgálat. Fokozatosan fejlődő ciszta, lokalizált főként a terület között a nyúlvány és a talus csont háromszög és Sesamum zóna - sessamovidnyh kis csontokat, ami fájdalmat kiterjesztett séta, majd manipulálása calcaneus.

Annak eldöntésére, hogy a ciszta bal sarokcsont lesz csak egy alapos és átfogó diagnózis, mivel topográfiai és anatómiai értelemben a sarok és a láb egészét nem lehet elválasztani a boka, ez is meg kell vizsgálni. Diagnosztikai módszerek, amelyek segítenek tisztázni a jelenléte vagy hiánya a csont-ciszták:

Radiológiai vizsgálata hajlás, sarokcsont és boka.
X-sugarak calcaneus különböző kiemelkedések, annak ellenére, hogy a fájdalom tünet - mindig a tengelyirányú vetülete.
Radiológiai az első, középső láb terület a ferde oldala és az alsó nyúlvány - közvetlen növekedését a pillanatkép.
A komputertomográfia a láb, beleértve a boka körül.

csont ciszta kezelése bonyolult törések a sarokcsont, mindig nagyon nehéz. A sebész, hogy egy választás között számos módon és mértékének meghatározására a szövődmények kockázata. Ha a CT mutatja törés a felső része a calcaneus tuberosity, mentén a felső fal a ciszta vonalak hajtjuk excochleation tumor és párhuzamos osteomaterialom töltő üreg. Az is lehet használni egy speciális rögzítés sarok lemez zárva áthelyezésére reteszelő kiemelkedés sarok.

A kezelés időtartama és felépülési időszak függ a mérete, típusa és súlyossága a repedés a ciszta, és úgy három hónap és egy év.

A kezelés a ciszták a calcaneus

Csont ciszták ezen a területen gyakran alakul ki anélkül, hogy szemmel látható klinikai tünetekkel, így aztán az emberek nem érzik, hogy -kal, és nem gyógyul. A kezelés a ciszták a sarokcsont kezdődik, amikor vannak visszatérő fájdalom járás közben, patológiás törések elsősorban a terület a subtalaris közös.

Az alapvető kezelési módszer tekinthető ciszták sarok műveletet, ahol végzett curettage üreg és annak későbbi megtöltését egy speciális műanyag. Rendkívül ritkán igényel bonyolult ciszta subtotalis reszekció vagy perforáció a csontban ciszták zónát, majd mosás és töltés az üreg kép allokostnym

Javallatok műtét diagnózis - egy ciszta a sarokcsont:

A folyamatos progresszió a tünetek és ciszta növekedését.
Explicit radiológiai jelek mutatnak agresszív a betegség lefolyását.
X-sugarak megerősítette a kockázata patológiás törés.
A nagy ciszta sarok korlátozó motoros aktivitás.

Részletes biokompozit anyagok teszik lehetővé, hogy ne csak eltávolítani a fájdalmas tüneteket, de szinte teljesen helyreállítani a csontképződést és mozgási funkciója az egész alsó végtag.

Komplikációmentes ciszta sarok gyerek próbálja gyógyítani a konzervatív módszerek, amikor a gyermek azt mutatja kivonása lábak, ágynyugalom. Ciszta punktirujut ha egy hónap után a kezelés ő továbbra is növekszik, a daganat sebészeti úton eltávolítani. Végzett excochleation tumor üreg párhuzamos töltelék a hiba a csont graft (allosolomka)

Szintén kezelt konzervatív módon, és egyszerű törés, a láb rögzített gipsz sín, gipsz alkalmazzák a térd a tippeket a lábujjak. A lába gipszben legalább 4 hétig, néha hosszabb. Bizonyos idő eltelte után a gipsz eltávolítása, a vezérlő végezzük X-ray a láb. Jellemzően a törés csökkenti a ciszta üreg, akkor eltűnik, és a csontszövet fokozatosan helyreáll. Gyógytorna, masszázs és fizikoterápiás kezelések segítenek teljesen helyreállítani a normális támogató funkció a láb, a helyreállítás is eltarthat akár hat hónapig. Ha a repedés kíséri váltás, ami gyakran diagnosztizálják a sérülések ezen a területen, még csökken a méret a ciszta műtétet visszaállítani az osteosynthesis a Ilizarov külső rögzítőszerkezet és egyéb intraossealis szerkezetek. Ezek a módszerek elég traumatikus és végrehajtja a szövődmények kockázata, de ők tekinthetők a legtermékenyebb a kezelés bonyolult aprított törés. Meg kell jegyezni, hogy az eltolás törések nem jellemző cisztás degenerációja a csontok, de a zónában a láb, akkor diagnosztizálják gyakran, ennek oka, hogy a bonyolult szerkezet, a jelenléte sok közepes méretű, törékeny csontok és az agresszív fejlesztése ciszták, provokáló szövetroncsolódás.

Sajnos, a kezelés a ciszták sarokcsont felnőtt betegeknél, a legtöbb esetben nem nélkülözi a művelet, amely tele van szövődmények formájában lúdtalp, csont deformáció (kiemelkedések) traumás jellegű. Hosszú távú és megfelelő kezelés, beleértve a műtét, segít helyreállítani a támogató funkció, a sarok és a lábfej elülső általában biztosított kellő időben történő kezelés az orvos, amikor az első tünetek a fájdalom az alsó végtagokban.

Műtét ciszta sarokcsont

Működés calcaneus ciszták látható a legtöbb esetben, mivel a tumor ebben a zónában jellemzi agresszív természetesen megszakítaná a normál vérellátását a láb, ami a pusztítás a csontszövet és gyakran mozdulatlanná humán. sebészeti eljárás által meghatározott hozzáférés lehetősége a sérült terület, a műveletet, ha sarok csont ciszta helyi érzéstelenítésben végezzük, és az általános anesztézia, ha a patológiás törés fordult elő, vagy ciszta óriás méretű. Mielőtt a műtét, a sebész kell alaposan tanulmányozza és fontolja meg a következő klinikai tünetek:

Az az időszak, amelyben volt tüneteinek megjelenése - Gyerekek 10 éves kor, serdülőkor, kor felett 45 és 55 év.
A betegség időtartamát.
Character előző konzervatív kezelési lépés, ha végre.
A kötet a környező lágy szövetek (a tervezett reszekció terület).
A súlyossága a megsértése a motoros funkció és a kockázat a posztoperatív immobilizáció.
A bőr állapota a láb, az állami az érrendszer.
Véralvadást, a trombózis kockázatát.

Jelzések műtét ciszta sarokcsont:

A hiányzó pozitív dinamika a konzervatív kezelés hat hétig.
Fokozatos fejlődése, fokozott ciszták.
Patológiás törés a calcaneus eltolással.
Törés, provokáló közös diskongruentnost.
Ciszta nagy - több, mint 4-5 cm.

Módszerek kiválasztásának feltételei sebészi kezelés nem egységesek, a sebész, hogy a döntést összhangban mutatói a felmérés és a saját gyakorlati tapasztalatok. az ilyen kezelések leggyakrabban használt:

Excochleation, curettage, majd azt megtöltjük a hiba alloplastichnym helyreállító anyag hozzájárul a helyreállítása a csontszövet. Részösszeg reszekció a ciszta tömítés nélkül hiba kíséri gyakori visszaesések, ezek teszik statisztikák szerint mintegy 45-50%.
Kis ciszta sebészetileg nem kezelik, akkor rá a dinamikus megfigyelés, ismételhető törekvés.
A leggyakoribb módszer a törések kezelésére - egy zárt csökkentése csont a gép használata, rögzítéséről csontok a láb (a patológiás törés elmozdulás).

Válassza ki a módszert sebészeti megközelítés is kihívást jelent a sebész, mert a művelet maga bonyolult és komoly komplikációkat okozhat. Megközelítéseket lehet:

A külső hozzáférést, ahol a kimetszett szövetet fel a csonthártya. Ez az opció megköveteli virtuozitás az orvos, mivel fennáll annak a kockázata, hogy károsítaná a perforáló artériák surralnogo ideg- és peroneus longus ín.
Belső hozzáférés ritkán használják a diagnózis patológiás aprított törés.

Műtét egy ciszta a sarokcsont tartják komplex, minden egyes műveletre van előnye és hátránya. Szegmens vagy ék reszekció, excochleation - ez radikális kezelések nélkül nem lehetséges a használata oltványok. Csontpótlás, csonthiány csere, viszont hordozza a kilökődés veszélyét, vagy gennyes szövetekben. Ezért a műtét után nagyon fontos, hogy kövesse a szigorú rend immobilizáció a lábát. Javasoljuk posztoperatív terv:

3-5 nap megálló megemelt helyzetben.
Ízületek kell kidolgozni a lehető leghamarabb a harmadik napon a műtét után.
Varratokat eltávolítjuk 10-14 nap múlva.
A hat héten át a beteget ajánlatos sétálni mankó támogatást.
2-3 hónapon belül meghatározott dinamikus ellenőrzését és a csont ciszta röntgensugarak.
Teherhordó használata csak 2 hónappal a műtét után.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő